??? 為簡(jiǎn)化醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算清算流程，提升我市醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算整體效能，提高審核結(jié)算經(jīng)辦服務(wù)水平，市醫(yī)保中心組織成立市醫(yī)保結(jié)算清算中心。7月16日，市醫(yī)保結(jié)算清算中心組織各醫(yī)保分中心、醫(yī)保分窗口共計(jì)24名結(jié)算人員召開第一次審核月結(jié)算培訓(xùn)會(huì)。
??? 會(huì)議根據(jù)新的DIP 目錄、病種分值、新增的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種和基層病種如何校驗(yàn)進(jìn)行了全面解讀，與會(huì)結(jié)算人員就結(jié)算工作的難點(diǎn)、重點(diǎn)進(jìn)行深入討論交流。會(huì)后隨即集中開展全市醫(yī)保費(fèi)用審核結(jié)算工作，僅用短短兩天時(shí)間，即審核完成了全市102家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩個(gè)月的DIP結(jié)算住院費(fèi)用，結(jié)算費(fèi)用共計(jì)2.45億元。
??? 在沒有實(shí)行集中審核結(jié)算之前，上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)原來要與14家機(jī)構(gòu)結(jié)算費(fèi)用，結(jié)算周期長(zhǎng)，手續(xù)繁瑣，結(jié)算成本高。通過集中審核結(jié)算新模式，解決定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與多家醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)賬的麻煩，實(shí)行以就醫(yī)地對(duì)賬為基礎(chǔ)，再由市結(jié)算清算中心組織集中審核，既大大提高了結(jié)算清算效率，有效降低了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算成本，又提高了結(jié)算質(zhì)量。