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濟(jì)政字〔2022〕12號 關(guān)于印發(fā)濟(jì)寧市“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的通知
發(fā)布時間:2022/04/07 信息來源:查看

各縣(市、區(qū))人民政府,濟(jì)寧高新區(qū)、太白湖新區(qū)、濟(jì)寧經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、曲阜文化建設(shè)示范區(qū)管委會(推進(jìn)辦公室),市政府各部門,各大企業(yè),各高等院校:

??現(xiàn)將《濟(jì)寧市“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

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濟(jì)寧市人民政府???????

2022年4月8日??????

(此件公開發(fā)布)

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濟(jì)寧市“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃

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為服務(wù)全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大局,滿足人民群眾日益增長的多層次高品質(zhì)健康服務(wù)需求,提升人民群眾的獲得感,全面推進(jìn)健康濟(jì)寧建設(shè),全方位全周期保障人民健康,實現(xiàn)衛(wèi)生健康與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展,根據(jù)《山東省“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》《濟(jì)寧市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》,結(jié)合全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展實際,制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

(一)“十三五”工作成效

居民健康素質(zhì)不斷提高。“十三五”期間,全市居民健康素質(zhì)進(jìn)一步提高,主要健康指標(biāo)居全省前列。2020年全市人均預(yù)期壽命為79.29歲,較2015年提高1.57歲。2020年全市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別降至4.32/10萬、2.13‰和3.14‰,優(yōu)于山東省預(yù)期目標(biāo)。

醫(yī)療資源供給大幅提升。截至2020年底,全市醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)達(dá)7195個,其中三級醫(yī)院8家、二級醫(yī)院56家,醫(yī)療機構(gòu)總量比“十二五”末增長5.42%。執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師26051人,注冊護(hù)士30130人,千人口醫(yī)師、護(hù)士數(shù)分別達(dá)到3.12人、3.60人,醫(yī)師、護(hù)士總量比“十二五”末增長32.21%、37.03%。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總床位達(dá)到54648張,千人口床位數(shù)6.54張,總量比“十二五”末增長23.17%。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革縱深推進(jìn)。所有39家二級以上公立醫(yī)院啟動綜合改革,運行質(zhì)量顯著提升。加快分級診療制度建設(shè),我市被確定為國家城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點市,鄒城市等3個區(qū)(市)被確定為國家緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點縣。濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院、曲阜市人民醫(yī)院被納入現(xiàn)代醫(yī)院管理制度省級試點。濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院和濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院分別牽頭,相繼與61家醫(yī)療機構(gòu)組建醫(yī)聯(lián)體,建立了“1+X”醫(yī)聯(lián)體管理模式。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度基本建立,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)督檢查覆蓋率100%。

醫(yī)療服務(wù)能力跨越提升。建成2個綜合類別、4個??祁悇e的省級區(qū)域醫(yī)療中心和59個省級臨床重點專科、6個省級臨床精品特色???,數(shù)量居全省“第一方陣”。濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院東西2個院區(qū)、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院太白湖院區(qū)建成啟用,縣級醫(yī)院完成項目建設(shè)16個,80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)實施新改擴建。在全省率先實現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療市縣鄉(xiāng)三級互聯(lián)互通并實質(zhì)運行。培養(yǎng)護(hù)理技術(shù)人員7197人,濟(jì)寧衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)通過山東省中等職業(yè)教育特色化專業(yè)評審。創(chuàng)新實施“智慧家醫(yī)”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式,全人群簽約率達(dá)到51.8%,居全省第一。

公共衛(wèi)生體系建設(shè)不斷完善。扎實做好新冠肺炎疫情防控工作,全市260例、棗莊菏澤24例確診病例全部治愈,實現(xiàn)疫情防控和衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展“雙推動、雙促進(jìn)”。在全省率先啟動總投資70多億元的市公共衛(wèi)生“五大中心”項目。市、縣級疾病預(yù)防控制中心全部建成生物安全二級實驗室,在全省率先實現(xiàn)縣級疾控機構(gòu)和二級以上公立醫(yī)院核酸檢測能力全覆蓋。統(tǒng)籌推進(jìn)健康山東行動,婦幼健康篩查項目連續(xù)4年納入市政府為民所辦實事,鄒城市獲評“國家級婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范市”,任城區(qū)、曲阜市、汶上縣創(chuàng)成省級艾滋病防治示范區(qū),地方病防治和塵肺病防治專項攻堅行動圓滿完成。全市數(shù)字化接種門診實現(xiàn)全覆蓋,兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率穩(wěn)步上升。加強社會心理服務(wù)體系建設(shè),二級以上綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置心理咨詢室。慢性病防控取得專項突破,“三減控三高”項目以鎮(zhèn)街為單位實現(xiàn)全覆蓋,曲阜市、鄒城市創(chuàng)成國家級慢性病綜合防控示范區(qū),任城區(qū)創(chuàng)成全國首批兒童青少年近視防控試點區(qū)。建成國家級健康促進(jìn)縣(市、區(qū))1個,省級健康促進(jìn)縣(市、區(qū))7個,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)23.5%。濟(jì)寧市主城區(qū)、曲阜市、鄒城市先后創(chuàng)成國家衛(wèi)生城市,實現(xiàn)國家衛(wèi)生城市全覆蓋。

中醫(yī)藥服務(wù)特色優(yōu)勢逐步彰顯。建成國家級中醫(yī)藥重點(特色)???個、省級中醫(yī)藥重點(特色)???1個、市級中醫(yī)藥重點???6個,國醫(yī)大師傳承工作室7個,建成國醫(yī)堂174個,其中精品國醫(yī)堂40個。連續(xù)4年舉辦中國(曲阜)國際孔子文化節(jié)系列活動——儒醫(yī)論壇。建設(shè)省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地2個,省級中醫(yī)藥文化建設(shè)示范單位7個。挖掘、傳承民間中醫(yī)文化資源,編著出版《孔子故里中醫(yī)醫(yī)案》《孔子故里中醫(yī)秘驗方》。濟(jì)寧廣育堂國藥二仙膏制作技藝入選國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄,被列為國家保密處方,是首批國家傳統(tǒng)工藝振興目錄中7個藥品之一。

醫(yī)療保障體系建設(shè)有序推進(jìn)。健全重特大疾病保障機制,加強特殊困難群眾醫(yī)療保障,嚴(yán)格落實腦癱等殘疾兒童、重癥精神障礙患者等醫(yī)療保障政策,強化高血壓、糖尿病門診保障,確保門診檢查及用藥費用平均報銷比例達(dá)到相關(guān)要求。正常范圍內(nèi)住院費用基本醫(yī)保支付比例持續(xù)上升,居民次均門診費用總體保持平穩(wěn),個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重顯著降低。推動落實全民醫(yī)療保障制度建設(shè),健全基本醫(yī)保穩(wěn)定可持續(xù)籌資和保障水平調(diào)整機制,2020年基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。

醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速。印發(fā)《濟(jì)寧市醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃(2018—2022年)》,明確“一核、雙帶、十突破”的醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展布局,圍繞“醫(yī)、藥、養(yǎng)、食、游”等重點領(lǐng)域,培育醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)增長點。全市和8個縣(市、區(qū))被列為全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范先行市、先行縣,建成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目58個,總投資10.3億元。代表山東省高分通過全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省評估,曲阜市“居家醫(yī)養(yǎng)、醫(yī)護(hù)巡診”服務(wù)模式在全省推廣。

健康扶貧工作成效顯著。實現(xiàn)省定貧困村衛(wèi)生室服務(wù)全覆蓋,新建或改擴建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目88個,累計投入資金9.9億元,持續(xù)開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作。大病集中救治、慢病簽約服務(wù)實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口全覆蓋,2020年救治大病患者1.2萬余人次,全市簽約并隨訪慢性病貧困患者4.26萬人?!皟擅鈨蓽p半”等健康扶貧政策精準(zhǔn)落實,截至2020年底,全市各級醫(yī)療機構(gòu)累計診治貧困患者42.5萬人次,減免醫(yī)療費用6819.9萬元。

生育政策落地促進(jìn)人口均衡發(fā)展。積極推進(jìn)全面兩孩政策穩(wěn)妥實施,全面深化計劃生育服務(wù)管理改革,推動計劃生育工作由控制人口數(shù)量為主向調(diào)控總量、提升素質(zhì)和優(yōu)化結(jié)構(gòu)并舉轉(zhuǎn)變,由管理為主向更加注重服務(wù)家庭轉(zhuǎn)變。2016—2020年全市共出生58.15萬人,比“十二五”增加1.11萬人,出生人口性別比值在“十三五”期間呈逐年下降態(tài)勢,實現(xiàn)政策預(yù)期目標(biāo)。

(二)形勢分析

——發(fā)展機遇

1. 聚力突破健康強市建設(shè)?!笆奈濉笔巧綎|省加快新舊動能轉(zhuǎn)換、實現(xiàn)“走在前列、全面開創(chuàng)”目標(biāo)任務(wù)的關(guān)鍵五年,也是濟(jì)寧市委、市政府持續(xù)錨定“聚力突破健康強市”目標(biāo),持續(xù)深化醫(yī)療衛(wèi)生“六大工程”,全力推動醫(yī)療衛(wèi)生綜合實力進(jìn)入全省“第一方陣”的重要時期,為濟(jì)寧健康強市建設(shè)提供了重要機遇。

2. 健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展迎來新機遇。隨著群眾多樣化個性化健康需求的持續(xù)快速增長,衛(wèi)生健康領(lǐng)域已經(jīng)成為社會關(guān)注的重點產(chǎn)業(yè)投資領(lǐng)域和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新增長點。濟(jì)寧市依托文化旅游等資源,“健康+旅游”“健康+養(yǎng)老”等一批健康產(chǎn)業(yè)項目得到了積極發(fā)展,人民群眾的高質(zhì)量健康需求將大幅釋放,必將為推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供強勁動力,健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展正當(dāng)其時。

——問題挑戰(zhàn)

1. 優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對不足與配置相對不平衡。雖然近年來全市醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不斷增加,但仍存在區(qū)域內(nèi)高端優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對不足、醫(yī)療資源布局不均衡、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力相對薄弱、衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)緩慢等問題,制約著全市“健康濟(jì)寧”和“健康強市”戰(zhàn)略的實施。隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人民群眾的健康服務(wù)需求和品質(zhì)要求持續(xù)增加,加快提高醫(yī)療健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平迫在眉睫。

2. 新冠肺炎疫情等給衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展帶來新挑戰(zhàn)。隨著新冠肺炎防控常態(tài)化,傳統(tǒng)和新發(fā)傳染病疫情相互疊加,加之慢性非傳染疾病持續(xù)高發(fā),多重突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險交織,給全市公共衛(wèi)生安全治理帶來較大難度。此次疫情“大考”暴露出全市公共衛(wèi)生事件應(yīng)急聯(lián)動機制與監(jiān)測預(yù)警體系聯(lián)通不夠通暢、疾病預(yù)防與控制關(guān)口相對滯后、基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力相對薄弱、公共衛(wèi)生人才不足等問題亟待解決。

3. 衛(wèi)生健康服務(wù)供給側(cè)改革形勢迫切。后疫情時代,人們的健康需求已從單純的疾病治療拓展到預(yù)防、救治、護(hù)理、康養(yǎng)等多元并存,要求衛(wèi)生健康系統(tǒng)必須適應(yīng)新形勢的轉(zhuǎn)變,從“管理疾病”向“管理健康”轉(zhuǎn)變。同時,老齡化程度進(jìn)一步加深,失能失智、高齡及空巢老人健康問題突出,康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等服務(wù)短板凸顯,服務(wù)體系、服務(wù)模式和保障政策亟需向適老化轉(zhuǎn)型。

