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漣源市人民政府《關于做好2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知》的解讀
發(fā)布時間:2023/09/11 信息來源:查看

一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保范圍?

答:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民,具體包括:農村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校學生、在本市取得居住證的常住人口。

二、2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準?

答:2024年度全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為380元/人。

三、困難群眾參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的補助標準?

答:對特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、重度殘疾人(即一二級殘疾人)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分,通過醫(yī)療救助渠道給予全額資助;對低保對象、監(jiān)測對象、最低生活保障邊緣家庭成員,通過醫(yī)療救助渠道給予資助50%;對重點優(yōu)撫對象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費部分,通過優(yōu)撫對象醫(yī)療補助渠道給予全額資助。鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、集體、單位或其他社會經濟組織對城鄉(xiāng)居民參保繳費給予扶持或資助。

在集中參保繳費期內相關部門動態(tài)新增的困難對象,可享受2024年參保資助政策。在集中參保繳費期內,對特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、重度殘疾人、低保對象、監(jiān)測對象、最低生活保障邊緣家庭成員實行同繳同補,個人只需按規(guī)定繳納應繳部分資金;對重點優(yōu)撫對象實行先征后補,先由對象自行繳費,退役軍人事務局根據(jù)參保繳費情況實行資助。在集中參保繳費外相關部門動態(tài)新增的困難對象,納入下一年度參保繳費的資助范圍。困難群眾已在異地參加居民醫(yī)保的,提供有效參保繳費憑證,可在戶籍地享受參保資助政策。

四、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保時間?

答:城鄉(xiāng)居民按年度一次性繳納基本醫(yī)療保險費。2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費期原則上為2023年9月1日至12月31日。除已明確的特殊情形外,未在集中參保繳費期內參保繳費的,原則上不得中途參保、享受醫(yī)保待遇。

新生兒出生后90天內由監(jiān)護人憑戶口簿或居住證,并使用戶口簿或醫(yī)學出生證明登記的新生兒本人真實姓名,按規(guī)定辦理參保登記繳費手續(xù)后,在參保年度內,自出生之日所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用均可納入醫(yī)保報銷。兒童福利機構接收的兒童,經核實未參保的可隨參隨繳,自進入兒童福利機構之日起享受醫(yī)保待遇。因勞動關系終止導致職工醫(yī)保斷保的人員,在斷保90天內憑職工醫(yī)保參保憑證可參加居民醫(yī)保,自職工醫(yī)保斷保之日起享受醫(yī)保待遇。復轉軍人、刑滿釋放人員,可自參保繳費之日起享受待遇。脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶,低保對象、最低生活保障邊緣家庭成員,特困人員、重度殘疾人、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童等困難群眾,穩(wěn)定脫貧人口,經排查核實屬于客觀原因在集中參保繳費期未參保的,可自參保繳費之日起享受醫(yī)保待遇。以上特殊情形,均按居民醫(yī)保個人繳費標準繳費。

因戶籍變動等客觀原因或其他特殊情形(具體指當年新遷入戶口、新生兒未在90天內參保繳費、職工醫(yī)保斷保的人員未在斷保90天內參保繳費)未能在規(guī)定時間內辦理參保繳費手續(xù)的,可以按當年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資標準(含個人繳費部分和財政補助部分)一次性足額繳納基本醫(yī)療保險費,從繳費到賬之日起30日后享受醫(yī)保待遇。

五、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保方式?

答:按照屬地管理原則,城鄉(xiāng)居民(含中小學學生和學齡前兒童)在戶籍所在地參保;未在戶籍所在地參加居民醫(yī)保的,也可在常住地參加居民醫(yī)保,并向參保地稅務部門申報繳納居民醫(yī)保費。在校大中專學生(含新生)以學校為單位在學校所在地整體參保,由學校代收代繳居民醫(yī)保費,統(tǒng)一辦理參保登記手續(xù)。新入學的大中專學生統(tǒng)一在學校所在地參保,不得在原戶籍地重復參保。已參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的人員,不得同時參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,不得跨統(tǒng)籌地區(qū)重復參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,不得重復享受基本醫(yī)療保險待遇。


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