??? 今年以來，我局堅持以人民為中心，狠抓醫(yī)保信息化建設(shè)、醫(yī)保支付方式改革、民生實事等重點(diǎn)工作，著力推進(jìn)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
???? 緊扣“嚴(yán)”字從嚴(yán)抓實信息化建設(shè)。醫(yī)保碼“走流程、找堵點(diǎn)”工作開展以來，通過領(lǐng)導(dǎo)帶隊調(diào)研、全覆蓋檢查、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查等多種工作方式，對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保碼使用的斷點(diǎn)、堵點(diǎn)、薄弱點(diǎn)等情況進(jìn)行排查，并會同衛(wèi)健部門對各村開展門診統(tǒng)籌情況每月進(jìn)行統(tǒng)計和通報。目前已完成383家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)排查資料收集和系統(tǒng)錄入，制作醫(yī)保碼全流程應(yīng)用宣傳模板，發(fā)放醫(yī)保碼展架、臺卡和貼紙共計1000余份。
??? 緊扣“改”字持續(xù)深化重點(diǎn)領(lǐng)域改革。慢性病按人頭付費(fèi)政策實施以來，積極借鑒學(xué)習(xí)懷寧經(jīng)驗，通過開展多層次培訓(xùn)，加強(qiáng)與衛(wèi)健部門聯(lián)動，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約，建立醫(yī)?；鹋c公衛(wèi)資金政策疊加機(jī)制等舉措，居民健康指標(biāo)趨勢向好，試點(diǎn)人群就診醫(yī)療費(fèi)用和新增慢性病人數(shù)呈雙下降趨勢。基層就診率穩(wěn)步提升，2023年度我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就診率9.37%，較2022年增長1.55%?；鹗褂眯视兴岣?，從2023年度慢性病按人頭付費(fèi)考核結(jié)果看，實現(xiàn)基金結(jié)余留用75.33萬元。
??? 緊扣“提”字不斷提升服務(wù)水平。加強(qiáng)參保動員，落實參保資助，確保參保率穩(wěn)定在95%以上，特殊群體和脫貧人口參保實現(xiàn)動態(tài)全覆蓋。鞏固居民住院待遇政策范圍內(nèi)基金支付比例穩(wěn)定在70％左右，落實居民生育醫(yī)療政策，減輕參保居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。推進(jìn)縣鄉(xiāng)村組四級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加大醫(yī)保經(jīng)辦政策培訓(xùn)和技能培訓(xùn)，探索醫(yī)保專線延伸至村級柜臺，推進(jìn)醫(yī)保直接結(jié)算，實現(xiàn)市域內(nèi)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一窗口受理、一站式服務(wù)、一單制結(jié)算”。