??? 黃山市休寧縣醫(yī)保部門立足本職，主動作為，全面及時完成2023年度醫(yī)保基金清算工作，進一步提高基金使用效率，緩解定點醫(yī)藥機構(gòu)資金運行壓力，促進定點醫(yī)藥機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。
??? 精準梳理。高度重視，成立專班，制定年度清算方案，全面梳理縣域內(nèi)207家定點醫(yī)藥機構(gòu)業(yè)務類別，并按DIP付費、精神病按床日付費、中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費等不同的結(jié)算方式，分類統(tǒng)計匯總，統(tǒng)一劃分標準，確保全縣清算工作開好頭、起好步。
??? 精準核對。嚴格按照定點醫(yī)藥機構(gòu)費用清算和醫(yī)?；痤A算決算要求，扎實做好清算工作，認真核對結(jié)算數(shù)據(jù)、醫(yī)療類別、清算類別、清算算法，避免因政策或經(jīng)辦流程偏差導致清算錯誤。同時組織經(jīng)辦機構(gòu)對新系統(tǒng)上線后產(chǎn)生的結(jié)算數(shù)據(jù)進行全面核對，并精確完成數(shù)據(jù)修復，確保兩定醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)保業(yè)務股室、醫(yī)保財務股室三方數(shù)據(jù)真實準確一致。
??? 精準撥付。本著用好管好參保群眾的“看病錢”“救命錢”，確保每一筆支出都是“明白賬”“安全賬”的原則，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與兩定醫(yī)藥機構(gòu)對系統(tǒng)產(chǎn)生的結(jié)算數(shù)據(jù)進行二次核對，明明白白算好醫(yī)保支付“年底賬”，筑牢基金安全“防護網(wǎng)”。
??? 據(jù)統(tǒng)計，該縣207家定點醫(yī)藥機構(gòu)2023年度清算資金1006.06萬元已撥付到位，其中44家定點零售藥店清算資金143.56萬元，163家定點醫(yī)療機構(gòu)清算資金862.5萬元。