??? 渦陽醫(yī)保局為方便群眾辦理報銷醫(yī)保業(yè)務(wù)、提高醫(yī)保服務(wù)智能化，優(yōu)化工作流程，開展了一系列便民惠民舉措，解決參保人員醫(yī)療費用零星報銷的急難愁盼問題。
??? 省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算“免備案”。參保人員在省內(nèi)異地就醫(yī)時，屬于非急診搶救且未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的臨時自行外出就醫(yī)情形，無需辦理備案登記手續(xù)，憑醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）、社會保障卡或身份證等有效證件，即可在異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行直接結(jié)算，解決了群眾看病墊資醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)及后期跑腿手工報銷麻煩的問題。
??? 手工報銷大額醫(yī)藥費用“快速辦”。參保人員單筆醫(yī)藥費用超過5萬元的，在報銷材料齊全、未涉及意外傷害醫(yī)藥費用報銷情況下，在其申請手工報銷時，渦陽醫(yī)保局在7個工作日內(nèi)辦結(jié)，不申請快捷報銷的情況下依然按照現(xiàn)行規(guī)定在不超過20個工作日內(nèi)辦結(jié)，緩解部分參保人員亟需資金回款的壓力。
業(yè)務(wù)+財務(wù)零星報銷撥付“加速辦”。渦陽醫(yī)保局一直致力于優(yōu)化工作流程，醫(yī)保工作質(zhì)量與效率雙提升。醫(yī)保服務(wù)中心設(shè)置“綜合窗口”，業(yè)務(wù)實現(xiàn)一窗通辦和一站式服務(wù)，采用初審+登記+復(fù)核模式，認(rèn)真核對參保信息、發(fā)票、病歷、醫(yī)療費用清單等相關(guān)材料，嚴(yán)把審核關(guān)，提高報銷準(zhǔn)確率。
??? 2023年以來，渦陽醫(yī)保局使用業(yè)財一體化系統(tǒng)，不斷磨合調(diào)整，互相配合優(yōu)化工作流程，業(yè)務(wù)人員利用業(yè)財一體化系統(tǒng)分批將報銷數(shù)據(jù)推送至財務(wù)系統(tǒng)模塊，財務(wù)利用銀醫(yī)直連通道直接核對金額撥款，2023年7-12月，使用銀醫(yī)直連系統(tǒng)直接撥付的零星報銷3382人，約700萬元，從業(yè)務(wù)受理-審核-推送-撥款的整個業(yè)務(wù)流程完成時間縮短10個工作日，進(jìn)一步提升了醫(yī)保報銷速度。（王麗麗）