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黃山市黟縣醫(yī)療保障局:“四個體系”提升醫(yī)保服務水平
發(fā)布時間:2024/02/22 信息來源:查看

??? 黃山市黟縣醫(yī)療保障局聚焦民生領域“難點、堵點、痛點”問題,推進醫(yī)保經(jīng)辦服務體系改革,大力提升醫(yī)療保障窗口便民服務能力。

??? 打造多事項“一窗通辦”服務體系。狠抓服務質(zhì)量,不斷加強業(yè)務和政策學習,在縣政務中心設置醫(yī)保綜合窗口,將醫(yī)?;A信息查詢、職工醫(yī)保征繳、醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)、異地就醫(yī)備案、門診待遇、醫(yī)療救助、大病保險等33項業(yè)務納入窗口辦理,實現(xiàn)部分事項“一窗通辦”,為廣大參保單位和群眾提供更加舒心高效便捷優(yōu)質(zhì)的服務。同時在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和行政村設醫(yī)保服務窗口,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)可承辦15項,村級承辦超過8項醫(yī)保業(yè)務服務,實現(xiàn)家門口辦理醫(yī)保業(yè)務。

??? 構建跨省聯(lián)網(wǎng)直接結算服務體系。簡化轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案報銷流程,省內(nèi)異地自行外出就醫(yī)直接結算免備案。參保人員在入院登記、出院結算和門診結算時,只需出示醫(yī)保電子憑證、社會保障卡或身份證等有效證件,即可享受跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構的直接結算服務。有效解決參保群眾就醫(yī)地與參保地兩地往返跑難題。

建立區(qū)域一體化自助服務體系。通過專人引導、業(yè)務導引、導航定位等方式,實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務取號、查詢、打印自助服務,有效分流人工窗口業(yè)務壓力,使業(yè)務分流分布更加均衡,辦事環(huán)境更加方便、快捷、高效。

??? 形成特事特辦的高質(zhì)量服務體系。醫(yī)保窗口經(jīng)辦服務人員秉承“為群眾辦實事”的理念,按照“特事特辦、急事急辦、應辦盡辦”的原則,由后臺人員協(xié)助,為特殊人群、繁瑣業(yè)務、緊急業(yè)務等提供高效服務,既保證了前臺窗口的高速順暢運轉(zhuǎn),又提高辦事效率。

??? 2023年黟縣醫(yī)保綜合窗口辦理有辦結時限服務事項7990件,按時辦結7990件,辦結率為100%。醫(yī)保窗口好差評總評價數(shù)7559件,非常滿意7557件,基本滿意2件,滿意度達100%。


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