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我盟高效完成2023年度DIP實(shí)際清算工作
發(fā)布時(shí)間:2024/07/15 信息來源:查看

??? 2024年,盟醫(yī)療保障局深入推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2023年度按病種分值付費(fèi)(DIP)實(shí)際清算工作,截至目前,已按時(shí)高效完成全盟40家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)DIP實(shí)際清算工作。

?從2023年度清算相關(guān)數(shù)據(jù)看,我盟40家開展住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入DIP支付管理范圍,上傳醫(yī)保結(jié)算清單90632份,實(shí)際匹配90632份,匹配率100%;質(zhì)控合格90619份,合格率99.99%,實(shí)現(xiàn)全盟開展住院服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋?;踞t(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)清算4.46億元,醫(yī)?;鸪Х謸?dān)376.6萬元,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保超支分擔(dān)后應(yīng)清算支付率分別達(dá)99.61%和96.65%,醫(yī)保基金實(shí)際撥付金額大于按項(xiàng)目付費(fèi)模式記賬金額,醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得DIP結(jié)余留用基金621.4萬元,DIP支付方式改革結(jié)余留用政策對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)導(dǎo)向作用得到切實(shí)發(fā)揮。2023年度住院病人次均費(fèi)用為7592元,與2022年度8703元的次均費(fèi)用相比,下降1111元,降幅達(dá)12.77%,DIP支付方式改革減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)成效顯著。

?下一步,盟醫(yī)療保障局將持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革,進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指導(dǎo)及日常監(jiān)督管理,通過DIP支付管理發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主控費(fèi)杠桿作用,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升病案質(zhì)量,回歸合理診療,著力在減少醫(yī)療資源浪費(fèi)、提升醫(yī)療服務(wù)水平上下功夫,合力保障參保群眾切身利益,穩(wěn)步推進(jìn)DIP支付方式改革工作走深走實(shí),全力守護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)保、醫(yī)院、患者多方共贏。


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