??? 醫(yī)保基金是“救命錢”，管好基金“大池子”關(guān)乎人民群眾切身利益。今年以來(lái)，山陽(yáng)區(qū)醫(yī)保局立足監(jiān)管職能，聚焦醫(yī)療保障領(lǐng)域群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治工作，持續(xù)抓好醫(yī)?；鸨O(jiān)管，促進(jìn)醫(yī)保基金安全、高效、合理、規(guī)范使用，提升人民群眾的醫(yī)療保障獲得感。
??? 強(qiáng)化“不敢騙”的震懾。區(qū)醫(yī)保局立足本職，采取自查自糾、抽查檢查、行政執(zhí)法等方式，持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。一是配合做好醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)治理第二、第三批線索的交叉檢查工作，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)退繳醫(yī)?；?。二是組織轄區(qū)22家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、69家診所、23家村所開展自查自糾，自查違規(guī)問題，追繳違規(guī)使用醫(yī)?；稹Ｈ情_展糖化血紅蛋白檢驗(yàn)項(xiàng)目基金使用情況檢查、限定性別類異常結(jié)算數(shù)據(jù)核查等專項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題，退繳醫(yī)保基金。四是依法依規(guī)對(duì)2022、2023兩年違規(guī)使用醫(yī)?；饐栴}進(jìn)行行政處罰。
??? 織緊“不能騙”的籠子。一是組織召開2024年度定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議簽訂暨基金監(jiān)管工作推進(jìn)會(huì)，加強(qiáng)對(duì)兩定機(jī)構(gòu)的管理和培訓(xùn)，壓實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主體責(zé)任。二是開展崗位風(fēng)險(xiǎn)排查，梳理排查風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)32個(gè)，制定防控措施23條，進(jìn)一步建立健全內(nèi)部管理體系，促進(jìn)醫(yī)?；鹗褂霉芾硪?guī)范化。三是綜合運(yùn)用智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù)推送的數(shù)據(jù)，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)行事前、事中、事后全流程監(jiān)管。
??? 倡導(dǎo)“不想騙”的自覺。一是宣傳培訓(xùn)常態(tài)化。利用線上和線下、專家加一線人員、群眾加工作人員的宣傳教育方式，加大對(duì)醫(yī)保政策法規(guī)的宣傳。二是警示教育常態(tài)化。開展集體廉政談話、上專題黨課、學(xué)習(xí)懺悔錄、集中觀看《零容忍》等警示教育片，持續(xù)發(fā)揮典型案例警示作用，引導(dǎo)黨員干部向善向上，營(yíng)造風(fēng)清氣正的干事創(chuàng)業(yè)氛圍。三是暢通舉報(bào)渠道，公布打擊欺詐騙保舉報(bào)電話，按規(guī)定做好舉報(bào)件的受理及辦理，進(jìn)一步構(gòu)筑全社會(huì)參與的監(jiān)督防線。