??? 一是健全基金監(jiān)管體系。堅持推動稽核檢查向基層延伸,多方位多角度提高監(jiān)管可行性,有效拓展檢查范圍,轄區(qū)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)藥機構(gòu)覆蓋率為100%。制定崗位廉政風險防范清單,常態(tài)化開展內(nèi)部控制檢查,從源頭上防范風險。
??? 二是深化智能審核。通過綜合運用醫(yī)保知識庫、規(guī)則庫對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為進行實時智能監(jiān)控并瞬時反饋結(jié)果,形成事前提醒、事中預(yù)警、事后審核的全流程監(jiān)管模式,推動基金監(jiān)管關(guān)口前移。
??? 三是強化社會共同監(jiān)督。堅持問題導(dǎo)向,建立即接即辦、快速督辦、及時反饋工作機制。規(guī)范做好“12345”市長熱線、縣醫(yī)療保障監(jiān)管投訴舉報等處理工作,做細做實信訪辦結(jié)回訪工作。充分動員基層醫(yī)保服務(wù)站、服務(wù)點等,在定點醫(yī)療機構(gòu)公示宣傳海報和宣傳標語,營造全社會共同關(guān)注、支持、參與醫(yī)?;鸨O(jiān)督良好輿論氛圍。