??? 檢查檢驗(yàn)是醫(yī)療服務(wù)中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),有助于提高醫(yī)療資源的利用率,降低醫(yī)療費(fèi)用,提高診療效率,改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。近年來(lái),鄂州市衛(wèi)健委持續(xù)優(yōu)化衛(wèi)健領(lǐng)域營(yíng)商環(huán)境,大力推進(jìn)市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理。截至目前,全市開(kāi)展影像結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目60個(gè),發(fā)布影像結(jié)果互認(rèn)報(bào)告45664份;開(kāi)展檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目82個(gè),非微生物檢驗(yàn)報(bào)告(報(bào)告中含互認(rèn)項(xiàng)目)179522份,微生物檢驗(yàn)報(bào)告9207份。
??? 一、建立互認(rèn)體系,逐步推進(jìn)落實(shí)。優(yōu)先在以市中心醫(yī)院、市婦幼保健院、市第三醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心為成員單位的鄂州市醫(yī)療集團(tuán),以及由集團(tuán)托管的鄂城區(qū)人民醫(yī)院、華容區(qū)人民醫(yī)院和城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等單位中,逐步推開(kāi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。以鄂州市臨床檢驗(yàn)質(zhì)控中心為主要牽頭單位,指導(dǎo)全市同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步落實(shí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。
??? 二、明確互認(rèn)規(guī)則,規(guī)范工作流程。參加互認(rèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在檢驗(yàn)報(bào)告單和圖像、膠片的右上方統(tǒng)一標(biāo)注“鄂州 HR”互認(rèn)標(biāo)識(shí)。試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在不影響疾病診療的前提下,對(duì)標(biāo)有互認(rèn)標(biāo)識(shí)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果予以互認(rèn)。對(duì)于患者提供的已有檢查檢驗(yàn)結(jié)果符合互認(rèn)條件、滿足診療需要的,不再重復(fù)進(jìn)行檢查檢驗(yàn),切實(shí)減少患者相關(guān)費(fèi)用支出。在診療過(guò)程中, 由診治醫(yī)生根據(jù)患者病情判斷是否接受互認(rèn)。對(duì)認(rèn)可的外院檢查檢驗(yàn)結(jié)果在病歷中予以記錄,住院患者的互認(rèn)資料在病案中予以留存。對(duì)于檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目未予互認(rèn)的,做好解釋說(shuō)明,充分告知患者或其家屬?gòu)?fù)檢的目的及必要性。
??? 三、加強(qiáng)質(zhì)量控制,保障醫(yī)療安全。一是強(qiáng)化檢查檢驗(yàn)質(zhì)量管理。督促各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求規(guī)范開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控,積極參加室間質(zhì)評(píng),至少每半年一次將已標(biāo)注互認(rèn)標(biāo)識(shí)的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目申請(qǐng)參加相應(yīng)質(zhì)量評(píng)價(jià)。二是促進(jìn)檢查檢驗(yàn)服務(wù)同質(zhì)化。建立市級(jí)臨床質(zhì)控中心、影像學(xué)質(zhì)控中心,對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)影像科室和臨床實(shí)驗(yàn)室建設(shè)加強(qiáng)指導(dǎo),對(duì)專(zhuān)業(yè)人員在檢查檢驗(yàn)操作流程、報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范等方面開(kāi)展統(tǒng)一培訓(xùn),推進(jìn)檢查、檢驗(yàn)工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化,不斷縮小各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間檢查檢驗(yàn)?zāi)芰εc水平的差距。三是強(qiáng)化互認(rèn)結(jié)果監(jiān)督。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)及質(zhì)控中心定期對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查檢驗(yàn)質(zhì)量情況進(jìn)行“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”形式的抽查,并對(duì)抽查結(jié)果進(jìn)行通報(bào)。