??? 醫(yī)療保障基金是人民群眾的“救命錢”，市醫(yī)保局始終將維護醫(yī)?；鸢踩鳛楣ぷ魇滓蝿?，通過健全監(jiān)管工作機制、強化重點領域檢查、提升行業(yè)自律意識等舉措，筑牢基金安全防線，維護醫(yī)?；鸢踩椒€(wěn)運行。
??? 一是健全監(jiān)管工作機制。嚴格執(zhí)行馬鞍山市醫(yī)療保障基金監(jiān)管聯(lián)席會議制度，強化與公安、民政、衛(wèi)健等部門的信息互聯(lián)互通，形成監(jiān)管合力。制定醫(yī)?；疬`法違規(guī)案件審理制度，對涉及的協(xié)議處理、行政處罰均通過“篩查可疑數(shù)據+現(xiàn)場復核+集體研審討論”的監(jiān)管程序規(guī)范運行，保證行政處罰和協(xié)議處理依法、公平、公正，2022年以來共召開13次案審會。
??? 二是強化重點領域檢查。年初，開展重癥醫(yī)學領域違法違規(guī)問題專項整治，對全市有重癥醫(yī)學科的定點醫(yī)療機構開展全面“體檢”。自查自糾階段共有8家醫(yī)療機構通過自查發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用醫(yī)保金額33.12萬元，我局已按規(guī)定進行追繳。目前各級醫(yī)保、衛(wèi)健部門正在結合定點醫(yī)療機構自查自糾、醫(yī)保智能監(jiān)控、日常監(jiān)管和舉報線索等情況開展現(xiàn)場檢查，違規(guī)問題正在進一步核實中。
??? 三是提升行業(yè)自律意識。常態(tài)化開展醫(yī)保政策知識宣傳，深入十七冶醫(yī)院、人民醫(yī)院等醫(yī)藥機構開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管專項培訓，講解醫(yī)療服務收費規(guī)范與醫(yī)保常見違規(guī)行為，提升定點醫(yī)藥機構人員對醫(yī)保政策理解和認識。同時堅持以身邊事教育身邊人，2022年以來共曝光21起違法違規(guī)使用醫(yī)保基金典型案例。