4. 創(chuàng)新驅(qū)動衛(wèi)生健康高質(zhì)量提升不顯著。當(dāng)前,人工智能、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)正加速醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè),為未來全生命周期智慧健康管理提供了技術(shù)支撐。而全市健康信息化建設(shè)缺乏系統(tǒng)設(shè)計,建設(shè)分散、多頭管理,信息化水平參差不齊,難以實現(xiàn)“一張網(wǎng)”的總體布局??萍紕?chuàng)新支撐保障能力薄弱,衛(wèi)生與健康科技成果轉(zhuǎn)化、“醫(yī)研企”協(xié)同創(chuàng)新、科技創(chuàng)新資源聚集平臺的整合互通不足。

二、總體要求

(一)指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,深入落實《“健康山東2030”規(guī)劃綱要》以及省委、省政府《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。全面提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,強化人才、科技和信息的引領(lǐng)支撐作用,突出“一老一小”“一急一慢”四個重點人群和“基層衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、中醫(yī)藥、健康產(chǎn)業(yè)”五大重點領(lǐng)域,到2025年,建立健全區(qū)域協(xié)調(diào)、醫(yī)防協(xié)同、中西醫(yī)并重的優(yōu)質(zhì)高效衛(wèi)生健康服務(wù)體系,實現(xiàn)發(fā)展方式由“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變,提高人民健康水平,推進(jìn)健康濟(jì)寧建設(shè)。

(二)基本原則

堅持人民至上,健康優(yōu)先。把人民生命安全和身體健康放在第一位,將人民健康發(fā)展作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的根本任務(wù)。把全生命周期健康管理理念融入城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)、治理全過程,提升人民群眾全方位、全生命周期健康水平,實現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會良性和諧發(fā)展。

堅持黨政主導(dǎo),多元發(fā)展。充分發(fā)揮黨委政府主導(dǎo)作用,將健康融入所有政策,強化政府公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理職能,完善健康管理多部門合作機制,促進(jìn)健康公平公正。積極鼓勵社會力量參與,進(jìn)一步發(fā)揮市場機制在資源配置方面的作用,加快形成多層次、多元化健康建設(shè)新格局。

堅持關(guān)口前移,共建共享。深入貫徹落實預(yù)防為主的衛(wèi)生健康工作方針,堅持醫(yī)防融合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控,全面提高重大疫情和突發(fā)事件早期監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)對處置能力。加快實施健康濟(jì)寧行動,以“共建共享全民健康”為主題,強化個人健康主體責(zé)任,推動形成大健康、大衛(wèi)生治理格局。

堅持深化改革,創(chuàng)新驅(qū)動。積極探索符合濟(jì)寧實際的醫(yī)改新思路,堅持供給側(cè)改革與可持續(xù)發(fā)展并重,增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源供給,推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,強化理論、制度、管理、技術(shù)與模式的系統(tǒng)創(chuàng)新,切實增強醫(yī)療衛(wèi)生健康治理體系整體效能,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源區(qū)域均衡化。

堅持高點定位,跨越發(fā)展。加強全局謀劃、戰(zhàn)略布局和系統(tǒng)聯(lián)動,注重統(tǒng)籌發(fā)展,深化“三醫(yī)”協(xié)同聯(lián)動,強化健康事業(yè)與產(chǎn)業(yè)“雙輪驅(qū)動”,統(tǒng)籌衛(wèi)生健康資源整合協(xié)作,實現(xiàn)發(fā)展規(guī)模、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、效益有機統(tǒng)一,高質(zhì)量推進(jìn)健康濟(jì)寧建設(shè)。

(三)主要目標(biāo)

加快健康強市建設(shè),按照“攀高峰、登高地、提質(zhì)量、保健康”的總體思路,到2025年,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民、與濟(jì)寧經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生體系,健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,完善中醫(yī)藥服務(wù)體系,進(jìn)一步提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,均衡發(fā)展優(yōu)質(zhì)資源,突破“醫(yī)防融合”瓶頸,提供全方位全生命周期的健康服務(wù),顯著提高居民身心健康素質(zhì),全市衛(wèi)生健康綜合實力進(jìn)入全省“第一方陣”。

“十四五”時期的具體目標(biāo):

居民健康水平攀新高。全市人均預(yù)期壽命達(dá)到80歲左右,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率及5歲以下兒童死亡率分別控制在7.7/10萬、3.1‰、3.8‰以下。落實三孩生育政策及配套措施,發(fā)展普惠托育服務(wù)體系。大力普及健康生活方式,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到32%以上,建成至少2個國家級健康促進(jìn)縣,總體水平保持全省“第一方陣”。

醫(yī)療服務(wù)能力登新峰。濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院綜合實力穩(wěn)居全國綜合醫(yī)院100強,山東省戴莊醫(yī)院跨入全國??漆t(yī)院10強。全方位推進(jìn)市縣二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健計劃生育服務(wù)中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提檔升級,2025年,11家縣級綜合醫(yī)院達(dá)到三級水平,重點??茢?shù)量實現(xiàn)新突破,綜合醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力高位新提升;7家縣級中醫(yī)院達(dá)到三級中醫(yī)醫(yī)院水平,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)特色更鮮明,中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)振興新突破;市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心、3—4家縣級婦幼保健計劃生育服務(wù)中心達(dá)到三級婦幼保健機構(gòu)水平,婦幼保健服務(wù)工作實現(xiàn)跨越新發(fā)展;打造縣域服務(wù)次中心,結(jié)合鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略合理規(guī)劃基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),全面建成優(yōu)質(zhì)高效的“15分鐘健康服務(wù)圈”,基層醫(yī)療服務(wù)體系提質(zhì)新增效。依托濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2個省級區(qū)域醫(yī)療中心,深入推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、??坡?lián)盟建設(shè),完善分級診療制度,著力發(fā)展學(xué)科建設(shè),落實人才引進(jìn)政策,全力打造山東省醫(yī)療衛(wèi)生高地。

中醫(yī)藥服務(wù)體系創(chuàng)新效。全面落實《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》,推動中醫(yī)藥事業(yè)守正創(chuàng)新高質(zhì)量發(fā)展。政府辦二級以上綜合醫(yī)院、婦幼保健計劃生育服務(wù)中心、傳染病醫(yī)院中醫(yī)藥科室設(shè)置比例達(dá)100%。建成全國基層中醫(yī)藥工作示范市和省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心,打造全國知名中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),帶動魯西南地區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

公共衛(wèi)生體系鍛新質(zhì)。加速推進(jìn)市公共衛(wèi)生“五大中心”建設(shè),2023年底全部高起點建成啟用。到2025年,濟(jì)寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心、濟(jì)寧市疾病預(yù)防控制中心達(dá)到省內(nèi)一流水平,山東省戴莊醫(yī)院繼續(xù)保持國內(nèi)領(lǐng)先水平。健全公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮機制、公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系,建立健全全市衛(wèi)生健康領(lǐng)域安全隱患排查和安全生產(chǎn)預(yù)防控制體系,加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力,加強聯(lián)防聯(lián)控工作機制建設(shè),促進(jìn)醫(yī)防融合,為有效處置重大傳染病疫情提供有力保障,切實提升區(qū)域公共衛(wèi)生安全保障能力。

信息化建設(shè)賦新能。圍繞“1+3”全民健康信息模式,加快推進(jìn)全民健康平臺建設(shè)、應(yīng)用和監(jiān)管,市級全民健康信息平臺通過國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度五級乙等測評,衛(wèi)生健康信息化工作走在全省前列。大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè),支持人工智能、區(qū)塊鏈、5G網(wǎng)絡(luò)等全行業(yè)新基建廣泛普及應(yīng)用。強力推動以電子病歷為核心,以智慧服務(wù)為抓手,以智慧管理為手段的智慧醫(yī)院建設(shè),到2025年,二級以上公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平達(dá)到四級(含)以上。全面提質(zhì)18家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)水平。加強臨床和科研數(shù)據(jù)資源整合,推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享應(yīng)用。

衛(wèi)生健康治理跨新階。深入推進(jìn)公立醫(yī)院改革,“三醫(yī)聯(lián)動”集成深化,進(jìn)一步探索將健康融入所有政策的實施路徑,提升行業(yè)管理法治化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、智慧化水平,衛(wèi)生健康治理現(xiàn)代化水平進(jìn)一步提高。健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關(guān)制度,轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念,增強監(jiān)管合力,創(chuàng)新監(jiān)管手段,提升監(jiān)管效能,進(jìn)一步規(guī)范和優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給,更好保障人民群眾健康權(quán)益。

?

領(lǐng)域

序號

主要指標(biāo)

單位

2020年

基期值

2025年

目標(biāo)值

指標(biāo)

性質(zhì)

健康水平

1

人均預(yù)期壽命

79.29

80左右

預(yù)期性

2

孕產(chǎn)婦死亡率

/10萬

4.32

7.7

預(yù)期性

3

嬰兒死亡率

2.13

3.1

預(yù)期性

4

5歲以下兒童死亡率

3.14

3.8

預(yù)期性

5

重大慢病過早死亡率

%

16.03

14以下

預(yù)期性

健康促進(jìn)

疾病防控

6

居民健康素養(yǎng)水平

%

23.5

32

預(yù)期性

*7

肺結(jié)核發(fā)病率

/10萬

25.85

20

預(yù)期性

*8

兒童國家免疫規(guī)劃疫苗全程接種率

%

>90

>90

約束性

*9

高血壓糖尿病患者規(guī)范管理率

%

61.07

70

預(yù)期性

*10

嚴(yán)重精神障礙管理率

%

90

92

約束性

*11

65歲以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率

%

71.22

72

預(yù)期性

12

青少年總體近視率

%

≤56.66

力爭每年降低1個百分點

約束性

13

15歲以上人群吸煙率

%

--

<20

預(yù)期性

14

國家衛(wèi)生城市、縣城(含進(jìn)入評審程序)數(shù)量占比

%

100

57

100

100

預(yù)期性

醫(yī)療資源配置

15

每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)

6.54

7.5

預(yù)期性

*16

平急結(jié)合醫(yī)院床位數(shù)

--

10000

預(yù)期性

17

每千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù)

0.20

5.0以上

預(yù)期性

18

每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

3.12

3.87

預(yù)期性

19

每千人口中醫(yī)執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

0.44

0.62

預(yù)期性

20

每千人口注冊護(hù)士數(shù)

3.6

4.25

預(yù)期性

21

每千人口藥師(士)數(shù)

0.46

0.54

約束性

22

每千人口公共衛(wèi)生人員數(shù)

0.83

0.9

預(yù)期性

23

每萬人口全科醫(yī)生數(shù)

2.56

4

約束性

24

二級以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例

%

61

85

預(yù)期性

*25

三級醫(yī)院平均住院日

8.3

8

預(yù)期性

*26

醫(yī)院床位使用率

%

73.8

>80

預(yù)期性

婦幼健康

*27

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率

%

92.97

93

預(yù)期性

*28

3歲以下兒童系統(tǒng)管理率

%

93.95

95

預(yù)期性

*29

產(chǎn)前篩查率

%

89.2

>90

預(yù)期性

健康保障

*30

職業(yè)病危害監(jiān)測因素監(jiān)測合格率

%

92.15

>85

預(yù)期性

*31

能提供4類以上中醫(yī)非藥物療法的村衛(wèi)生室比例

%

66.6

>80

預(yù)期性

32

個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重

%

28

27左右

約束性

*33

國家級基層中醫(yī)藥工作示范縣

--

11

預(yù)期性

中醫(yī)藥服務(wù)

*34

山東省名中醫(yī)藥專家和基層名中醫(yī)數(shù)

46

90

預(yù)期性

*35

國家中醫(yī)藥重點(特色)???

