各設(shè)區(qū)市、省直管縣衛(wèi)生計生委，贛江新區(qū)社會事務(wù)局，省直有關(guān)衛(wèi)生計生單位：
??? 現(xiàn)將《2018年全省藥政工作要點》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，抓好貫徹落實。
省衛(wèi)生計生委辦公室
2018年4月4日
2018年全省藥政工作要點
??? 2018年,全省藥政工作要以黨的十九大精神和習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持新形勢下衛(wèi)生與健康工作方針，全面貫徹落實全國和全省衛(wèi)生計生工作會議精神，以人民健康為中心，以滿足臨床合理用藥需求為導(dǎo)向，鞏固完善基本藥物制度，健全藥物政策體系,大力推進(jìn)藥品供應(yīng)保障治理體系和能力建設(shè)，著力保障人民群眾用藥安全。重點做好以下工作：
一、鞏固基本藥物制度實施成效
（一）探索基本藥物全額保障試點。繼續(xù)推動在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展基本藥物全額保障試點。指導(dǎo)鼓勵有條件的地區(qū)從高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病用藥入手，通過醫(yī)?；鸹蜇斦Y金等方式，為患者在基層提供全額保障的基本藥物，促進(jìn)基本藥物優(yōu)質(zhì)優(yōu)惠、公平可及。
（二）鞏固基本藥物制度績效考核機(jī)制。加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施基本藥物制度實施成效和政策落實監(jiān)測，定期通報監(jiān)測評價情況，并與資金補(bǔ)助銜接。完善考核結(jié)算指標(biāo)和考核辦法，對藥品零差率銷售補(bǔ)助資金進(jìn)行考核結(jié)算，發(fā)揮績效考核的激勵約束作用。
（三）落實基本藥物配備使用管理政策。加強(qiáng)基本藥物配備使用監(jiān)測，落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用和藥事服務(wù)管理規(guī)定，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物，進(jìn)一步提高公立醫(yī)院基本藥物配備使用水平，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院用藥銜接。
二、推進(jìn)藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)
（四）健全藥品供應(yīng)保障工作機(jī)制。落實《江西省改革完善短缺藥品供應(yīng)保障實施方案》。完善短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和清單管理制度，擴(kuò)大監(jiān)測范圍，逐步實現(xiàn)短缺藥品信息監(jiān)測全覆蓋。建立省級短缺藥品清單管理制度，發(fā)布短缺藥品清單，完善短缺藥品采購政策。建全短缺藥品信息采集、報送、分析、會商制度和分級應(yīng)對機(jī)制，加快推進(jìn)短缺藥品多源信息采集和供應(yīng)業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用平臺建設(shè)。協(xié)調(diào)相關(guān)部門，實行短缺藥品供應(yīng)保障分類精準(zhǔn)施策，打擊哄抬價格和壟斷等各類違法違規(guī)行為，保障短缺藥品市場供應(yīng)。
（五）落實藥品供應(yīng)保障使用政策。貫徹落實保障急搶救藥品、短缺藥品、低價藥品、談判藥品、定點生產(chǎn)藥品、兒童用藥等扶持政策。探索醫(yī)聯(lián)體短缺藥品市場撮合機(jī)制，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)制劑醫(yī)聯(lián)體內(nèi)調(diào)劑使用管理政策。落實仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價品種鼓勵政策，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購和使用通過一致性評價的仿制藥品。改革和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片采購制度，推進(jìn)中藥飲片集中掛網(wǎng)采購。
（六）提升藥品供應(yīng)保障治理能力。繼續(xù)推進(jìn)江西省藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺建設(shè)，完善管理信息平臺功能，鞏固信息平臺與省藥品集中采購平臺、人口健康信息平臺、國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺互聯(lián)互通，完善藥品采購、使用數(shù)據(jù)共享機(jī)制。進(jìn)一步推進(jìn)國家藥品編碼推廣使用，逐步統(tǒng)一全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品編碼，開展院內(nèi)制劑、中藥飲片編碼的制訂、信息采集和維護(hù)工作。
三、改革完善藥品流通使用政策
（七）推進(jìn)藥品采購“兩票制”實施。推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”全面執(zhí)行，完善兩票制實施措施。開展視為藥品生產(chǎn)企業(yè)及藥品流通集團(tuán)型企業(yè)認(rèn)定。完成“兩票制”電子驗票信息系統(tǒng)建設(shè)并執(zhí)行網(wǎng)上電子驗票。加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，推進(jìn)電子驗票系統(tǒng)與稅務(wù)發(fā)票管理信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，提升電子驗票監(jiān)管水平，推進(jìn)數(shù)據(jù)共享、違法線索互聯(lián)、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)互通、處理結(jié)果互認(rèn)。定期開展“兩票制”監(jiān)督檢查，促進(jìn)兩票制相關(guān)政策貫徹落實。鼓勵有條件的地區(qū)推行高值醫(yī)用耗材購銷“兩票制”。
（八）強(qiáng)化藥品供應(yīng)配送環(huán)節(jié)監(jiān)督。加強(qiáng)對藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)藥品供應(yīng)配送監(jiān)測分析，督促相關(guān)企業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行購銷合同，保障藥品及時足量、安全有效供應(yīng)。落實醫(yī)藥購銷不良記錄管理規(guī)定，及時上報不良記錄信息，對不按照合同約定供應(yīng)藥品的生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行約談，直至列入不良記錄名單。完善醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂共防共治機(jī)制，推進(jìn)信用體系建設(shè)，落實守信激勵和失信懲戒制度。
（九）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購使用監(jiān)管。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購配備使用監(jiān)測評價，定期通報醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購藥品數(shù)量、價格、藥占比和抗菌藥物、輔助性藥品使用。加強(qiáng)網(wǎng)上采購監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上藥品采購賬戶管理，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理規(guī)范報送采購計劃。定期通報醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上藥品采購執(zhí)行情況，對虛假報送采購計劃、不執(zhí)行網(wǎng)上采購政策以及未及時進(jìn)行網(wǎng)上藥品到貨確認(rèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
四、強(qiáng)化藥品合理應(yīng)用和藥事管理
（十）完善藥學(xué)服務(wù)管理模式。積極創(chuàng)新藥師管理制度，研究制定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法。鼓勵在有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索建立藥師門診，進(jìn)一步發(fā)揮藥師在合理用藥方面的作用。健全藥師繼續(xù)教育制度，制定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥師培訓(xùn)方案，依托現(xiàn)有資源為基層培養(yǎng)一定數(shù)量的臨床藥師。完善藥事服務(wù)項目，推動將藥事服務(wù)項目納入醫(yī)療服務(wù)價格收費(fèi)體系。
（十一）提升合理用藥服務(wù)水平。加強(qiáng)公立醫(yī)院基本藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)，全面提升醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平，定期開展合理用藥集中培訓(xùn)。研究制定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法，全面推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點評工作，探索試點處方審核前置等藥學(xué)管理模式，推廣使用合理用藥處方點評軟件，實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點評全覆蓋。進(jìn)一步推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)，充分發(fā)揮上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)的作用。
（十二）增強(qiáng)用藥錯誤防范體系。推動建立用藥錯誤監(jiān)測、報告、評價及防范體系，主動向用藥安全網(wǎng)絡(luò)報告用藥錯誤。定期對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥錯誤的情況進(jìn)行分析和通報。加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測結(jié)果應(yīng)用，推進(jìn)制訂、落實制度化，標(biāo)準(zhǔn)化用藥政策和執(zhí)業(yè)程序，降低病人用藥安全風(fēng)險。組織舉辦安全用藥宣傳活動，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全用藥微信公眾號建設(shè)，利用網(wǎng)絡(luò)面向群眾推送安全用藥知識。組織編寫《江西省安全用藥科普知識叢書》。
五、深化基層臨床路徑管理改革
（十三）健全基層路徑質(zhì)量管理制度。健全基層路徑管理和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作制度，開發(fā)信息報送系統(tǒng)，強(qiáng)化監(jiān)測評價和績效考核，將工作重心從重視數(shù)量向提升質(zhì)量轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)信息報送系統(tǒng)數(shù)據(jù)日常管理，采取抽查處方或病例的方式，加強(qiáng)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)考核,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動規(guī)范醫(yī)療行為，降低運(yùn)行成本。
（十四）推進(jìn)糖尿病分級診療制度建設(shè)。繼續(xù)開展以路徑管理推進(jìn)糖尿病分級診療試點工作，加大糖尿病患者及并發(fā)癥篩查建檔工作力度，加強(qiáng)患者隨訪和信息日常管理。統(tǒng)籌運(yùn)用醫(yī)保支付、財政投入、行政管理、績效考核等激勵約束機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實功能定位，建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度。完成糖尿病分級診療試點驗收工作。
六、統(tǒng)籌做好其他藥政管理工作
（十五）全面加強(qiáng)黨風(fēng)行風(fēng)建設(shè)。堅持黨建引領(lǐng)，貫徹落實黨的十九大精神，增強(qiáng)“人民至高無上，患者是我親友”的服務(wù)理念，提升藥學(xué)服務(wù)水平，保障群眾用藥安全。強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等學(xué)習(xí)教育，嚴(yán)明政治紀(jì)律，提升行政效能,營造濃厚的廉政文化氛圍，打造風(fēng)清氣正的全省藥政管理和藥學(xué)服務(wù)隊伍。
(十六)協(xié)助做好相關(guān)醫(yī)改考核。配合相關(guān)部門按照醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)和省政府民生工程目標(biāo)要求，對全省藥政工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查、評價考核，狠抓推動落實。協(xié)助推進(jìn)公立醫(yī)院進(jìn)一步破除以藥補(bǔ)醫(yī)改革，制訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容、質(zhì)量規(guī)范和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償新機(jī)制。
（十七）做好其他藥政管理相關(guān)工作。加強(qiáng)藥政管理干部教育培訓(xùn)和交流學(xué)習(xí)。協(xié)助有關(guān)部門加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管和不良反應(yīng)監(jiān)測。定期印發(fā)《江西基本藥物工作通訊》，及時發(fā)布政策信息，溝通交流經(jīng)驗做法。協(xié)助做好院內(nèi)制劑審批管理。推動組織開展以基本藥物制度為核心的藥物政策研究，協(xié)助推進(jìn)《藥師法》立法進(jìn)程。推動建立藥品臨床綜合評價體系建設(shè)。