??? 為穩(wěn)步推進(jìn)疾病診斷相關(guān)分組（DRG）支付方式改革，進(jìn)一步提高醫(yī)?；疬\(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，助推定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升內(nèi)部精細(xì)化管理水平，9月1日下午，市醫(yī)療保障基金管理中心組織召開2023年DRG支付方式運(yùn)行和基金監(jiān)管情況分析會(huì)，全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管院長(zhǎng)、財(cái)務(wù)、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人參會(huì)。
市醫(yī)療保障基金管理中心相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上半年DRG運(yùn)行情況進(jìn)行了通報(bào)，通過縱向分析全市質(zhì)控通過率、入組率、次均費(fèi)用、基金支付情況、病例組合指數(shù)等關(guān)鍵指標(biāo)，橫向分析大市間次均費(fèi)用、費(fèi)用總額、人次增量等指標(biāo)，進(jìn)一步督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)費(fèi)用管理，提高數(shù)據(jù)管理能力，提升醫(yī)保基金使用效率。
會(huì)上,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人對(duì)DRG支付方式下的基金監(jiān)管情況進(jìn)行通報(bào)，聚焦定點(diǎn)醫(yī)院降低入院標(biāo)準(zhǔn)，從大數(shù)據(jù)精準(zhǔn)篩查、組建基金監(jiān)管專家?guī)?、DRG專家遴選疾病、對(duì)疑似病例開展“兩級(jí)”審核四個(gè)環(huán)節(jié)介紹了基金監(jiān)管的具體做法，并對(duì)下一步工作提出相關(guān)要求。
會(huì)議強(qiáng)調(diào)，DRG醫(yī)保支付方式改革是一項(xiàng)重要的民生工程，關(guān)乎廣大群眾的健康利益，全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)成本管控，規(guī)范診療服務(wù)行為，進(jìn)一步提高醫(yī)保基金使用效能和醫(yī)院內(nèi)部精細(xì)化管理水平，共同防范基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，切實(shí)保障參保群眾就醫(yī)需求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展。