7

9

預(yù)期性

36

政府辦二級以上綜合醫(yī)院、婦幼保健院和傳染病醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)類臨床科室比例

%

100

100

預(yù)期性

(*標(biāo)注為濟(jì)寧市新增指標(biāo))

三、主要任務(wù)

(一)實施公共衛(wèi)生躍升工程

1. 改革完善疾病預(yù)防控制體系。深入實施公共衛(wèi)生服務(wù)能力“七大提升行動”和疾病預(yù)防控制中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)三年行動,2021年底建成啟用市公共衛(wèi)生檢驗檢測中心,2023年基本實現(xiàn)市、縣兩級疾病預(yù)防控制中心人員配備、房屋建設(shè)、儀器裝備、職能落實標(biāo)準(zhǔn)化,全面提升重大疾病和傳染病監(jiān)測預(yù)警與研判處置能力。在全省率先建成市級公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警指揮系統(tǒng),實現(xiàn)濟(jì)寧市疾病預(yù)防控制中心在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中“一錘定音”作用。完善以疾控機構(gòu)為主體,二級以上綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作、優(yōu)勢互補“三位一體”的疾控體系,到2025年,市、縣疾病預(yù)防控制中心綜合能力進(jìn)入全省前列。強化疾病與健康危險因素監(jiān)測、干預(yù)能力,將公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警體系建設(shè)納入智慧城市建設(shè)管理體系,優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染性疾病監(jiān)測哨點布局,改善信息報送、風(fēng)險評估和監(jiān)測預(yù)警制度。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市發(fā)展改革委、市自然資源和規(guī)劃局、市行政審批服務(wù)局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市財政局、市大數(shù)據(jù)中心)

2. 強化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮能力。健全公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮機制,建立市、縣、鄉(xiāng)、村四位一體的應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)。完善監(jiān)測、預(yù)警、上報、決策、處置、評估全鏈條響應(yīng)機制,完善多部門、跨區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控機制,加強日常重大疾病防控和重大風(fēng)險會商研判,協(xié)調(diào)解決重點問題。創(chuàng)建全省公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援區(qū)域中心,逐步構(gòu)建“陸河湖空”立體化緊急救援網(wǎng)絡(luò)。規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門診(發(fā)熱哨點診室)建設(shè)和運行管理,有效發(fā)揮疫情防控哨點作用。加強衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè),優(yōu)化濟(jì)寧市突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急專家組配置,進(jìn)一步提高醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生監(jiān)督、心理干預(yù)等衛(wèi)生應(yīng)急處置隊伍應(yīng)急能力。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市應(yīng)急局)

3. 健全完善應(yīng)急管理和物資保障體系。動態(tài)調(diào)整突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,定期開展應(yīng)急演練,強化協(xié)同聯(lián)動,將中醫(yī)藥防治舉措全面融入應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案。將突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應(yīng)急物資納入市應(yīng)急物資儲備目錄,按照日均消耗醫(yī)用物資上限不少于3個月進(jìn)行物資儲備,加強重大疾病和傳染病防治疫苗、藥品、試劑和醫(yī)用防護(hù)物資實物、生產(chǎn)能力和技術(shù)等儲備。健全重大疫情醫(yī)療救治費用保障機制,實施醫(yī)療保障、政府補助、醫(yī)療機構(gòu)減免等綜合保障措施。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市發(fā)展改革委、市財政局、市工業(yè)和信息化局、市應(yīng)急局)

4. 加強重點傳染病和重大疾病防控。完善傳染病和重大疾病的防治體制機制,抓好常態(tài)化新冠肺炎疫情防控工作,強化重大疾病聯(lián)防聯(lián)控措施。密切關(guān)注全球傳染病動態(tài),積極防控新發(fā)和輸入性傳染病。傳染病疫情保持在全省較低水平,有力保障全市人民群眾公共衛(wèi)生安全。探索艾滋病等重點傳染病創(chuàng)新防治策略,精準(zhǔn)防治,維持低流行水平。按照“平急結(jié)合”原則,依托濟(jì)寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心、濟(jì)寧市公共衛(wèi)生重癥醫(yī)學(xué)中心、濟(jì)寧市緊急醫(yī)學(xué)救援中心(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院二期)建設(shè)市級重大傳染病疫情醫(yī)療救治基地。全面加強二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè),到2025年,全市二級以上公立醫(yī)院全部建成規(guī)范化發(fā)熱門診,傳染病防控基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)均應(yīng)符合醫(yī)院感染管理等相關(guān)建設(shè)要求。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市發(fā)展改革委)

5. 市公共衛(wèi)生“五大中心”高起點啟用。加速推進(jìn)“五大中心”項目建設(shè)進(jìn)度,2023年底前,濟(jì)寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心、重癥醫(yī)學(xué)中心、中醫(yī)醫(yī)療中心、濟(jì)寧健康護(hù)理學(xué)院一期(籌建)項目全部建成。對標(biāo)先進(jìn)、精準(zhǔn)謀劃,確定市公共衛(wèi)生“五大中心”運營管理實施路徑和時間節(jié)點,做好各中心運營管理架構(gòu)建設(shè)、學(xué)科建設(shè)、人才儲備、設(shè)備配置等工作,確保2023年底前如期、高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量、高起點啟用。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市財政局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市人力資源社會保障局)

?

專欄1? 公共衛(wèi)生躍升工程

濟(jì)寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心項目:規(guī)劃設(shè)計床位900張,項目建設(shè)用地177畝,總建筑面積15.81萬平方米。聚力建設(shè)以傳染病??茷樘厣?nèi)外婦兒科綜合發(fā)展的現(xiàn)代化三級醫(yī)院。

濟(jì)寧市公共衛(wèi)生中醫(yī)醫(yī)療中心項目:規(guī)劃設(shè)計床位1300張(含公共衛(wèi)生應(yīng)急和康養(yǎng)病床400張)。項目建設(shè)用地約168畝,建設(shè)總面積26.1萬平方米。聚力建設(shè)省內(nèi)一流的地市級三級甲等中醫(yī)院。

濟(jì)寧市公共衛(wèi)生重癥醫(yī)學(xué)中心項目:規(guī)劃設(shè)計床位1900張,項目占地43.15畝,建筑面積16萬平方米。聚力打造成全國地市級一流技術(shù)水平、學(xué)科品牌鮮明的醫(yī)學(xué)中心。

濟(jì)寧市公共衛(wèi)生檢驗檢測中心項目:用地總規(guī)模24.15畝,改擴建面積28875平方米。聚力建設(shè)全省先進(jìn)的地市級疾病預(yù)防控制中心檢驗檢測實驗室。

濟(jì)寧健康護(hù)理學(xué)院(籌建)項目:建設(shè)用地面積715畝,規(guī)劃總建筑面積24.3萬平方米,規(guī)劃在校生規(guī)模8500人。聚力建設(shè)省內(nèi)一流的高等醫(yī)藥衛(wèi)生類職業(yè)院校。

*濟(jì)寧市緊急醫(yī)學(xué)救援中心(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院二期)項目:規(guī)劃設(shè)置醫(yī)療床位1500張(其中醫(yī)療床位800張,康復(fù)床位200張,傳染病床位500張),項目總用地約122畝,建筑總面積19萬平方米。聚力建設(shè)省內(nèi)一流的感染性疾病防治及防疫應(yīng)急基地。

(*標(biāo)注項目建設(shè)主體為太白湖新區(qū))

6. 完善醫(yī)防協(xié)同機制。強化醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé),加強二級以上公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科建設(shè),對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù),按規(guī)定落實補助政策。健全“醫(yī)防融合,綜合防治”服務(wù)體系,依托縣域醫(yī)共體,全面推進(jìn)結(jié)核病防治行動,有效遏制結(jié)核病流行。以“三高共管、六病同防”醫(yī)防融合慢性病管理試點市建設(shè)為依托推進(jìn)疾病預(yù)防控制中心、二級以上公立醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)深度融合,逐步拓寬慢性病醫(yī)防融合服務(wù)范圍,為患者提供全過程、全周期健康管理。統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險基金和公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用,提升慢性病患者健康管理水平,實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)有效銜接。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市醫(yī)保局、市財政局)

?

專欄2? 公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

基層公共衛(wèi)生組織體系建設(shè):黨政部門、企事業(yè)單位明確公共衛(wèi)生專員,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)明確具體承擔(dān)公共衛(wèi)生職能的工作機構(gòu),村(居)民委員會根據(jù)需要設(shè)立公共衛(wèi)生委員會,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)形成聯(lián)動工作機制。

醫(yī)防協(xié)同機制:到2025年,每個縣(市、區(qū))至少建成1所醫(yī)防融合型醫(yī)院,推動公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同,強化二級以上公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科建設(shè)(設(shè)立公共衛(wèi)生中心),在三級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍設(shè)立公共衛(wèi)生實習(xí)基地。

?

專欄2—1? 公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目

疾病預(yù)防控制機構(gòu)建設(shè)項目:兗州區(qū)疾病預(yù)防控制中心建設(shè)項目、鄒城市公共衛(wèi)生服務(wù)中心綜合樓建設(shè)項目、魚臺縣疾病預(yù)防控制中心綜合樓遷建項目、金鄉(xiāng)縣疾病預(yù)防控制中心業(yè)務(wù)用房建設(shè)項目、嘉祥縣疾病預(yù)防控制中心業(yè)務(wù)樓建設(shè)項目。

??漆t(yī)療機構(gòu)建設(shè)項目:濟(jì)寧市皮膚病防治院業(yè)務(wù)綜合樓項目、濟(jì)寧腫瘤醫(yī)院病房樓項目、*曲阜市精神病防治院擴建項目、*曲阜市口腔醫(yī)院新院區(qū)建設(shè)項目、*泗水縣精神病應(yīng)急診療綜合樓項目、微山縣傳染病醫(yī)院建設(shè)項目、*汶上縣康復(fù)醫(yī)院建設(shè)項目、嘉祥縣公共衛(wèi)生醫(yī)療中心建設(shè)項目。

(*標(biāo)注項目為擬建設(shè)項目)?

(二)實施醫(yī)療能力登峰工程

7. 完善醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加快濟(jì)寧市緊急醫(yī)學(xué)救援中心(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院二期)項目、任城新區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(濟(jì)寧市第二人民醫(yī)院濟(jì)北院區(qū))一期項目、嘉祥縣人民醫(yī)院新院區(qū)建設(shè)項目、魚臺縣人民醫(yī)院擴建項目(一期)、微山縣中醫(yī)院醫(yī)療診治能力綜合提升項目、汶上縣中醫(yī)院康復(fù)樓業(yè)務(wù)用房建設(shè)項目、魚臺縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心公共衛(wèi)生服務(wù)和婦幼保健綜合樓建設(shè)項目等醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域重點項目建設(shè),全面完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提升市、縣級醫(yī)院服務(wù)能力。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市發(fā)展改革委、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局)

8. 實施名科培育提升。實施醫(yī)療能力登峰工程,強力提升濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、兗礦新里程總醫(yī)院、山東省戴莊醫(yī)院、濟(jì)寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心引領(lǐng)力,高標(biāo)準(zhǔn)提升省級綜合和專科區(qū)域醫(yī)療中心水平。加大對沖擊國家重點??频闹С至Χ?,在技術(shù)準(zhǔn)入、科研立項、人才培養(yǎng)、對外交流等方面給予政策傾斜和激勵。到2025年,培育10個國家級重點專科、100個省級重點??疲傮w數(shù)量保持全省“第一方陣”。指導(dǎo)三級綜合醫(yī)院加快提高手術(shù)科室和重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)床位規(guī)模及所占比例。有序引導(dǎo)部分城市區(qū)級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生等??漆t(yī)療機構(gòu)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,以死亡率高、外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點,加強臨床??平ㄔO(shè),加快補齊??贫贪?,全面提升診療能力,重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床??啤0l(fā)揮名醫(yī)“品牌”效應(yīng),通過“名醫(yī)帶名科”,打造一批在全國全省擁有較高知名度和技術(shù)優(yōu)勢的臨床重點??啤3掷m(xù)推進(jìn)重點疾病救治“六大中心”建設(shè),二級以上綜合醫(yī)院及相關(guān)專科醫(yī)院全部建成胸痛、卒中中心,每個縣(市)分別至少建成1個危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心,市縣級癌癥中心實現(xiàn)規(guī)范化。大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式,加強院前急救與院內(nèi)急診的有效銜接,有效提升醫(yī)療急救服務(wù)能力。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市科技局、市人力資源社會保障局、市行政審批服務(wù)局)

9. 提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平,形成醫(yī)療質(zhì)量管理的長效機制,建立“分工明確、協(xié)同有效、目標(biāo)清晰、方法科學(xué)”的醫(yī)療質(zhì)量控制體系。持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量,完善醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化,以醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)為抓手,加強重點環(huán)節(jié)、重點技術(shù)、重點病種質(zhì)控評價,促進(jìn)臨床合理診療、合理用藥,降低低風(fēng)險死亡率和醫(yī)療事故發(fā)生率。持續(xù)推進(jìn)臨床路徑和單病種管理。加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理,嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,保障患者醫(yī)療安全。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),改進(jìn)服務(wù)流程和服務(wù)方式,精準(zhǔn)開展預(yù)約診療、預(yù)約檢查,全面推廣多學(xué)科診療、日間手術(shù)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、精準(zhǔn)用藥等服務(wù)模式。加強患者隱私保護(hù),強化人文關(guān)懷,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,優(yōu)化醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理,二級以上公立醫(yī)院患者滿意度保持在90%以上。嚴(yán)格規(guī)范血站、單采血漿站執(zhí)業(yè)行為,加強血站實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價,保證血液安全。強化采供血服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),確保臨床和急救用血需求。加快采供血信息化建設(shè),建立完善采供血(漿)工作全過程的全面質(zhì)量管理體系。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市醫(yī)保局)

專欄3? 醫(yī)療能力登峰工程

縣級醫(yī)療服務(wù)能力提檔升級項目:2025年,11家縣級綜合醫(yī)院達(dá)到三級水平,7家縣級中醫(yī)院達(dá)到三級中醫(yī)醫(yī)院水平,市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心、3—4家縣級婦幼保健計劃生育服務(wù)中心達(dá)到三級婦幼保健機構(gòu)水平。到2025年,縣(市)二級以上綜合醫(yī)院、縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到國家醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)占比分別不低于100%、70%。

臨床重點??平ㄔO(shè):到2025年,培育10個國家級重點???、100個省級重點???,總體數(shù)量保持全省“第一方陣”。

院前醫(yī)療急救體系建設(shè):急救點城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過5公里,農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10—20公里。以縣域為單位,按照每3萬人口配置1輛救護(hù)車,其中至少40%為負(fù)壓救護(hù)車。平均急救呼叫滿足率達(dá)到95%。????

重點疾病救治“六大中心”建設(shè):二級以上綜合醫(yī)院及相關(guān)??漆t(yī)院全部建成胸痛、卒中中心,繼續(xù)開展省級創(chuàng)傷中心建設(shè)工作;每個縣(市)分別至少建成1個危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心,市縣級癌癥中心實現(xiàn)規(guī)范化。

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專欄3—1? 醫(yī)療能力登峰工程建設(shè)項目

縣級綜合醫(yī)療機構(gòu):*任城新區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(濟(jì)寧市第二人民醫(yī)院濟(jì)北院區(qū))一期項目、鄒城市人民醫(yī)院千泉院區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)項目、微山縣人民醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合體項目、魚臺縣人民醫(yī)院擴建項目(一期)、嘉祥縣人民醫(yī)院新院區(qū)建設(shè)項目、梁山縣人民醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)健康項目、太白湖新區(qū)人民醫(yī)院改造提升及應(yīng)急醫(yī)療中心建設(shè)項目。

縣級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu):微山縣中醫(yī)院醫(yī)療診治能力綜合提升項目、汶上縣中醫(yī)院康復(fù)樓業(yè)務(wù)用房建設(shè)項目。

縣級婦幼保健機構(gòu):鄒城市婦幼產(chǎn)業(yè)園項目、魚臺縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心公共衛(wèi)生服務(wù)和婦幼保健綜合樓建設(shè)項目。

(*標(biāo)注項目為擬建設(shè)項目)??????????????????????????????????????

(三)實施醫(yī)療招才聚智工程

10. 多舉措引育高層次人才。重點抓好高層次人才招引工作。以創(chuàng)建國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心為目標(biāo)實行高點引領(lǐng),以優(yōu)勢醫(yī)院、專業(yè)為突破口,瞄準(zhǔn)國內(nèi)一流,多渠道招引高層次醫(yī)療人才和高水平醫(yī)療團(tuán)隊。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)尋求與國內(nèi)知名機構(gòu)合作,通過派員進(jìn)修深造、引進(jìn)派駐團(tuán)隊等方式,組建高效運營團(tuán)隊,全面提升醫(yī)院管理能力。以現(xiàn)有優(yōu)勢學(xué)科為基礎(chǔ),聚焦以學(xué)科帶頭人為核心的高層次人才、緊缺人才隊伍建設(shè)。加大國內(nèi)外頂尖醫(yī)療資源的招引,“十四五”期間,與80個國內(nèi)一流醫(yī)療團(tuán)隊合建“名醫(yī)工作室”,新招引博士80名、碩士1000名。實施名家領(lǐng)航行動,組織評選100名左右杏林名醫(yī)。每年遴選公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)領(lǐng)域優(yōu)秀青年骨干20名,制定個性化培養(yǎng)方案,鼓勵多種形式攻讀博士學(xué)位,培養(yǎng)一支高水平的具有核心競爭力和自主創(chuàng)新能力的青年后備力量。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市委組織部、市人力資源社會保障局)

11. 加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設(shè)。加大與國內(nèi)一流知名院校深度合作,完善醫(yī)教協(xié)同機制,探索通過“訂單式”培養(yǎng)等形式優(yōu)先滿足全科、兒科、婦產(chǎn)科等緊缺專業(yè)培養(yǎng)需求。加強以重大疫情和傳染病防控需求為導(dǎo)向的公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),健全疾控機構(gòu)首席專家制度,培養(yǎng)醫(yī)防融合復(fù)合型人才和公共衛(wèi)生及應(yīng)急管理人才。統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生單位定位、學(xué)科建設(shè)、專業(yè)特征等因素,“十四五”期間,每年選派至少400名中青年骨干赴國內(nèi)外進(jìn)修深造。深化“三下沉三提升”行動,通過優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源、優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生人才、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)“三下沉”,促進(jìn)基層服務(wù)能力、診療水平、群眾看病就醫(yī)滿意度“三提升”?!笆奈濉逼陂g,培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干1500名、村醫(yī)4000名。大力推行“互聯(lián)網(wǎng)+繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育”,擴大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋面。加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)不少于500名公費醫(yī)學(xué)生。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市委組織部、市教育局、市人力資源社會保障局、市外辦)

12. 科學(xué)評價衛(wèi)生專業(yè)人才。推動衛(wèi)生管理人員職業(yè)化,拓寬衛(wèi)生管理人員職業(yè)發(fā)展空間,根據(jù)國家、省部署,探索建立基于德才素質(zhì)、個人資歷、工作實績等的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理崗位職員等級晉升制度,推動設(shè)立衛(wèi)生管理研究專業(yè)技術(shù)職稱,培養(yǎng)和選拔衛(wèi)生管理專業(yè)技術(shù)人才。改進(jìn)人才評價體系,探索建立以需求為導(dǎo)向,以醫(yī)德能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系,破除唯論文、唯學(xué)歷、唯獎項、唯“帽子”傾向,健全人才激勵使用、服務(wù)保障機制,促進(jìn)評價與使用相結(jié)合。建立臨床醫(yī)生執(zhí)業(yè)能力評價指標(biāo),全面推行專業(yè)成果代表作制度,秉持以用為本,完善崗位設(shè)置,明確崗位職責(zé)、任職資質(zhì)條件、勝任能力要求以及基本的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量等,利用醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化系統(tǒng),收集衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員工作量、病例病案、績效考核、工作時間等數(shù)據(jù),作為職稱評價重要依據(jù),鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員扎根防病治病一線?!笆奈濉逼陂g,新增評審?fù)ㄟ^至少500名正高級、副高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱人才。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市人力資源社會保障局、市科技局)

13. 加強學(xué)科體系建設(shè)。實施醫(yī)學(xué)重點專(學(xué))科建設(shè)計劃,加大醫(yī)學(xué)科研投入力度,支持通過引進(jìn)培養(yǎng)“名醫(yī)、名術(shù)”提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平及醫(yī)學(xué)科研水平。以臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生領(lǐng)域為重點,鼓勵發(fā)展新興、前沿、交叉學(xué)科,提高市級重點專(學(xué))科建設(shè)水平。完善“科衛(wèi)協(xié)同”機制,重點支持在新冠肺炎疫情防控以及重大慢性病治療與干預(yù)、人口老齡化應(yīng)對、傳統(tǒng)中醫(yī)理論與實踐等領(lǐng)域的科技創(chuàng)新研究,著力構(gòu)建“以臨床需求為導(dǎo)向,以基礎(chǔ)研究為支撐”的新型科研組織體系,加速科研成果轉(zhuǎn)化。積極推動研究型醫(yī)院建設(shè),支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與高校、企業(yè)深化合作,探索個體化醫(yī)療模式,助推高性能醫(yī)學(xué)裝備產(chǎn)業(yè)化,促進(jìn)生物醫(yī)學(xué)工程高端化發(fā)展。打造生命健康重大醫(yī)學(xué)創(chuàng)新平臺、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)檢測中心,建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)生物樣本庫和高級別生物安全實驗室。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市科技局、市工業(yè)和信息化局)

專欄4? 醫(yī)療招才引智工程

高層次人才引育:每年招引10名特聘人才、200名高層次緊缺人才,支持20名優(yōu)秀青年骨干攻讀博士學(xué)位,全面提升醫(yī)療人才梯隊水平。

名醫(yī)工作室:至2025年,與80個國內(nèi)一流醫(yī)療團(tuán)隊合建“名醫(yī)工作室”。

“三下沉三提升”行動:“十四五”期間,培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干1500名、村醫(yī)4000名。

衛(wèi)生健康科創(chuàng)平臺建設(shè):加強科研、臨床、疾病預(yù)防控制人才的相互協(xié)同及產(chǎn)學(xué)研合作,打造生命健康重大醫(yī)學(xué)創(chuàng)新平臺。

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(四)實施中醫(yī)振興提質(zhì)工程

14. 提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。加快推進(jìn)濟(jì)寧市公共衛(wèi)生中醫(yī)醫(yī)療中心(市中醫(yī)院新院區(qū))項目建設(shè),在財政投入、硬件建設(shè)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)引進(jìn)、中醫(yī)技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用等方面加大支持力度,確保中心高起點投入使用及高水平運營發(fā)展,建設(shè)中醫(yī)藥特色鮮明的綜合性現(xiàn)代化中醫(yī)醫(yī)院,建成省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。健全以區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心為引領(lǐng),各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)科室為重點,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ),融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。依托濟(jì)寧市中醫(yī)院國家中醫(yī)醫(yī)師規(guī)培基地和濟(jì)寧市中醫(yī)藥研究院打造教學(xué)、科研、臨床相融合的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療新高地。全面推廣中醫(yī)經(jīng)典、中醫(yī)外治技術(shù)、中醫(yī)康復(fù)、中醫(yī)治未病和中醫(yī)護(hù)理“五個全科化”建設(shè),建設(shè)中醫(yī)經(jīng)典病房。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”服務(wù)模式,推進(jìn)覆蓋醫(yī)療全流程的線上線下一體化中醫(yī)藥特色醫(yī)療服務(wù)。實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,推進(jìn)基層特色??平ㄔO(shè),夯實基層中醫(yī)藥服務(wù)。健全全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)機制,逐步提高基層中醫(yī)診療常見病、多發(fā)病服務(wù)能力。實施“中醫(yī)強基層、基層強中醫(yī)”行動,鼓勵中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體。加強醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體牽頭單位對家庭醫(yī)生團(tuán)隊中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)的技術(shù)支撐,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用。80%的縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到國家醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)。80%的村衛(wèi)生室能提供4類以上中醫(yī)非藥物療法,每個家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局)

15. 完善中醫(yī)藥發(fā)展體制機制。將中醫(yī)藥工作有機融入全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大局和衛(wèi)生健康事業(yè)全局,建立健全適合中醫(yī)藥發(fā)展的政策機制,形成推動中醫(yī)藥發(fā)展的整體合力。以創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范市為契機,打造“濟(jì)寧樣板”,促進(jìn)中醫(yī)藥在治疾病、防未病、促健康中的獨特作用進(jìn)一步凸顯。探索形成形式多樣的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)模式,充分發(fā)揮其在治未病中的主導(dǎo)作用。建立符合中醫(yī)藥特色的醫(yī)保支付政策,鞏固擴大中醫(yī)優(yōu)勢病種收付費方式改革成效,鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。深化中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)價格改革,健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目價格動態(tài)調(diào)整機制,落實中醫(yī)優(yōu)勢病種按病種收付費,探索設(shè)立中醫(yī)日間診療中心或日間病房。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市發(fā)展改革委、市醫(yī)保局、市民政局)

16. 加強中醫(yī)藥人才隊伍和學(xué)科建設(shè)。實施中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)典、用經(jīng)方、傳經(jīng)驗“三經(jīng)傳承”戰(zhàn)略,爭取全省齊魯醫(yī)派、中醫(yī)學(xué)術(shù)流派建設(shè)項目。加強中醫(yī)藥高層次人才引育,暢通院士團(tuán)隊、國醫(yī)大師及嫡傳弟子和國內(nèi)知名中醫(yī)藥專家來濟(jì)柔性合作渠道。開展“金銀花”人才培養(yǎng)計劃,選派優(yōu)秀中青年骨干開展跟師培養(yǎng)。增加多層次、多形式的師承教育項目,深度挖掘整理研究名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗,形成濟(jì)寧中醫(yī)藥傳承體系,建設(shè)100個市級名老中醫(yī)藥師承工作室。健全人才評價激勵機制,以中醫(yī)經(jīng)典理論、辨證思維、臨床能力和工作實績?yōu)橹攸c,落實符合中醫(yī)藥規(guī)律、促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展的中醫(yī)藥人才評價標(biāo)準(zhǔn)。探索與省內(nèi)外著名中醫(yī)藥大學(xué)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域開展更大范圍合作,建設(shè)魯西南中醫(yī)藥高端人才培訓(xùn)基地。到2025年,評選20名市名老中醫(yī)藥專家、50名市名中醫(yī)藥專家、100名基層名中醫(yī)藥專家,培養(yǎng)10名中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才、50名中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人、100名中青年骨干。建設(shè)5個院士工作室、10個國醫(yī)大師工作室、10個名中醫(yī)藥專家工作室,新增一批省級名中醫(yī)藥專家和基層名中醫(yī)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市人力資源社會保障局、市科技局)

17. 打造濟(jì)寧特色中醫(yī)藥文化。實施“文化興醫(yī)”戰(zhàn)略,發(fā)揮儒家文化底蘊,充分發(fā)掘深厚的中醫(yī)藥文化資源,打造“儒醫(yī)文化、叔和文化、砭石文化”三張享譽全國的中醫(yī)藥特色名片。辦優(yōu)辦強尼山世界中醫(yī)藥論壇,打造全國知名的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)品牌,吸引一批有影響力的中醫(yī)藥項目落地濟(jì)寧。加強中醫(yī)藥文化知識產(chǎn)權(quán)保護(hù),深入挖掘整理民間傳統(tǒng)秘方和驗方等中醫(yī)藥文化資源。持續(xù)開展中醫(yī)藥文化進(jìn)校園活動,大力實施中醫(yī)藥文化傳播行動,創(chuàng)新中醫(yī)藥科普宣傳方式和途徑,建設(shè)中醫(yī)藥文化進(jìn)校園示范學(xué)校。創(chuàng)建省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,依托曲阜特有的儒醫(yī)文化優(yōu)勢,打造儒醫(yī)醫(yī)德教育基地。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市科技局)

專欄5? 中醫(yī)振興提質(zhì)工程

創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范市:在健全管理體制機制、打造高質(zhì)量人才隊伍、弘揚中醫(yī)藥文化、深化醫(yī)保支付方式改革等方面先行先試,創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范市,打造“濟(jì)寧樣板”。

中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程:建成省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心,建設(shè)1家綜合性現(xiàn)代化中醫(yī)醫(yī)院。開設(shè)中醫(yī)日間診療中心(病房)、中醫(yī)經(jīng)典病房。在二級以上中醫(yī)院普及“五個全科化”診療模式。到2025年,80%的縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到國家醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。

中醫(yī)藥精品人才工程:評選20名市名老中醫(yī)藥專家、50名市名中醫(yī)藥專家、100名基層名中醫(yī)藥專家,培養(yǎng)10名中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才、50名中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人、100名中青年骨干。建設(shè)5個院士工作室、10個國醫(yī)大師工作室、10個名中醫(yī)藥專家工作室,新增一批省級名中醫(yī)藥專家和基層名中醫(yī)。????

中醫(yī)藥文化傳承弘揚工程:挖掘打造“儒醫(yī)文化、叔和文化、砭石文化”三張?zhí)厣腿珖闹嗅t(yī)藥學(xué)術(shù)品牌。深入挖掘民間中醫(yī)藥文化資源。持續(xù)開展中醫(yī)藥文化和科普知識普及活動,建設(shè)1個省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,3—5所中醫(yī)藥文化進(jìn)校園示范學(xué)校。建設(shè)一批獨具特色的中醫(yī)藥健康小鎮(zhèn)和特色街區(qū)。

中醫(yī)藥信息化工程:積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”服務(wù)模式,推進(jìn)醫(yī)療全流程的線上線下一體化中醫(yī)藥特色醫(yī)療服務(wù)。

(五)實施深化醫(yī)改突破工程

18. 推廣“三明醫(yī)改”經(jīng)驗。認(rèn)真學(xué)習(xí)“三明醫(yī)改”經(jīng)驗,加大醫(yī)改探索力度,建立完善高位推動的組織體系,建立健全“三醫(yī)聯(lián)動”機制,落實以績效考核為抓手的工作管理辦法,推動醫(yī)改向新的領(lǐng)域拓展??偨Y(jié)推廣魚臺醫(yī)改經(jīng)驗,11個縣(市、區(qū))全面建成緊密型縣域醫(yī)共體,不斷鞏固擴大醫(yī)改成效。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局)

19. 優(yōu)化分級診療制度。落實各級各類醫(yī)療機構(gòu)診療服務(wù)功能定位,持續(xù)深化城市三級醫(yī)院對縣級醫(yī)院的對口幫扶。發(fā)揮二級以上公立醫(yī)院在城市醫(yī)聯(lián)體中的牽頭作用,支持通過??坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作等多種形式,擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)覆蓋面。加強由三級公立醫(yī)院或者代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭,其他若干家醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等為成員的城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè),鼓勵公共衛(wèi)生機構(gòu)參加。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通,提供醫(yī)學(xué)影像、檢查檢驗、病理診斷等同質(zhì)化、一體化服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體牽頭單位通過??乒步?、教育培訓(xùn)、科研和項目協(xié)作等多種方式,選派業(yè)務(wù)骨干“組團(tuán)式”駐點幫扶,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù),由醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)師和醫(yī)院??漆t(yī)師組成團(tuán)隊,為網(wǎng)格內(nèi)居民提供團(tuán)隊簽約服務(wù),形成全科與??坡?lián)動、簽約醫(yī)生與團(tuán)隊協(xié)同、醫(yī)防有機融合的服務(wù)工作機制。加強??坡?lián)盟建設(shè),通過建立??仆|(zhì)化標(biāo)準(zhǔn),提升縣級??漆t(yī)療服務(wù)水平,確保向下轉(zhuǎn)診“接得住”。積極發(fā)展以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體,完善縣域醫(yī)共體績效考核制度,深化縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化管理。充分發(fā)揮醫(yī)保支付的激勵引導(dǎo)作用,合理調(diào)整不同級別醫(yī)療機構(gòu)起付線和報銷比例,科學(xué)建立轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),推動基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。通過分級診療信息平臺,進(jìn)一步加強信息互聯(lián)互通,順暢雙向轉(zhuǎn)診通道。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局)?

20. 強化現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。進(jìn)一步加強二級以上公立醫(yī)院黨的建設(shè),全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。深化公立醫(yī)院綜合改革,堅持公益性定位,強化政府辦醫(yī)責(zé)任,健全籌資和補償機制,積極推進(jìn)治理結(jié)構(gòu)、人事薪酬、服務(wù)價格、醫(yī)保支付、編制管理改革。加強全面預(yù)算管理,強化預(yù)算約束,促進(jìn)資源有效分配和使用。完善內(nèi)部控制制度,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,強化成本消耗管理。健全績效評價機制,全面開展二級以上公立醫(yī)院績效考核,改革內(nèi)部績效考核辦法,完善激勵獎懲掛鉤機制。建立保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長效機制。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市委編辦、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局)?
??? 21. 深化全民醫(yī)療保障制度。建立健全普通門診費用醫(yī)保統(tǒng)籌機制,提高門診慢性病醫(yī)療保障水平,逐步將門診醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍,改革職工基本醫(yī)療保險個人賬戶,建立健全門診共濟(jì)保障機制。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)之間協(xié)商談判機制,科學(xué)制定總額預(yù)算,與醫(yī)療質(zhì)量、協(xié)議履行績效考核結(jié)果相掛鉤。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,推廣按病種分值付費(DIP)。醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,門診特殊慢性病按人頭付費。探索醫(yī)療服務(wù)與藥品分開支付。完善醫(yī)?;鸶顿M方式和結(jié)算管理機制。探索對緊密型縣域醫(yī)共體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),可按協(xié)議約定向醫(yī)療機構(gòu)預(yù)付部分醫(yī)保資金,進(jìn)一步完善異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算辦法。(牽頭部門:市醫(yī)保局;參與單位:市衛(wèi)生健康委)?
??? 22. 完善藥品供應(yīng)保障制度。建立和完善多部門協(xié)調(diào)機制,確保藥品供應(yīng)和質(zhì)量安全。切實抓好基本藥物優(yōu)先配備使用,全力推動基本藥物制度落地落實。扎實做好短缺藥品保供穩(wěn)價工作,強化短缺藥品清單管理,分類施策、分級應(yīng)對。全面開展藥品使用監(jiān)測,推進(jìn)監(jiān)測平臺、網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通和制度化建設(shè),穩(wěn)步開展藥品臨床綜合評價,促進(jìn)科學(xué)、合理、安全用藥。深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購制度改革,完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與集中采購價格協(xié)同機制,推進(jìn)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算,堅持招采合一、量價掛鉤,強化供應(yīng)配送,確保優(yōu)先使用,推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展。(牽頭部門:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局)

23. 夯實醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。加強衛(wèi)生健康監(jiān)督隊伍和能力建設(shè),充實執(zhí)法力量,完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)執(zhí)法體制,推動執(zhí)法力量向基層延伸。創(chuàng)新監(jiān)管方式,建立健全分類監(jiān)管制度,全面推行“雙隨機、一公開”監(jiān)管和互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)管,加強信用監(jiān)管體系建設(shè)。全面推開“一碼監(jiān)管”,推行風(fēng)險監(jiān)管和智能監(jiān)管,運用區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)提升智慧監(jiān)管水平,推進(jìn)以在線監(jiān)測、在線監(jiān)控、智能圖像分析、大數(shù)據(jù)預(yù)警、在線視頻或電子送達(dá)等方式的非實地執(zhí)法。聚焦突出問題,開展監(jiān)督執(zhí)法“藍(lán)盾行動”,實施精準(zhǔn)監(jiān)督和專項整治,嚴(yán)厲打擊非法行為。落實定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、合理使用醫(yī)?;鸬闹黧w責(zé)任。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市醫(yī)保局)

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?(六)實施基層衛(wèi)生攻堅工程

24. 調(diào)整優(yōu)化機構(gòu)規(guī)劃布局。打造縣域服務(wù)次中心,每個縣(市、區(qū))選取1—3家綜合實力較強、服務(wù)輻射周邊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),支持其達(dá)到二級醫(yī)院服務(wù)能力。到2025年,全市建成30個以上縣域服務(wù)次中心。做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)擴增。精準(zhǔn)對接城市發(fā)展規(guī)劃,按照每5—10萬服務(wù)人口規(guī)劃設(shè)置1個標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)用房與建設(shè)項目“六同步”,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。推進(jìn)村衛(wèi)生室公有化,采取“公建公有”方式,按照服務(wù)半徑不超過2.5公里、覆蓋2000—4000農(nóng)村服務(wù)人口的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃設(shè)置中心村衛(wèi)生室,由政府統(tǒng)一建設(shè),建成后將產(chǎn)權(quán)移交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理;結(jié)合鄉(xiāng)村振興整體規(guī)劃進(jìn)一步縮減普通村衛(wèi)生室數(shù)量,鼓勵普通村衛(wèi)生室向中心村衛(wèi)生室歸整,因鄉(xiāng)村醫(yī)生退出、流失等原因造成的服務(wù)空白村,通過新建中心村衛(wèi)生室就近提供醫(yī)療服務(wù)、設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期巡診醫(yī)療服務(wù)點等方式解決。到2025年,全市建成500個中心村衛(wèi)生室,形成以中心村衛(wèi)生室為主體、普通村衛(wèi)生室和村級醫(yī)療服務(wù)點為補充的農(nóng)村地區(qū)15分鐘健康服務(wù)圈。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:各縣市區(qū)政府,市自然資源和規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市行政審批服務(wù)局)

25. 加快提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。嚴(yán)格落實基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升三年攻堅計劃,加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施改造和設(shè)備更新,到2025年,全市175家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)全部達(dá)到一級甲等水平。深入開展社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建,新建或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)參照社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)積極創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院,到2025年,全市80%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)建成社區(qū)醫(yī)院。啟動實施基層醫(yī)療衛(wèi)生特色??平ㄔO(shè),引導(dǎo)每家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)“全科專科并重、有序錯位發(fā)展”,到2025年,建成150個基層醫(yī)療衛(wèi)生特色專科,形成各具特色、均衡發(fā)展、協(xié)同并進(jìn)的基層醫(yī)療服務(wù)新格局。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:各縣市區(qū)政府,市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市行政審批服務(wù)局)

26. 持續(xù)抓好基層醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效。認(rèn)真做好“三高共管、六病同防”醫(yī)防融合慢性病健康管理省級試點工作,建立具有濟(jì)寧特色的慢性病健康管理路徑,形成專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、二級以上綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“三位一體”,市、縣、鄉(xiāng)、村四級聯(lián)動的慢性病健康管理服務(wù)體系,到2025年,納入管理的高血壓、2型糖尿病達(dá)到10萬人以上,規(guī)范管理率提高到70%以上。強化家庭健康管理服務(wù)理念,積極推進(jìn)“智慧家醫(yī)”服務(wù)模式,推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全專聯(lián)動、中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)防融合的家庭醫(yī)生團(tuán)隊建設(shè),以重點人群、重點疾病、中西醫(yī)適宜技術(shù)為核心推進(jìn)個性化簽約服務(wù),到2025年,重點人群簽約率保持在70%以上。認(rèn)真做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核機制,突出重點指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)和效益指標(biāo),進(jìn)一步提升項目績效,到2025年,65歲以上老年人健康管理率達(dá)到72%以上,整體工作保持全省前列。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委)

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專欄7? 實施基層衛(wèi)生攻堅工程

縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力提升:以5個專病中心建設(shè)為重點,提高常見病、多發(fā)病、傳染病和急危重癥救治能力。

縣域醫(yī)療服務(wù)次中心建設(shè):每個縣(市、區(qū))根據(jù)地域和人口分布,按照二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),將1—3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院打造成為縣域醫(yī)療服務(wù)次中心,構(gòu)建農(nóng)村地區(qū)30分鐘重點疾病救治服務(wù)圈。

中心村衛(wèi)生室建設(shè):科學(xué)統(tǒng)籌村衛(wèi)生室布局,在聚集發(fā)展類和城郊融合類村莊建設(shè)中心村衛(wèi)生室,形成農(nóng)村地區(qū)15分鐘健康服務(wù)圈。

基層人才培養(yǎng):深化基層隊伍編制管理和職稱制度改革,推動基層醫(yī)療機構(gòu)人員收入逐步達(dá)到縣級醫(yī)院同職級人員水平。創(chuàng)新實行村級衛(wèi)生人才“縣招鄉(xiāng)管村用”機制,到2025年,村醫(yī)隊伍具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的比例提升到80%以上。

(七)深入實施健康濟(jì)寧行動

27. 慎終如始抓好常態(tài)化疫情防控。嚴(yán)格做好入境人員、疫情重點地區(qū)來人健康管理,做好進(jìn)口物品、環(huán)境和從業(yè)人員的核酸檢測。嚴(yán)格落實重點人群“應(yīng)檢盡檢”。以“零容忍”態(tài)度狠抓院感防控,加強民營醫(yī)院、診所、衛(wèi)生室督導(dǎo)管理。從嚴(yán)從實抓好疫情處置準(zhǔn)備。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市公安局、市外辦、市應(yīng)急局等)

28. 開展健康知識普及行動。加強健康教育和社會健康管理,把健康教育納入學(xué)前、學(xué)校和在職教育全過程。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員將健康指導(dǎo)主動融入診療服務(wù)過程,建立健康促進(jìn)與教育的績效考核機制。繼續(xù)深化健康教育“六進(jìn)”活動,開辦健康公益欄目,設(shè)置健康教育宣傳欄。建立健全健康科普專家?guī)旌徒】蒂Y源庫,完善健康科普知識發(fā)布平臺和傳播機制,實現(xiàn)健康教育指導(dǎo)和治療效果監(jiān)測,提高大眾的健康管理認(rèn)知水平,樹立“未病先防、既病防變、愈后防復(fù)”健康管理理念。推進(jìn)全民健身與全民健康深度融合,普及全民應(yīng)急救護(hù)知識和技能,促進(jìn)體醫(yī)融合加快發(fā)展。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市委宣傳部、市委網(wǎng)信辦、市教育局、市科技局、市科協(xié))

29. 加強精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)。進(jìn)一步加強市、縣兩級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)能力建設(shè)和基層精防醫(yī)生服務(wù)能力培養(yǎng)。建成全國一流的心理健康中心。各縣(市、區(qū))精神病防治院全部創(chuàng)成二級甲等精神衛(wèi)生機構(gòu)。精神衛(wèi)生機構(gòu)普遍設(shè)置康復(fù)科(門診),5—6家縣級以上精神衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)成省級精神衛(wèi)生服務(wù)管理示范單位。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社區(qū)康復(fù)機構(gòu)建設(shè),到2025年,所有縣(市、區(qū))設(shè)立精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)或通過政府購買服務(wù)等方式開展康復(fù)工作。構(gòu)建多層次、全方位的心理危機預(yù)防與干預(yù)體系,建立起暢通的心理危機和精神疾病鑒別、轉(zhuǎn)介、治療“綠色通道”。依托現(xiàn)有精神衛(wèi)生服務(wù)體系,到2025年,抑郁癥、焦慮障礙發(fā)病監(jiān)測實現(xiàn)縣(市、區(qū))全覆蓋。加強嚴(yán)重精神障礙患者報告登記、服務(wù)管理,切實做好重大活動安保維穩(wěn),實現(xiàn)患者應(yīng)收盡收、應(yīng)管盡管、應(yīng)治盡治,力爭嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率、面訪率、服藥率均達(dá)到95%以上,排名保持全省第一方陣。全面建成社會心理服務(wù)體系,關(guān)心關(guān)注重點人群心理健康,做好關(guān)愛救治工作。到2025年,實現(xiàn)各級各類學(xué)校規(guī)范建設(shè)心理輔導(dǎo)室,配備心理健康教育專兼職教師,心理健康咨詢和篩查服務(wù)全覆蓋;二級以上綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)精神(心理)門診開設(shè)率達(dá)100%。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市委政法委、市公安局、市教育局、市民政局、市殘聯(lián))

30. 加強職業(yè)健康保護(hù)。深入實施“職業(yè)健康保護(hù)行動”,健全職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法體系,提高職業(yè)健康執(zhí)法能力。建立健全職業(yè)病診斷、治療、鑒定和康復(fù)服務(wù)體系,提升職業(yè)病救治保障能力。全力推進(jìn)塵肺病等重點職業(yè)病的專項攻堅行動,大力推動落實用人單位的職業(yè)健康主體責(zé)任,改善工作場所的勞動條件,持續(xù)開展重點行業(yè)和領(lǐng)域?qū)m椫卫?。加強市級疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生技術(shù)支撐能力建設(shè),建立完善重點職業(yè)病和職業(yè)病危害因素的監(jiān)測評估制度,強化職業(yè)病報告制度,將職業(yè)健康信息化建設(shè)納入市級全民健康信息化工程統(tǒng)籌推進(jìn)。到2025年,建成30家以上省級健康企業(yè);工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率達(dá)到85%以上,工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項目申報率達(dá)到90%以上。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委)

31. 完善食品風(fēng)險監(jiān)測體系。健全食源性疾病信息報告系統(tǒng),重點推進(jìn)食源性疾病監(jiān)測哨點醫(yī)院信息化建設(shè),有序推廣縣鄉(xiāng)村一體化監(jiān)測,建立健全風(fēng)險監(jiān)測工作體系,提升食源性疾病暴發(fā)事件應(yīng)急處置能力。加強食品安全企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)備案管理。深入實施食品安全戰(zhàn)略,加強食品全鏈條質(zhì)量安全監(jiān)管,推進(jìn)食品安全放心工程建設(shè),加大重點領(lǐng)域食品安全問題聯(lián)合整治力度。高水平推進(jìn)“合理膳食行動”,健康知識普及行動,加強居民營養(yǎng)監(jiān)測,強化重點區(qū)域、重點人群營養(yǎng)干預(yù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局)

32. 深入開展愛國衛(wèi)生運動。充分發(fā)揮各級愛國衛(wèi)生運動委員會作用,不斷豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵,將愛國衛(wèi)生運動融入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,推動愛國衛(wèi)生運動向基層延伸。深入推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治,完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和長效管理機制。健全衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建工作規(guī)范和管理機制,加快推進(jìn)健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)。推進(jìn)“控?zé)熜袆印?,?chuàng)建無煙場所。到2025年,國家衛(wèi)生城市、縣城(含進(jìn)入評審程序)實現(xiàn)全覆蓋。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市委宣傳部、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市體育局、市教育局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局)

33. 強化地方病、慢性病綜合防控。做好地方病防治知識宣教和大骨節(jié)病、氟骨癥、克山病等地方病現(xiàn)癥患者的救治幫扶,繼續(xù)保持瘧疾消除和地方病、寄生蟲病控制狀態(tài)。繼續(xù)開展“一評二控三減四健”專項活動,發(fā)展壯大基層健康指導(dǎo)員隊伍。實施重點慢性病干預(yù)計劃,以家庭醫(yī)生簽約、慢病管理、疾病篩查為切入點,融入各種多發(fā)病、常見病的篩查項目,強化慢性病、癌癥的早期篩查和早期發(fā)現(xiàn)能力,提高癌癥早診率和五年生存率,加強慢性病全生命周期防控及管理。形成“社區(qū)篩查隨訪、三級醫(yī)院診療干預(yù)”的全程管控服務(wù)體系。提升慢性病監(jiān)測能力,健全慢性病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)報告機制,加強行為和環(huán)境危險因素控制,創(chuàng)建健康支持性環(huán)境,引導(dǎo)居民加強自我健康管理、踐行健康生活方式。到2025年,全市高血壓、糖尿病治療控制率分別達(dá)到45%和36%,35歲及以上人群血脂檢測率達(dá)到35%,高發(fā)地區(qū)重點癌種早診率達(dá)到70%。加強慢性病綜合防控示范區(qū)動態(tài)管理,打造一批特色慢性病綜合防控示范區(qū),建成4—5個國家級慢性病綜合防控示范區(qū),創(chuàng)成省級慢性病綜合防控示范市。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委)

專欄8? 實施健康濟(jì)寧行動

健康教育:普及健康知識,把健康教育納入學(xué)前、學(xué)校和在職教育全過程。繼續(xù)深化健康教育“六進(jìn)“活動,深入推進(jìn)健康促進(jìn)縣(市、區(qū))項目,健康促進(jìn)學(xué)校、健康促進(jìn)機關(guān)、健康促進(jìn)企業(yè)等健康促進(jìn)場所建設(shè)。開展全民健身行動。

精神衛(wèi)生和心理健康:建成全國一流的心理健康中心。開展心理健康“五進(jìn)”活動,組織心理健康公益講座系列活動。抑郁癥、焦慮、失眠、老年癡呆、自閉癥等疾病監(jiān)測。

慢性病、地方病防控:建設(shè)慢性病綜合防控示范區(qū)實現(xiàn)全覆蓋,高血壓、糖尿病、肥胖規(guī)范管理項目,癌癥早診早治綜合干預(yù);慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測,開展慢性病高危人群篩查與干預(yù)。寄生蟲病和地方病防治,食鹽加碘和改水降氟等綜合防治措施。

職業(yè)健康:塵肺病等重點職業(yè)病的專項攻堅行動;職業(yè)健康信息化建設(shè)。

食品安全:完善食品安全企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)管理,縣鄉(xiāng)村一體化監(jiān)測,提高食源性疾病應(yīng)急處置能力;食品、營養(yǎng)知識普及行動、合理膳食行動、居民營養(yǎng)監(jiān)測。

愛國衛(wèi)生運動:探索開展“健康細(xì)胞”建設(shè)工程;開展健康知識普及行動、健康環(huán)境促進(jìn)行動、控?zé)熜袆?、“互?lián)網(wǎng)+健康科普”項目。

(八)優(yōu)化全生命周期健康服務(wù)

34. 依法落實三孩生育政策。依照國家、省要求,進(jìn)一步完善生育配套政策,促進(jìn)生育友好型社會建設(shè)。加強人口監(jiān)測,開展生育狀況調(diào)查研究,密切關(guān)注生育水平變動態(tài)勢,科學(xué)評估經(jīng)濟(jì)增長、社會發(fā)展和科技進(jìn)步對群眾生育意愿、生育行為的影響。充分發(fā)揮計生協(xié)會作用,積極融入健康濟(jì)寧建設(shè),全面落實“六項重點任務(wù)”。建立健全走訪慰問、志愿服務(wù)、保險保障等工作機制,維護(hù)好計劃生育特殊家庭幫扶救助、權(quán)益維護(hù)和志愿服務(wù)工作。加強宣傳教育活動,助力生育政策及配套措施的落實。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市發(fā)展改革委、市財政局、市統(tǒng)計局)

35. 完善嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展體系。按照“家庭為主、托育補充,以城帶鄉(xiāng)、以點帶面”的原則,積極推進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)事業(yè)發(fā)展,爭創(chuàng)全國嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市。到2023年,每個縣(市、區(qū))建立1個以上標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化具有示范引領(lǐng)作用的托育服務(wù)機構(gòu),充分發(fā)揮典型示范作用,使嬰幼兒照護(hù)服務(wù)水平有所提升,人民群眾的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)需求得到初步改善。到2025年,多元化、多樣化、覆蓋城鄉(xiāng)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)政策、供給和監(jiān)督管理體系基本健全,嬰幼兒照護(hù)服務(wù)水平明顯提升,人民群眾的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)需求得到進(jìn)一步滿足。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市發(fā)展改革委、市教育局)

36. 完善婦女兒童健康服務(wù)體系。整合婦幼服務(wù)資源,推進(jìn)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)。持續(xù)推進(jìn)婦幼保健機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),機構(gòu)建設(shè)規(guī)模根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃設(shè)置的保健人員編制數(shù)和床位數(shù)確定,機構(gòu)實有床位數(shù)不少于100張,婦產(chǎn)科、兒科床位數(shù)不少于全院總床位數(shù)的85%。到2025年,濟(jì)寧市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心達(dá)到三級標(biāo)準(zhǔn);8家縣級婦幼保健機構(gòu)力爭達(dá)到二級甲等及以上標(biāo)準(zhǔn),其中3—4家達(dá)到三級標(biāo)準(zhǔn)。積極推進(jìn)市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心(婦女兒童醫(yī)院)服務(wù)能力提升。繼續(xù)落實母嬰安全行動提升計劃,健全高危孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò),強化高危妊娠風(fēng)險篩查和分級管理,加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),確保全市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率穩(wěn)定在低位水平。加強出生缺陷綜合防治,健全出生缺陷三級預(yù)防體系,嚴(yán)重致殘的出生缺陷發(fā)生率明顯下降。加強孕產(chǎn)期保健、更年期保健、新生兒保健、婦幼中醫(yī)藥等婦幼保健特色??平ㄔO(shè),到2025年,爭創(chuàng)6—8個達(dá)到省級水平的婦幼保健特色專科,建立不少于6個省名中醫(yī)、名老中醫(yī)、基層名中醫(yī)領(lǐng)銜的“名中醫(yī)工作站”。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市婦聯(lián)、市行政審批服務(wù)局)

37. 加強中小學(xué)生衛(wèi)生保健工作。實施健康兒童行動提升計劃,2025年實現(xiàn)全市0—6歲兒童眼保健及視力檢查全覆蓋,建立近視防治“三級檢測”“三級預(yù)警”“三級防控”綜合干預(yù)體系。開展近視、肥胖、齲齒、脊柱側(cè)彎等學(xué)生常見病及健康影響因素監(jiān)測和干預(yù)。指導(dǎo)學(xué)校做好教學(xué)和生活環(huán)境衛(wèi)生改善,重點做好學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測和預(yù)警處置,預(yù)警處置率達(dá)到100%。在大中小幼各學(xué)段師生中全面普及急救知識和技能。嚴(yán)格落實中小學(xué)生健康體檢,健康體檢覆蓋率達(dá)到95%以上。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市教育局)

38. 健全老年健康服務(wù)體系。深入貫徹國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃及山東省積極應(yīng)對人口老齡化的實施意見,進(jìn)一步完善老齡事業(yè)政策體系。加強各級老齡工作委員會的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,督促老齡重點工作落實。推動長期護(hù)理保險參保人員覆蓋全體居民,老年健康服務(wù)體系基本建成,養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)可及性進(jìn)一步提升。加強老年人權(quán)益維護(hù),老年人法律服務(wù)和法律援助機制更加健全。嚴(yán)格落實老年人優(yōu)待政策,深入推進(jìn)“銀齡安康”工程持續(xù)發(fā)展,老年人優(yōu)待水平持續(xù)提高。持續(xù)推動相關(guān)領(lǐng)域的適老化改造,積極創(chuàng)建國家示范性老年友好型社區(qū)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市發(fā)展改革委、市民政局、市醫(yī)保局、市司法局)

39. 加強脫貧人口和殘疾人健康服務(wù)。嚴(yán)格落實“四不摘”要求,保持過渡期內(nèi)健康扶貧主要政策總體穩(wěn)定,持續(xù)推進(jìn)鞏固提升健康扶貧成果。實施殘疾預(yù)防行動計劃,開展全人群、全生命周期的殘疾預(yù)防工作。加強殘疾人健康管理服務(wù),推進(jìn)殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。進(jìn)一步完善殘疾人康復(fù)服務(wù)體系,推進(jìn)市殘疾人康復(fù)中心建設(shè),鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展康復(fù)服務(wù),實施殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián);參與部門:市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局)

(九)提升衛(wèi)生健康數(shù)字賦能水平

40. 推進(jìn)區(qū)域全民健康信息一體化。完善信息化建設(shè)頂層設(shè)計,強力推進(jìn)實施“1+3”全民健康信息化建設(shè)模式(即:規(guī)劃引領(lǐng)+信息化建設(shè)、平臺應(yīng)用、數(shù)據(jù)安全監(jiān)管),建立統(tǒng)一的區(qū)域全民健康信息平臺,繼續(xù)完善全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷、健康醫(yī)療資源四大數(shù)據(jù)庫,全民健康信息平臺通過國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度五級乙等測評。各類信息系統(tǒng)通過各級區(qū)域全民健康信息平臺實現(xiàn)功能整合、數(shù)據(jù)交換、信息共享,打通醫(yī)療機構(gòu)的分級診療信息通道,實現(xiàn)預(yù)約診療、上下轉(zhuǎn)診、診療記錄共享等連續(xù)、高效的分級診療服務(wù),保障醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、家醫(yī)簽約、處方流轉(zhuǎn)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等全鏈條應(yīng)用。推動全市各級醫(yī)療機構(gòu)在患者知情同意前提下,實現(xiàn)電子病歷、電子健康檔案、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像資料等醫(yī)療健康信息調(diào)閱共享。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委)

41. 提速“三位一體”智慧醫(yī)院建設(shè)。推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),加快推進(jìn)內(nèi)部信息系統(tǒng)集成整合和業(yè)務(wù)協(xié)同,提升智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院發(fā)展水平。支持無線傳感、醫(yī)用機器人和可穿戴設(shè)備、5G網(wǎng)絡(luò)等在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的創(chuàng)新應(yīng)用。依托信息技術(shù)大力推進(jìn)移動端健康咨詢、預(yù)約診療、診間結(jié)算、床旁結(jié)算、檢查檢驗結(jié)果查詢等便民服務(wù)。到2025年,二級以上公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平均達(dá)到四級(含)以上,規(guī)范化居民電子健康檔案動態(tài)使用率達(dá)到90%。新增5家二級以上綜合醫(yī)院通過醫(yī)院醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度四級甲等測評。全市預(yù)約診療比例占年門診人次70%以上。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市工業(yè)和信息化局)

42. 推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作。加強基層衛(wèi)生信息化建設(shè),全面對接省全民健康信息平臺和市便民惠民平臺,實現(xiàn)電子健康卡全流程使用。大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)平臺建設(shè),擴大遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、在線就醫(yī)等服務(wù)范圍。扎實推進(jìn)智慧衛(wèi)監(jiān)信息化建設(shè),提升行業(yè)綜合監(jiān)管能力和水平。高水平建設(shè)省級健康醫(yī)療數(shù)據(jù)科創(chuàng)平臺協(xié)作單位,推進(jìn)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開發(fā)應(yīng)用。以醫(yī)療衛(wèi)生智能監(jiān)管和績效評價綜合系統(tǒng)為重點,建設(shè)衛(wèi)生健康全方位數(shù)字化治理新體系。建設(shè)市級網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)管平臺,加強醫(yī)療健康數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委)

專欄9? 全民健康信息平臺建設(shè)項目

全民健康信息平臺建設(shè):市、縣建設(shè)完成區(qū)域全民健康信息平臺,市級建設(shè)綜合指揮平臺公共衛(wèi)生分平臺和公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警指揮系統(tǒng)。任城區(qū)、鄒城市、曲阜市開展縣域醫(yī)共體內(nèi)信息化建設(shè)。

互聯(lián)互通成熟度測評:濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院、曲阜市人民醫(yī)院、鄒城市人民醫(yī)院、汶上縣人民醫(yī)院、金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院通過醫(yī)院醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度四級甲等測評。

智慧醫(yī)療工程:推進(jìn)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開發(fā)應(yīng)用,加快醫(yī)療數(shù)據(jù)共享,完善惠民便民服務(wù)平臺,重構(gòu)線上和線下結(jié)合的就醫(yī)服務(wù)流程。利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)開展流行病學(xué)和溯源調(diào)查等。

衛(wèi)生健康新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè):爭取建設(shè)輔助診療平臺和智慧村醫(yī)系統(tǒng)。建設(shè)“5G+急診救治”和智慧血液管理平臺。加強城市醫(yī)療影像云平臺建設(shè),實現(xiàn)影像數(shù)據(jù)匯聚共享、查詢應(yīng)用。

(十)推動健康產(chǎn)業(yè)多元化發(fā)展

43. 積極發(fā)展醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)。壯大發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè),持續(xù)增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給,指導(dǎo)建設(shè)一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重點建設(shè)項目。推動“健康+”融合發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療、養(yǎng)老、旅游、體育等多業(yè)態(tài)融合。加快食療養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展,到2025年,所有縣級以上中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)營養(yǎng)餐廳全部開展藥膳服務(wù)。培育一批中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),助力開發(fā)健康旅游產(chǎn)品,推動“健康+旅游”快速發(fā)展,爭創(chuàng)1處省級文旅康養(yǎng)融合發(fā)展示范區(qū)。深入推進(jìn)“體醫(yī)融合”試點單位建設(shè),推廣太極拳、八段錦等傳統(tǒng)運動,豐富和發(fā)展體醫(yī)結(jié)合服務(wù)。(市文化和旅游局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市民政局、市體育局分別負(fù)責(zé))

44. 助推中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)升級。依托豐富的中藥材資源,積極發(fā)展特色優(yōu)勢中藥產(chǎn)業(yè),提升中醫(yī)藥健康服務(wù)水平,積極培植道地藥材,聚焦?jié)鷮巸?yōu)勢、道地中藥材品種,支持建設(shè)5個高標(biāo)準(zhǔn)中藥材生產(chǎn)基地。加快研發(fā)現(xiàn)代中藥,重點發(fā)展針對中醫(yī)優(yōu)勢病種的中藥新藥,培育形成具備品牌競爭力的中醫(yī)藥企業(yè)。全力推動“中醫(yī)藥+”融合發(fā)展,推動中醫(yī)藥向健康食品、休閑旅游、養(yǎng)生養(yǎng)老等領(lǐng)域的跨界延伸,發(fā)展“中醫(yī)藥+”新業(yè)態(tài)。(市衛(wèi)生健康委、市科技局、市工業(yè)和信息化局、市自然資源和規(guī)劃局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市文化和旅游局、市市場監(jiān)管局、市民政局分別負(fù)責(zé))

45. 優(yōu)化多元辦醫(yī)格局。積極落實社會辦醫(yī)扶持政策。按照“非禁即入”原則,鼓勵社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu),推動社會辦醫(yī)向高水平、連鎖化、集團(tuán)化方向發(fā)展,加強規(guī)范管理和質(zhì)量控制。強化專科醫(yī)院建設(shè),建立健全功能完善、結(jié)構(gòu)合理、特色突出的??漆t(yī)療服務(wù)體系。鼓勵和支持社會力量參與老年保健、康復(fù)等領(lǐng)域,培育一批民營醫(yī)院及老年護(hù)理、健康體檢、療養(yǎng)康復(fù)、安寧療護(hù)等機構(gòu),促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。進(jìn)一步放寬準(zhǔn)入條件,積極引進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,支持中外合資合作辦醫(yī),鼓勵發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)、高端??漆t(yī)院、高端臨床體檢等現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè),推進(jìn)社會資本引入高端醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,構(gòu)建全國一流醫(yī)療服務(wù)綜合體。采取支持學(xué)科建設(shè)、派出管理技術(shù)團(tuán)隊、組建醫(yī)療聯(lián)合體等形式,鼓勵建設(shè)一批基礎(chǔ)較好、有一定技術(shù)優(yōu)勢、群體認(rèn)可度較高的社會醫(yī)療機構(gòu)。(市衛(wèi)生健康委、市行政審批服務(wù)局、市發(fā)展改革委、市民政局分別負(fù)責(zé))

46. 大力發(fā)展商業(yè)健康保險。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)加強產(chǎn)品創(chuàng)新,積極推動開發(fā)醫(yī)療、疾病、康復(fù)、照護(hù)、生育等多領(lǐng)域綜合性健康保險產(chǎn)品和服務(wù);逐步推進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)、新藥品、新器械應(yīng)用納入商業(yè)保險保障范圍。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)與中醫(yī)藥機構(gòu)合作開展健康管理服務(wù),開發(fā)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、治未病保險產(chǎn)品,滿足社會對中醫(yī)藥服務(wù)多元化、多層次的需求。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)探索實施與基本醫(yī)療保險、大病保險相銜接的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險,提升居民醫(yī)療保障水平。鼓勵開發(fā)滿足老年人保障需求的健康養(yǎng)老保險產(chǎn)品,積極推進(jìn)醫(yī)療保障信息平臺與商業(yè)健康保險信息平臺信息共享。在醫(yī)共體內(nèi)部,積極探索由牽頭單位聯(lián)合醫(yī)共體成員單位組建醫(yī)責(zé)險共保體,統(tǒng)一參加醫(yī)療責(zé)任險。一旦出現(xiàn)需賠付的情況,由牽頭單位統(tǒng)籌醫(yī)共體保費,統(tǒng)一進(jìn)行賠付。(牽頭部門:濟(jì)寧銀保監(jiān)分局;參與部門:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局)

專欄10? 健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展

產(chǎn)業(yè)融合項目:推動“健康+”融合發(fā)展,深入推進(jìn)“體醫(yī)融合”試點單位建設(shè),加快食療養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展,到2025年,所有縣級以上中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)營養(yǎng)餐廳全部開展藥膳服務(wù)。培育一批中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),爭創(chuàng)1處省級文旅康養(yǎng)融合發(fā)展示范區(qū)。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重點項目:實施濟(jì)寧市公共衛(wèi)生中醫(yī)醫(yī)療中心、濟(jì)寧健康護(hù)理學(xué)院、兗礦新里程總醫(yī)院老年照護(hù)中心、鄒城市千泉老年病專科醫(yī)院、鄒城市利民醫(yī)養(yǎng)結(jié)合康復(fù)養(yǎng)老中心、微山縣敘福堂中醫(yī)院暨微山湖老年療養(yǎng)中心醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目、太白湖新區(qū)弘儒頤園項目、曲阜市盛德醫(yī)養(yǎng)院項目、嘉祥縣九如城醫(yī)養(yǎng)綜合體項目、汶上縣第二人民醫(yī)院(新院)及養(yǎng)老中心建設(shè)項目等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重點建設(shè)項目。推廣曲阜市鼓樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“居家醫(yī)養(yǎng)”等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。

四、保障措施

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。堅持黨對衛(wèi)生健康事業(yè)的全面領(lǐng)導(dǎo),發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方的領(lǐng)導(dǎo)核心作用,構(gòu)筑推動“十四五”高質(zhì)量發(fā)展的堅強戰(zhàn)斗堡壘。各級各有關(guān)部門要立足于服務(wù)健康濟(jì)寧的高度,把衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃,把規(guī)劃實施列入政府工作目標(biāo),各負(fù)其責(zé)、密切配合、形成合力,確保規(guī)劃目標(biāo)如期實現(xiàn)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市發(fā)展改革委)

(二)落實政府辦醫(yī)責(zé)任。地方各級人民政府要切實落實辦醫(yī)主體責(zé)任,建立穩(wěn)定可持續(xù)的衛(wèi)生健康事業(yè)經(jīng)費投入機制。按照醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財政事權(quán)與支出責(zé)任劃分改革要求,切實加強基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展等所需經(jīng)費保障,加大對困難地區(qū)和薄弱領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的投入傾斜力度。建立財政補助資金與績效評價結(jié)果掛鉤機制,提升政府投入績效,合理確定政府、社會、個人衛(wèi)生健康投入責(zé)任,穩(wěn)步降低個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比例并維持在合理水平。(牽頭部門:各縣市區(qū)政府,市財政局、市衛(wèi)生健康委;參與部門:市發(fā)展改革委)

(三)加強法治建設(shè)。貫徹落實《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等相關(guān)法律,做好衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展相關(guān)政策舉措調(diào)整銜接。圍繞傳染病防治、公共衛(wèi)生管理,夯實公共衛(wèi)生治理的法治基礎(chǔ)。加大行政執(zhí)法和行政管理力度,建立跨部門、跨區(qū)域聯(lián)合執(zhí)法機制。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市司法局)

(四)營造良好發(fā)展環(huán)境。廣泛深入開展健康濟(jì)寧行動等主題宣傳教育活動,全面提高人民群眾政策知曉度和參與度,及時發(fā)布政策解讀,回應(yīng)社會關(guān)切問題。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果與年度考核、評先樹優(yōu)以及醫(yī)務(wù)人員定期考核掛鉤。充分發(fā)揮行業(yè)監(jiān)管作用,堅決整治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)和腐敗問題。以弘揚偉大抗疫精神為主旋律,將居民健康素養(yǎng)水平提升和健康生活方式普及與城鄉(xiāng)基層治理有機結(jié)合,引導(dǎo)群眾落實個人健康主體責(zé)任、踐行健康文明生活方式,營造“社會支持、全民參與、共建共享”的良好氛圍。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委;參與部門:市委宣傳部)

(五)加強規(guī)劃監(jiān)測評估。結(jié)合實際制定年度衛(wèi)生健康執(zhí)行計劃,合理分解目標(biāo)任務(wù)、明確責(zé)任主體、層層細(xì)化并落實工作計劃。建立廣覆蓋、多維度的衛(wèi)生健康規(guī)劃實施督導(dǎo)、考核和問責(zé)機制,監(jiān)督重點工作、重大項目、重要事項執(zhí)行情況,切實發(fā)揮好政府評價、政府考核的指揮棒作用。對規(guī)劃實施中好的做法和有效經(jīng)驗要及時總結(jié),積極推廣。對工作推進(jìn)有力,成效顯著的,按規(guī)定給予表彰獎勵,進(jìn)一步激發(fā)干事創(chuàng)業(yè)激情,推動規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)如期實現(xiàn)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局)

圖文解讀 | 一圖讀懂《濟(jì)寧市“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》


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