??? 民生無小事,枝葉總關情。近年來,新疆哈密市醫(yī)療保障局聚焦解決民生醫(yī)保,持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革,扎實推進醫(yī)保公共服務便利化,全力打造醫(yī)保經(jīng)辦服務一體化,參保群眾的醫(yī)保幸福感、獲得感、安全感明顯提升。
??? 一、推進全民參?!岸嗲览U費”。嚴格落實“人人享有基本醫(yī)療保障”的工作要求,持續(xù)完善醫(yī)療保險政策,努力做實全民參保計劃。簡化醫(yī)保參保繳費流程,推廣使用網(wǎng)廳、“新疆稅務社保繳費”微信小程序、手機APP、銀行代扣等多種方式進行繳費,為廣大參保群眾提供了更加便利、快捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務。截至2024年2月底,全市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民參保45.24萬人,參保繳費率穩(wěn)定在98.80%以上。
??? 二、深化醫(yī)保經(jīng)辦“最多跑一次”。推行醫(yī)保政務服務“就近辦”“掌上辦”“網(wǎng)上辦”,將門診慢性病資格認定、異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案等服務延伸到定點醫(yī)療機構(gòu),通過網(wǎng)廳實現(xiàn)參保繳費、待遇暫停申報、異地就醫(yī)備案、基礎信息變更等事項的網(wǎng)上辦理。通過“國家醫(yī)保服務平臺”“新疆醫(yī)保平臺”等手機APP實現(xiàn)參保記錄查詢、異地就醫(yī)備案和變更、藥品目錄查詢等事項的掌上經(jīng)辦,縮短了參保群眾在服務窗口的等待時間。
??? 三、持續(xù)深化醫(yī)保電子憑證全流程應用。參保群眾就醫(yī)結(jié)算從必須使用社會保障卡到可以直接掃醫(yī)保碼更輕松。近年來,哈密市醫(yī)療保障局不斷加大醫(yī)保電子憑證推廣力度,持續(xù)營造醫(yī)保電子憑證應用良好環(huán)境。截至2024年2月底,哈密市實現(xiàn)38.04萬參保人員激活電子醫(yī)保憑證。使用電子醫(yī)保憑證,即可辦理醫(yī)保余額查詢,使用記錄查詢、信息查詢、繳費查詢以及異地就醫(yī)備案等醫(yī)保業(yè)務,實現(xiàn)“一碼在手,醫(yī)保無憂”。截至2024年2月底,全市使用電子醫(yī)保憑證197.43萬人次。
??? 四、持續(xù)擴大“一單制結(jié)算”范圍。充分運用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!笔侄危七M醫(yī)保待遇享受一體化服務,努力打造參保群眾“無感知”享受醫(yī)療保險待遇的醫(yī)保服務品牌。目前,全市定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大額補充醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、工會互助等“一站式服務、一窗口辦理、一單制結(jié)算”。在74家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)異地就醫(yī)跨省普通門診、門診慢性病、住院刷卡直接結(jié)算,有效緩解了參保群眾墊付醫(yī)療費用的負擔。