??? 直屬分局始終堅持為民宗旨，通過“點線面”結(jié)合，聚焦群眾急難愁盼，找準“問題”精準發(fā)力，讓醫(yī)保服務(wù)更加貼心、高效。
??? 一、服務(wù)群眾，找準“落腳點”。堅持以人民為中心，緊盯老百姓的“急難愁盼”，將辦好群眾的“煩心事”作為落腳點。以“高效辦成一件事”為目標，圍繞醫(yī)保經(jīng)辦事項清單，在服務(wù)窗口推行“綜合窗口制”。聚焦異地就醫(yī)、門診慢特病辦理、手工報銷等高頻辦理事項，拓展辦理渠道，簡化辦理流程。對五保戶、低保戶等困難群體，實施醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算，無需群眾先行墊付再申請救助，減少群眾跑腿次數(shù)和經(jīng)濟壓力，2025年截至6月底，“一站式”救助金額376.87萬元。
??? 二、信息共享，理清“連接線”。在新生兒參保方面，與衛(wèi)健部門合作，實現(xiàn)新生兒“落地即參保”；在困難群體參保方面，與民政、殘聯(lián)等部門共享數(shù)據(jù)，精準識別未參保困難群體，督促指導(dǎo)街鎮(zhèn)推動其參保。強化與民政、鄉(xiāng)村振興等部門的協(xié)同聯(lián)動，建立困難人群信息共享機制。2025年以來，民政、鄉(xiāng)村振興部門推送困難人群信息104條，實現(xiàn)救助對象精準識別。同時，按月將經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重制度保障后個人累計自付超過預(yù)警標準的參保人員信息反饋至鄉(xiāng)村振興等部門，及時預(yù)警，確保救助政策精準落實。2025年以來，共反饋醫(yī)保預(yù)警線索582條。
??? 三、數(shù)智賦能，拓寬“服務(wù)面”。持續(xù)完善“區(qū) 、鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）”三級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系。將醫(yī)療救助對象手工報銷、慢特病網(wǎng)上申辦等高頻辦理事項下沉到鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）辦理，打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”。優(yōu)化線上業(yè)務(wù)辦理流程，實現(xiàn)參保登記繳費、信息查詢、異地就醫(yī)備案等業(yè)務(wù)均可線上“一鍵直達”、掌上經(jīng)辦。轄區(qū)定點醫(yī)院已實現(xiàn)“刷臉結(jié)算”，定點醫(yī)藥機構(gòu)均已開通醫(yī)保碼結(jié)算，醫(yī)保碼結(jié)算率達84% 。開通自助查詢服務(wù)，實行醫(yī)保服務(wù)“365天不打烊”，讓群眾隨時隨地享受便捷的醫(yī)保服務(wù)。