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新疆DRG/DIP醫(yī)保支付方式改革大會順利召開
發(fā)布時(shí)間:2024/05/23 信息來源:查看

??? 2024年5月22日,“新疆DRG/DIP醫(yī)保支付方式改革大會”在烏魯木齊開幕,自治區(qū)醫(yī)療保障局黨組成員、副局長趙黎出席并做主旨講話。大會以“全面推進(jìn)醫(yī)保支付改革實(shí)現(xiàn)三醫(yī)協(xié)同發(fā)展和治理”為主題,搭建DRG/DIP支付方式改革交流平臺,促進(jìn)行業(yè)內(nèi)交流與合作,推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。國家醫(yī)療保障局、DRG/DIP技術(shù)指導(dǎo)組派出專家授課,北京、廣東、重慶、河南、陜西、甘肅等12個省市醫(yī)療保障局、各地州市醫(yī)療保障局和醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出代表615人參加會議。

??? 深化醫(yī)保支付方式改革,建立管用、高效的醫(yī)保支付機(jī)構(gòu)是黨中央、國務(wù)院在醫(yī)療保障領(lǐng)域的重要決策部署。目前,DRG/DIP支付方式改革在全國加速推進(jìn),醫(yī)?;鹗褂觅|(zhì)效不斷提高。從自治區(qū)三年多的實(shí)踐來看,醫(yī)保基金按病組和病種分值確定支付標(biāo)準(zhǔn),激發(fā)了醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量、主動控制成本、減少資源浪費(fèi)的內(nèi)生動力,患者自付醫(yī)療費(fèi)用增幅明顯下降,參保群眾就醫(yī)滿意度持續(xù)提升,取得明顯成效。如烏魯木齊市住院次均費(fèi)用由2022年1.36萬元下降到2023年的1.14萬元,降幅達(dá)到16.2%,個人例均醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)由2022年4610.05元下降到2023年的3699.34元,降幅達(dá)到19.7%。按烏魯木齊市參保人員2023年58.3萬的住院人次計(jì)算,減輕個人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)5.31億元。隨著DRG/DIP基礎(chǔ)病組的增加,也助推了常見病、慢性病逐漸下沉到縣市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)去治療,真正發(fā)揮了醫(yī)?;饍r(jià)值購買的導(dǎo)向作用,醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理成效初步顯現(xiàn)。

??? 新疆DRG/DIP支付方式改革大會從政策、經(jīng)辦、監(jiān)管、2.0分組和醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展等各方面,深入剖析當(dāng)前醫(yī)保支付改革亟需解決的問題,交流實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。如新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院通過兩年的DRG實(shí)踐,CMI值由1.0087提升到1.16,次均住院費(fèi)用由2021年的18535元降到2023年的16564元,非必要檢查明顯減少,收入結(jié)構(gòu)更趨于合理,患者滿意度得到提高,國考成績從105名提高到88名,進(jìn)入全國前百,成績來之不易。

??? 本次大會由自治區(qū)醫(yī)療保障局主辦,烏魯木齊市醫(yī)療保障局承辦,新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院協(xié)辦。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)踴躍參會,學(xué)習(xí)改革經(jīng)驗(yàn)、交流改革心得、共享改革成果。



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