??? 為進(jìn)一步規(guī)范文山州轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)保基金使用行為,督促藥品零售企業(yè)對(duì)照國(guó)家醫(yī)保局約談一心堂藥業(yè)集團(tuán)公司時(shí)通報(bào)的問(wèn)題開(kāi)展自查自糾、舉一反三整改,促進(jìn)企業(yè)依法經(jīng)營(yíng)、守法經(jīng)營(yíng),2024年6月7日,文山州醫(yī)療保障局、文山市醫(yī)療保障局組織開(kāi)展醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店規(guī)范使用醫(yī)?;鹛嵝颜勗挕N纳街輧?nèi)藥品零售門(mén)店較多的10家藥品零售企業(yè)代表參加會(huì)議。
??? 會(huì)上,州醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)李代銘通報(bào)了國(guó)家醫(yī)療保障局約談一心堂藥業(yè)集團(tuán)公司有關(guān)情況和省醫(yī)療保障局有關(guān)安排部署,有關(guān)藥品零售企業(yè)代表就加強(qiáng)內(nèi)部管理、規(guī)范使用醫(yī)保基金進(jìn)行交流發(fā)言。
??? 州醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)徐曉林就醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店規(guī)范使用醫(yī)?;鹛岢?點(diǎn)要求。一要牢固樹(shù)立依法經(jīng)營(yíng)意識(shí),規(guī)范落實(shí)好醫(yī)保政策。依法經(jīng)營(yíng)、守法經(jīng)營(yíng)是企業(yè)發(fā)展壯大的基礎(chǔ),各零售藥店要牢固樹(shù)立依法經(jīng)營(yíng)意識(shí),在抓住國(guó)家政策機(jī)遇發(fā)展壯大的同時(shí),更要嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng),對(duì)照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和“兩定機(jī)構(gòu)”服務(wù)管理協(xié)議條款,規(guī)范落實(shí)醫(yī)保政策,合法合規(guī)使用醫(yī)?;?。二要牢固樹(shù)立以人民為中心的發(fā)展思想,履行好企業(yè)社會(huì)責(zé)任。作為最前端落實(shí)醫(yī)保政策的重要平臺(tái),醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店要牢固樹(shù)立以人民為中心的發(fā)展思想,積極履行企業(yè)的社會(huì)責(zé)任,不斷提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)門(mén)店工作人員的業(yè)務(wù)和醫(yī)保政策培訓(xùn),優(yōu)化服務(wù)流程,維護(hù)好醫(yī)藥行業(yè)良好形象,為社會(huì)和諧穩(wěn)定做出更大的貢獻(xiàn),堅(jiān)決不能見(jiàn)利忘義,貪小利而吃大虧。三要對(duì)照問(wèn)題舉一反三,認(rèn)真組織開(kāi)展自查自糾。各定點(diǎn)零售藥店要結(jié)合已通報(bào)出來(lái)的問(wèn)題,組織做好自查自糾,對(duì)照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和“兩定機(jī)構(gòu)”管理協(xié)議,舉一反三做好其他存在問(wèn)題的自查整改,督促旗下門(mén)店及時(shí)退回類似問(wèn)題造成的醫(yī)保基金損失,進(jìn)一步規(guī)范自身管理、預(yù)防違規(guī)問(wèn)題發(fā)生。四要深刻汲取教訓(xùn),落實(shí)好行業(yè)自律要求。各定點(diǎn)零售藥店要深刻汲取一心堂被國(guó)家醫(yī)保局約談曝光事件的教訓(xùn),進(jìn)一步完善內(nèi)控制度,健全門(mén)店管理,積極參與并實(shí)施醫(yī)保藥品銷售追溯工作。要認(rèn)真落實(shí)行業(yè)自律,
??? 加大內(nèi)部監(jiān)督管理,加強(qiáng)員工守法教育、日常管理、培訓(xùn)考核,定期開(kāi)展內(nèi)部合規(guī)檢查,強(qiáng)化技術(shù)手段應(yīng)用,對(duì)出現(xiàn)欺詐騙保問(wèn)題的管理和銷售人員實(shí)行“一票否決”。要發(fā)揮零售門(mén)店的宣傳觸角作用,以自身的嚴(yán)格自律,做好對(duì)參保人員合法合規(guī)使用醫(yī)保基金的宣傳引導(dǎo),共同維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。