委直各單位：
??? 為深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平法治思想，全面提高各單位法治建設(shè)整體水平，我委組織制定了《太原市衛(wèi)生健康委員會(huì)直屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法治建設(shè)規(guī)范指引（2024年版）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合本單位實(shí)際，對(duì)照指引內(nèi)容，認(rèn)真組織開(kāi)展工作。
太原市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2024年?3月28日
??? （信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi)）
太原市衛(wèi)生健康委員會(huì)直屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法治建設(shè)規(guī)范指引（2024年版）
（本規(guī)范指引可作為全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法治建設(shè)參照）
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序號(hào)
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內(nèi)容
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具體要求
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1
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組織
領(lǐng)導(dǎo)
有力
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1、法治建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組建立健全，職責(zé)明確，發(fā)揮作用明顯。
2、能夠制訂專項(xiàng)法治建設(shè)工作計(jì)劃（規(guī)劃），并嚴(yán)格組織落實(shí)。
3、能夠?qū)⒎ㄖ谓ㄔO(shè)工作納入本單位總體發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并有序組織實(shí)施。
4、黨政會(huì)議研究法治建設(shè)全面工作、法治宣傳教育工作全年在二次以上。
5、領(lǐng)導(dǎo)班子每年至少舉辦兩次以上法治專題講座。
6、領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭尊法學(xué)法守法用法，能夠制訂黨委（黨組）中心組學(xué)法制度，領(lǐng)導(dǎo)班子集體學(xué)習(xí)全年不少于兩次。
7、領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)知應(yīng)會(huì)法律法規(guī)清單制度建立健全，并動(dòng)態(tài)調(diào)整。
8、黨委（黨組）書(shū)記能夠帶頭講法治課，作學(xué)法表率。
9、年終述法制度建立健全。黨政主要負(fù)責(zé)人將履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)情況列入年終述法內(nèi)容，其他領(lǐng)導(dǎo)干部、中層骨干要在年終述職時(shí)，對(duì)履行法治建設(shè)責(zé)任情況一并作出說(shuō)明。
10、黨政主要負(fù)責(zé)人切實(shí)履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，把各項(xiàng)工作納入法治化軌道。
11、法治建設(shè)其他相關(guān)要求能夠嚴(yán)格落實(shí)。
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2
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工作
機(jī)構(gòu)
健全
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1、法治工作部門(mén)明確，并配備專兼職人員（三級(jí)公立醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)明確特定部門(mén)負(fù)責(zé)法治工作，并配備具有法律專業(yè)和知識(shí)能力的專職人員）。
2、法治工作部門(mén)及人員職責(zé)明確，履職盡責(zé)到位。
3、法治建設(shè)其他相關(guān)要求能夠嚴(yán)格落實(shí)。
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序號(hào)
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內(nèi)容
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具體要求
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3
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工作
制度
完善
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1、依法決策制度建立健全。重要事項(xiàng)黨政會(huì)議集體決策，與職工利益密切相關(guān)的事項(xiàng)，決策前應(yīng)當(dāng)通過(guò)職工代表大會(huì)等形式聽(tīng)取意見(jiàn)和建議。
2、合法性審核制度建立健全。重大決策事項(xiàng)、重大項(xiàng)目安排、大額度資金使用事項(xiàng)、內(nèi)部管理制度、合同等應(yīng)當(dāng)進(jìn)行合法性審核，未經(jīng)審核不得提交會(huì)議討論、審議，不得發(fā)布實(shí)施或簽署。
3、依法管理（依法執(zhí)業(yè)）情況定期自查制度建立健全。能夠定期依法對(duì)單位管理運(yùn)行各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，梳理法律風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，及時(shí)消除隱患（二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確依法執(zhí)業(yè)管理部門(mén)，配備專職依法管理人員）。
4、案件評(píng)析制度建立健全。對(duì)投訴、糾紛、訴訟案件和行政處罰案件能夠認(rèn)真開(kāi)展評(píng)析，并及時(shí)完善相關(guān)制度措施。
5、公平競(jìng)爭(zhēng)審查制度建立健全。政策措施（含招投標(biāo)）符合公平競(jìng)爭(zhēng)審查制度要求。
6、法律顧問(wèn)工作機(jī)制建立健全。法律顧問(wèn)的組織形式、工作模式及管理方式等符合本單位工作實(shí)際需要。
7、投訴制度建立健全。矛盾糾紛預(yù)防調(diào)處機(jī)制發(fā)揮作用明顯，醫(yī)療糾紛及其他涉醫(yī)糾紛能夠依法、及時(shí)、有效化解。
8、信息公開(kāi)制度建立健全。信息公開(kāi)的方式、內(nèi)容等符合法規(guī)要求。
9、遵守有關(guān)臨床診斷技術(shù)規(guī)范和各項(xiàng)操作規(guī)范以及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，醫(yī)療制度核心管理制度、病歷管理制度、麻醉藥品管理制度、醫(yī)療廢物管理制度等落實(shí)嚴(yán)格。
