??? 2024年開年以來,相山區(qū)醫(yī)保局堅持以服務(wù)民生為根本、以群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn),用優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)解民憂、暖民心,讓人民群眾切實感受到醫(yī)?!皽囟取?。
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??? 醫(yī)保經(jīng)辦更便捷。持續(xù)推進四級醫(yī)保經(jīng)辦體系建設(shè),梳理經(jīng)辦事項、流程,提升服務(wù)效率。同步推進電話辦、網(wǎng)上辦,打造“零跑腿”“不見面”服務(wù)體系。1-3月,相山區(qū)醫(yī)保服務(wù)窗口累計辦理事項16921件,其中電話、網(wǎng)上辦件10344件。
??? 醫(yī)保待遇更暖心。鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成果,完善多層次醫(yī)療保障體系,精準(zhǔn)減輕大病患者醫(yī)療負擔(dān)。1-3月,相山區(qū)醫(yī)療救助累計救助7041人次,支出資金306萬余元,有效防止因病致貧、因病返貧。
??? 基金安全更牢靠。維持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢,多種檢查方式有機結(jié)合,堅決維護醫(yī)保基金安全。一季度,已完成對73家定點醫(yī)藥機構(gòu)的現(xiàn)場檢查,累計追回違規(guī)醫(yī)?;鸸灿?萬余元,下達責(zé)令整改通知書14份。
??? 電子憑證更普及。持續(xù)發(fā)力推進醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用,讓群眾享受“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!钡男聲r代醫(yī)保體驗,截至目前,相山區(qū)兩定機構(gòu)醫(yī)保碼結(jié)算率為70.72%,位居全市第一。
??? 營商環(huán)境更優(yōu)質(zhì)。扎實推動“放管服”改革,堅持經(jīng)營主體平等,對新納入機構(gòu)一條龍指導(dǎo)辦理準(zhǔn)入事項,并對醫(yī)保政策及后續(xù)醫(yī)保管理方面進行培訓(xùn)。2024年一季度,共2批27家定點醫(yī)藥機構(gòu)納入醫(yī)保管理,41家定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌。