各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局：
??? 現(xiàn)將《江西省集采藥品“三進(jìn)”行動實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
江西省醫(yī)療保障局
2024年8月22日
江西省集采藥品“三進(jìn)”行動實(shí)施方案
??? 為深入貫徹黨的二十屆三中全會精神，進(jìn)一步鞏固藥品集中帶量采購政策落地成效，讓群眾在家門口就能買到質(zhì)優(yōu)價宜的集中帶量采購中選藥品（以下簡稱“集采藥品”），根據(jù)《江西省人民政府辦公廳關(guān)于推動藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的實(shí)施意見》（贛府廳發(fā)〔2022〕39號）、《江西省醫(yī)療保障局?江西省衛(wèi)生健康委員會 江西省財政廳 江西省藥品監(jiān)督管理局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥集中帶量采購中選產(chǎn)品落地執(zhí)行工作的通知》（贛醫(yī)保字〔2024〕22號）等有關(guān)要求，決定在全省范圍開展集采藥品進(jìn)“零售藥店、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站，下同）”行動（以下簡稱集采藥品“三進(jìn)”行動），制定本實(shí)施方案。
??? 一、總體思路
??? 踐行以人民為中心的發(fā)展思想，發(fā)揮醫(yī)保部門“搭平臺、促對接、優(yōu)服務(wù)”作用，按照“自愿參與、便民惠民，保障供應(yīng)、穩(wěn)步推進(jìn)”的工作思路，以集采中選企業(yè)、零售藥店、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室為參與主體，開展集采藥品“三進(jìn)”行動，讓集采改革成果惠及更廣大人民群眾。
??? 二、實(shí)施范圍
??? （一）參加單位范圍。在我省注冊的零售藥店、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室自愿參加。
??? （二）藥品品種范圍。我省正在執(zhí)行且中選企業(yè)主動承諾保障供應(yīng)的集采中選藥品。
??? 三、主要內(nèi)容
??? （一）統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵參加集采藥品“三進(jìn)”行動單位做到“五統(tǒng)一”：統(tǒng)一懸掛集采專識標(biāo)牌、統(tǒng)一設(shè)置集采藥品專區(qū)（柜）、統(tǒng)一雙標(biāo)簽公示價格、統(tǒng)一銷售價格承諾、統(tǒng)一監(jiān)督管理。標(biāo)牌標(biāo)識參考樣式詳見附件4。
??? （二）確定參加單位。自愿申請參加集采藥品“三進(jìn)”行動單位，應(yīng)向?qū)俚蒯t(yī)保部門提交申請書和承諾書（詳見附件1、2）。各設(shè)區(qū)市醫(yī)保部門優(yōu)先從經(jīng)營規(guī)范、信譽(yù)度高、群眾口碑好的醫(yī)保定點(diǎn)連鎖零售藥店、定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)和一體化管理村衛(wèi)生室中遴選并向社會發(fā)布和動態(tài)更新。
??? （三）發(fā)布藥品品種。省級醫(yī)保部門按照中選企業(yè)自愿申報、主動承諾、保障供應(yīng)和適宜在集采藥品“三進(jìn)”行動單位配備銷售的原則，統(tǒng)一發(fā)布《江西省集采藥品“三進(jìn)”行動藥品品種》（以下簡稱《“三進(jìn)”藥品品種》）和《江西省集采藥品“三進(jìn)”行動推薦配備藥品品種》（以下簡稱《“三進(jìn)”推薦配備藥品品種》）并動態(tài)更新?！丁叭M(jìn)”推薦配備藥品品種》主要包含適宜在集采藥品“三進(jìn)”行動單位配備銷售的心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌及代謝類、泌尿生殖、全身用抗感染類、皮膚病等常見病、慢性病等集采中選藥品。
??? （四）選擇藥品品種。參加集采藥品“三進(jìn)”行動單位在遵循國家藥物配備使用和醫(yī)保藥品目錄有關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上，從《“三進(jìn)”藥品品種》和《“三進(jìn)”推薦配備藥品品種》中自主遴選藥品品種，其中《“三進(jìn)”推薦配備藥品品種》藥品選擇占比原則上不低于60%。
??? 1.鼓勵連鎖零售藥店以設(shè)區(qū)市為單位配齊《“三進(jìn)”推薦配備藥品品種》（按藥品通用名統(tǒng)計，下同），連鎖門店集采藥品配備數(shù)量原則上不少于50種；單體零售藥店集采藥品配備數(shù)量原則上不少于50種。
??? 2.綜合型民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采藥品配備數(shù)量原則上不少于50種，?？泼駹I醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采藥品配備數(shù)量原則上不少于20種。
??? 3.村衛(wèi)生室集采藥品配備數(shù)量原則上不少于20種。
??? （五）實(shí)行平臺采購。設(shè)區(qū)市醫(yī)保部門及時組織參加集采藥品“三進(jìn)”行動單位注冊江西省醫(yī)保信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)（以下簡稱“省招采子系統(tǒng)”）藥品采購賬號，并通過省招采子系統(tǒng)采購集采藥品。一體化管理村衛(wèi)生室由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或緊密型縣域醫(yī)共體統(tǒng)一采購和分配。集采藥品中選企業(yè)自主選擇配送企業(yè)，通過省招采子系統(tǒng)保留原有或新增配送關(guān)系。
??? （六）做好供需對接。設(shè)區(qū)市醫(yī)保部門及時組織參加集采藥品“三進(jìn)”行動單位根據(jù)自身需求在省招采子系統(tǒng)報送計劃采購量，一體化管理村衛(wèi)生室由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或緊密型縣域醫(yī)共體統(tǒng)一報送。省級醫(yī)保部門負(fù)責(zé)匯總?cè)⒓蛹伤幤贰叭M(jìn)”行動單位名單和藥品采購需求，推送至相關(guān)集采藥品中選企業(yè)。
??? （七）簽訂購銷協(xié)議。設(shè)區(qū)市醫(yī)保部門及時組織參加集采藥品“三進(jìn)”行動單位在省招采子系統(tǒng)簽訂購銷協(xié)議（詳見附件3），壓實(shí)各方集中帶量采購主體責(zé)任。
??? （八）嚴(yán)格價格承諾。參加集采藥品“三進(jìn)”行動的中選企業(yè)應(yīng)按集采藥品中選價格（包括稅費(fèi)、配送費(fèi)等在內(nèi)的所有費(fèi)用）及時足量供應(yīng)中選藥品。參加集采藥品“三進(jìn)”行動單位應(yīng)雙標(biāo)簽公示集采藥品中選價格和銷售價格，按集采中選價順加不超15%銷售。一體化管理村衛(wèi)生室嚴(yán)格落實(shí)藥品“零差率”銷售政策。
??? （九）加強(qiáng)配備使用。參加集采藥品“三進(jìn)”行動單位應(yīng)加強(qiáng)集采藥品的配備、使用和管理。
??? （十）規(guī)范線上銷售。鼓勵參加集采藥品“三進(jìn)”行動單位通過線上平臺銷售集采藥品。各類線上平臺銷售的集采藥品應(yīng)標(biāo)識“集采藥品”字樣且限本省范圍內(nèi)銷售，線上銷售價格應(yīng)與線下一致，不得對集采藥品抽取、攤派各類費(fèi)用，配送服務(wù)費(fèi)另行計算。
??? 四、配套措施
??? （一）強(qiáng)化藥品供應(yīng)保障。參加集采藥品“三進(jìn)”行動的中選企業(yè)是供應(yīng)保障的第一責(zé)任人，應(yīng)加強(qiáng)對配送企業(yè)的管理，確保按集采藥品“三進(jìn)”行動單位采購需求及時足量供應(yīng)。集采藥品原則上應(yīng)在10個工作日內(nèi)配送到位，不得因訂單數(shù)量、地理位置等原因拒絕配送、拖延配送。對無正當(dāng)理由不能保障穩(wěn)定供應(yīng)、超中選價格供應(yīng)的，各設(shè)區(qū)市醫(yī)保部門要及時約談中選企業(yè)或其選定的配送企業(yè)。經(jīng)約談后仍拒不整改的，省級醫(yī)保部門可采取取消其集采藥品“三進(jìn)”行動資格、將相應(yīng)藥品品種調(diào)出《“三進(jìn)”藥品品種》等，情節(jié)嚴(yán)重的在集采工作中依規(guī)給予處理。
??? （二）明確貨款結(jié)算方式。一體化管理村衛(wèi)生室集采藥品貨款結(jié)算納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或緊密型縣域醫(yī)共體統(tǒng)一管理，實(shí)行醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。零售藥店和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)按采購協(xié)議與企業(yè)及時結(jié)算集采藥品貨款，結(jié)清時間原則上不應(yīng)超過交貨驗(yàn)收合格后次月底。
??? （三）強(qiáng)化集采藥品管理。參加集采藥品“三進(jìn)”行動單位應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)部門規(guī)定，供應(yīng)的集采藥品應(yīng)符合相應(yīng)貯存條件和質(zhì)量管理要求，不得違規(guī)向集采藥品供應(yīng)企業(yè)收取上架費(fèi)、返點(diǎn)、回扣等。集采藥品須在進(jìn)銷存系統(tǒng)中做單獨(dú)標(biāo)記，嚴(yán)禁倒賣、串換、分銷、跨省銷售集采藥品，嚴(yán)禁強(qiáng)行搭售或捆綁銷售其他商品。嚴(yán)格落實(shí)藥品信息化追溯規(guī)定，建立藥品追溯管理制度，對所有賦碼藥品入出庫掃碼，確保集采藥品來源明確、去向可查。
??? （四）加強(qiáng)日常工作督導(dǎo)。各設(shè)區(qū)市醫(yī)保部門要加強(qiáng)對集采藥品“三進(jìn)”單位的監(jiān)督，對“五統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不規(guī)范、超出承諾價銷售、串貨倒賣、不按協(xié)議結(jié)算貨款等違規(guī)行為的，視情節(jié)采取提醒、告誡、約談、暫?；蛉∠麉⑴c集采“三進(jìn)”行動資格，情節(jié)嚴(yán)重的依據(jù)有關(guān)規(guī)定暫停或取消醫(yī)保定點(diǎn)資格，并向社會公開曝光。
??? （五）完善評價激勵措施。各級醫(yī)保部門應(yīng)遵照江西省醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)經(jīng)辦指南要求，及時與醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。要建立健全集采藥品“三進(jìn)”單位激勵機(jī)制，在醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入、職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌、門診慢特病醫(yī)保定點(diǎn)、雙通道藥品醫(yī)保定點(diǎn)、減免質(zhì)量保證金、預(yù)付醫(yī)保資金、醫(yī)保信用評級、績效考核分級管理等中予以激勵。
??? 五、實(shí)施步驟
??? （一）制定實(shí)施方案（2024年8月）。省級醫(yī)保部門統(tǒng)一制定《江西省集采藥品“三進(jìn)”行動實(shí)施方案》。
??? （二）公布藥品品種（2024年8月）。省級醫(yī)保部門統(tǒng)一動態(tài)公布《“三進(jìn)”藥品品種》和《“三進(jìn)”推薦配備藥品品種》。第一批江西省集采藥品“三進(jìn)”行動藥品品種和推薦配備藥品品種詳見附件5-7。
??? （三）正式啟動實(shí)施（2024年8月底）。各設(shè)區(qū)市醫(yī)保部門按照“申報一批、成熟一批、運(yùn)行一批”的原則，指導(dǎo)參加集采藥品“三進(jìn)”行動單位按照“五統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)完成基礎(chǔ)改造、開通省招采子系統(tǒng)采購賬號、簽訂購銷協(xié)議等，向社會公布集采藥品“三進(jìn)”行動單位名單。
??? （四）總結(jié)優(yōu)化提升（2024年12月）。各設(shè)區(qū)市醫(yī)保部門于2024年12月底前將集采藥品“三進(jìn)”行動執(zhí)行情況報省級醫(yī)保部門。省級醫(yī)保部門將適時組織對全省集采藥品“三進(jìn)”行動總結(jié)評估。
??? 六、工作要求
??? （一）提高思想認(rèn)識。集采藥品“三進(jìn)”行動是進(jìn)一步鞏固藥品集采政策落地成效，增強(qiáng)集采藥品可及性和群眾購藥便捷性的重要舉措，各級醫(yī)保部門要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合實(shí)際創(chuàng)新方式方法、細(xì)化工作舉措，確保集采藥品“三進(jìn)”行動取得扎實(shí)成效。
??? （二）強(qiáng)化組織實(shí)施。各級醫(yī)保部門要把集采藥品“三進(jìn)”行動作為年度重點(diǎn)工作任務(wù)統(tǒng)籌謀劃和推進(jìn)，積極做好職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌、醫(yī)保報銷、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理等政策銜接。加強(qiáng)相關(guān)部門的協(xié)同配合，建立健全工作聯(lián)動機(jī)制，形成工作合力。
??? （三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各級醫(yī)保部門要加強(qiáng)對參加集采藥品“三進(jìn)”行動相關(guān)政策的宣傳解讀，提高集采藥品“三進(jìn)”行動知曉率和滿意度，營造良好的社會氛圍。