??? 兵團醫(yī)保局依托國家醫(yī)保信息平臺,多措并舉,全力推動集采任務(wù)落地。藥品和高值醫(yī)用耗材網(wǎng)采率均提高至90%以上,臟數(shù)據(jù)率降低至10%以內(nèi),線上發(fā)放集采預(yù)付金及結(jié)余留用資金,切實保障集中帶量采購醫(yī)藥產(chǎn)品落地惠民。
? ? ??一、緊盯目標、綜合施策,加大督導(dǎo)力度。2020年以來,兵團醫(yī)保局積極開展藥品和醫(yī)用耗材線上集采工作,實現(xiàn)了招采信息化平臺從無到有的突破,完成了公立醫(yī)療機構(gòu)通過集中采購平臺采購藥品、高值醫(yī)用耗材數(shù)量占比分別達到90%、80%的目標。一是建立通報機制。兵團醫(yī)保局每月通報各師市藥品、醫(yī)用耗材網(wǎng)采集采等重點工作推進情況,分析每批集采醫(yī)藥中選產(chǎn)品的具體采購進度以及通過集中采購平臺采購藥品、醫(yī)用耗材數(shù)量占比,并將相關(guān)數(shù)據(jù)抄送各師市分管領(lǐng)導(dǎo)。二是加強督導(dǎo)。對于藥品和醫(yī)用耗材集采、網(wǎng)采情況排名靠后或未達標的師市,由兵團醫(yī)保局分管領(lǐng)導(dǎo)直接約談師市分管領(lǐng)導(dǎo),要求限時整改。通過層層壓實主體責(zé)任,不斷提高集采率、網(wǎng)采率,促使兵團、師市醫(yī)保和醫(yī)療機構(gòu)三級聯(lián)動,共同查找問題,分析不足,推動落實。三是加強協(xié)同。結(jié)合全國醫(yī)藥領(lǐng)域集中整治工作,與衛(wèi)健、審計等部門協(xié)作,通過比對采購與結(jié)算數(shù)據(jù),對醫(yī)療機構(gòu)采購使用集采中選產(chǎn)品情況進行監(jiān)督和指導(dǎo),進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的采購行為,強化藥品耗材集中采購,持續(xù)鞏固和擴大改革成效。
二、完善平臺、優(yōu)化功能,提升服務(wù)能力。及時聯(lián)動國家醫(yī)保局下發(fā)的各項升級模塊,不斷完善招采子系統(tǒng)各項功能。一是開展預(yù)付金的發(fā)放工作。完善集采預(yù)付相關(guān)政策機制,規(guī)范集采預(yù)付金發(fā)放流程,開發(fā)線上發(fā)放及回款功能,加強三方協(xié)議簽訂,明確生產(chǎn)(代理)企業(yè)、配送企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)責(zé)任。2023年已通過集中采購平臺累計支付集采預(yù)付金9253.05萬元,回款3477.39萬元。二是開展結(jié)余留用資金線上發(fā)放。依托國家醫(yī)保信息平臺結(jié)余留用模塊,拓展與財務(wù)系統(tǒng)對接,按職工和居民資金占比分別發(fā)放結(jié)余留用資金。2023年發(fā)放國家集采藥品第一批至第五批結(jié)余留用資金4376.79萬元。三是開展醫(yī)藥貨款結(jié)算試點工作。擬定《兵團公立醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材與醫(yī)藥企業(yè)線上直接結(jié)算暫行管理辦法》,規(guī)范企業(yè)申請、發(fā)起審核、經(jīng)辦復(fù)核、代扣發(fā)放工作流程,已在兵團醫(yī)院開展試點,擬于2024年積極推廣。
三、加強規(guī)范、專項治理,推進價格聯(lián)動。印發(fā)《兵團招采子系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量專項治理工作方案》,積極與國家醫(yī)保局價采中心溝通,進行數(shù)據(jù)歸集與價格聯(lián)動工作。一是規(guī)范歸集省交換庫數(shù)據(jù)。按照數(shù)據(jù)歸集規(guī)范進行專項治理和全量重傳,兵團數(shù)據(jù)歸集質(zhì)控率達90%以上。二是治理掛網(wǎng)藥品價格。完成了掛網(wǎng)藥品數(shù)據(jù)統(tǒng)一質(zhì)量治理工作及藥品掛網(wǎng)數(shù)據(jù)上傳工作。三是協(xié)同數(shù)據(jù),全面落實互聯(lián)互通機制。每天及時準確完成藥品和醫(yī)用耗材的訂單信息上傳工作。