???? 9月9日，市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委在青島市中醫(yī)醫(yī)院聯(lián)合舉辦“中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費試點工作政策解讀培訓(xùn)會”，幫助各試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確理解政策內(nèi)容、嚴(yán)格把握收治及療效評價標(biāo)準(zhǔn)，為推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費試點工作順利實施打下基礎(chǔ)。
??? 日前，青島市醫(yī)療保障局、青島市衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開展中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費試點工作的通知》（以下簡稱《通知》），按照中醫(yī)藥優(yōu)勢特色突出、診療路徑清晰、臨床療效確切、費用明確可控的原則，首批遴選確定了涵蓋骨傷、肛腸專業(yè)，包括橈骨骨折、肛瘺等11個中醫(yī)優(yōu)勢病種，在全省率先實施按療效價值付費。全市共有16家三級綜合醫(yī)院和中醫(yī)專科醫(yī)院納入首批試點范圍。
??? 納入中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費的病例，需同時符合中、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)，具備手術(shù)指征，按照中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)臨床路徑，經(jīng)規(guī)范的中醫(yī)綜合治療或中西醫(yī)結(jié)合治療后達(dá)到西醫(yī)出院標(biāo)準(zhǔn)同等療效，且中醫(yī)類診療費用占比不低于總醫(yī)療費用50%的，參照DRG相應(yīng)外科病組支付標(biāo)準(zhǔn)付費。通過支付政策的調(diào)整，充分體現(xiàn)中醫(yī)優(yōu)勢病種以中醫(yī)藥治療為主的特點，引導(dǎo)和鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極采用中醫(yī)治療方式，中醫(yī)藥在其中發(fā)揮的作用在費用結(jié)算中得以合理體現(xiàn)，有效推動中醫(yī)藥服務(wù)從“價格醫(yī)療”向“價值醫(yī)療”轉(zhuǎn)變。與外科手術(shù)治療方式相比，在實現(xiàn)同等療效的情況下，避免了患者手術(shù)的痛苦，可大幅降低醫(yī)療總費用，患者個人負(fù)擔(dān)也將大幅減輕。
??? 市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委相關(guān)處室負(fù)責(zé)同志，各試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及相關(guān)科室負(fù)責(zé)同志近百人參加了會議。