??? 新泰市醫(yī)保局持續(xù)拓展內(nèi)控管理的方式，把工作的重點由事后責(zé)任追溯逐步轉(zhuǎn)化為事前提醒、事中監(jiān)控預(yù)警，內(nèi)控工作更加平穩(wěn)有效，進(jìn)一步織密織緊基金安全防控網(wǎng)。?
??? 一、強化組織領(lǐng)導(dǎo)，完善工作機制。以醫(yī)保經(jīng)辦零風(fēng)險為導(dǎo)向，成立工作專班，設(shè)置內(nèi)控領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)保中心主要負(fù)責(zé)同志和科室負(fù)責(zé)人組成，明確科室職責(zé)和分工，各負(fù)其責(zé)，科室設(shè)置內(nèi)控人員，承上啟下傳達(dá)落實內(nèi)控指令，確?？剖覙I(yè)務(wù)與內(nèi)控工作同步運行，依法依規(guī)完成各項工作部署要求，在全局建立起人人抓內(nèi)控、事事講內(nèi)控的管理體系。
??? 二、疑點確認(rèn)把準(zhǔn)問題源頭關(guān)。根據(jù)6大業(yè)務(wù)版塊75項內(nèi)控明細(xì)規(guī)則，按照崗位不相容和關(guān)鍵權(quán)限分離的原則，實行依崗申請、科長復(fù)核、領(lǐng)導(dǎo)審批、專人賦權(quán)、存檔留痕的遞進(jìn)式權(quán)限配備制度，全程把控崗位權(quán)限動態(tài)調(diào)整，人員更換權(quán)隨責(zé)變。??
??? 三、發(fā)揮數(shù)字化、智能化、集成化的優(yōu)勢。利用信息化手段，推進(jìn)事后督導(dǎo)向事前預(yù)警規(guī)避的轉(zhuǎn)換，是內(nèi)控工作的主旨。截至目前，系統(tǒng)梳理抓取了人員死亡后發(fā)生醫(yī)療待遇費用結(jié)算共67人次，合計發(fā)生醫(yī)保金額3萬余元，查證后不予撥付。
??? 新泰市醫(yī)保局內(nèi)控系統(tǒng)的運行，能夠及時發(fā)現(xiàn)基金運行及醫(yī)保經(jīng)辦中的盲點，指導(dǎo)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范化運行，真正實現(xiàn)“問題發(fā)現(xiàn)在前、處理在前、預(yù)防在前”的內(nèi)控管理目標(biāo)，有效的保障了醫(yī)?；鸬氖褂冒踩?