10、法治建設(shè)其他相關(guān)制度能夠嚴(yán)格落實(shí)。
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序號(hào)
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內(nèi)容
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具體要求
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4
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宣傳
教育
扎實(shí)
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1、深入學(xué)習(xí)宣傳習(xí)近平法治思想、憲法、民法典、黨內(nèi)法規(guī)、衛(wèi)生健康行業(yè)法律法規(guī)及與推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展、社會(huì)治理現(xiàn)代化等密切相關(guān)的法律法規(guī)，并結(jié)合實(shí)際，將其納入新入職醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)、繼續(xù)教育以及日常業(yè)務(wù)培訓(xùn)之中。每年至少開(kāi)展四次普法培訓(xùn)活動(dòng)。法律法規(guī)知識(shí)占各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)的比例不低于10％。從事法務(wù)工作的人員，每年集中學(xué)法時(shí)間不少于20學(xué)時(shí)。
2、能夠制訂本單位法治宣傳教育及培訓(xùn)計(jì)劃（規(guī)劃），并認(rèn)真組織實(shí)施。
3、能夠加大“誰(shuí)管理 誰(shuí)普法”“誰(shuí)服務(wù) 誰(shuí)普法”工作力度，認(rèn)真開(kāi)展院內(nèi)普法、社會(huì)普法、向患者及家屬普法，努力提高廣大干部職工法治素養(yǎng)，強(qiáng)化對(duì)社會(huì)的法治教育引導(dǎo)。
4、以增強(qiáng)普法的針對(duì)性和實(shí)效性為著力點(diǎn)，能夠在涉法事務(wù)中開(kāi)展實(shí)時(shí)普法；能夠充分依托法律專業(yè)人員開(kāi)展高效普法；能夠充分利用新技術(shù)新媒體，采取靈活多樣、喜聞樂(lè)見(jiàn)等方式開(kāi)展精準(zhǔn)普法；能夠適應(yīng)本單位不同人員崗位特點(diǎn)，有針對(duì)性地開(kāi)展普法宣傳教育。有具有本單位特色的個(gè)性化的普法產(chǎn)品。
5、以身邊事教育身邊人，能夠利用模擬法庭等創(chuàng)新載體深入開(kāi)展普法依法治理工作，能夠在堅(jiān)持制度當(dāng)中推進(jìn)依法治理，全力推動(dòng)法治宣傳教育與依法治理有機(jī)結(jié)合。
6、能夠結(jié)合本單位實(shí)際開(kāi)展法治文化活動(dòng)，有效促進(jìn)法治文化與傳統(tǒng)文化、地方文化、行業(yè)文化等融合發(fā)展。
7、法治宣傳教育的其他相關(guān)要求能夠嚴(yán)格落實(shí)。
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序號(hào)
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內(nèi)容
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具體要求
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5
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法治
保障
到位
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1、能夠切實(shí)保障法治建設(shè)及法治宣傳教育工作經(jīng)費(fèi)和條件。年度法治建設(shè)經(jīng)費(fèi)不低于全年業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的1％。
2、能夠加強(qiáng)法治隊(duì)伍人才培養(yǎng)，充分發(fā)揮專業(yè)人才對(duì)法治建設(shè)工作的促進(jìn)作用。
3、法治建設(shè)其他相關(guān)要求能夠嚴(yán)格落實(shí)。
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6
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責(zé)任
落實(shí)
嚴(yán)格
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1、壓實(shí)責(zé)任到位，各部門(mén)之間責(zé)任明確、協(xié)調(diào)高效、運(yùn)行順暢，對(duì)造成重大損失或者嚴(yán)重不良影響的，能夠依法依規(guī)嚴(yán)肅追究責(zé)任。
2、加強(qiáng)對(duì)學(xué)法用法情況的考核，并將考核成績(jī)作為年度考核和競(jìng)聘上崗的重要依據(jù)。
3、法治建設(shè)其他相關(guān)要求能夠嚴(yán)格落實(shí)。
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法規(guī)
政策
依據(jù)
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1、《中共中央辦公廳 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)黨政主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)規(guī)定的通知》。
2、《中共中央辦公廳 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)知應(yīng)會(huì)黨內(nèi)法規(guī)和國(guó)家法律清單制度的意見(jiàn)》。
3、《中共中央辦公廳 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)法治政府建設(shè)與責(zé)任落實(shí)督察工作規(guī)定的通知》。
4、《中央宣傳部 司法部關(guān)于開(kāi)展法治宣傳教育的第八個(gè)五年規(guī)劃（2021-2025）》。
5、國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法治建設(shè)的通知（試行）》（國(guó)衛(wèi)辦法規(guī)函〔2019〕914號(hào)）。
6、國(guó)家衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生健康系統(tǒng)法治宣傳教育第八個(gè)五年規(guī)劃（2021-2025）的通知》。
7、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查管理辦法》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開(kāi)管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)投訴管理辦法》。
8、其他相關(guān)法規(guī)政策。
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