??? 近日，宜都市醫(yī)保局對(duì)轄區(qū)一家診所和參保人使用醫(yī)?；鹕嫦拥官u藥品的行為，依法作出行政處罰。
??? 據(jù)悉，參保人付某某分2次在宜都市某大藥房使用醫(yī)?；鹳?gòu)買百令膠囊2盒、骨化三醇軟膠囊3盒，金額共計(jì)176元。之后，該參保人將其購(gòu)買的2種藥品直接錄入自家診所庫(kù)房，并將其分別賣出，金額共計(jì)196元。市醫(yī)保局針對(duì)該案件特組織工作專班，開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，核查數(shù)據(jù)線索。經(jīng)取證核查，該診所和參保人付某某涉嫌利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品事實(shí)清楚。
??? 宜都市醫(yī)保局依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)辦法》，責(zé)令參保人付某某退回違規(guī)資金176元，暫停其一定期限內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，并對(duì)其處騙取金額一定倍數(shù)罰款。同時(shí)，責(zé)令該診所退回違規(guī)資金196元，并暫停該診所現(xiàn)階段涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)。
??? 這起參保人及診所利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品的行為，雖違規(guī)金額不大，但行為性質(zhì)惡劣，這也是宜都市首例醫(yī)保局對(duì)參保人和定點(diǎn)單位同時(shí)作出暫停醫(yī)療保障待遇的行政處罰案件。在此，宜都市醫(yī)保局提醒每位參保人，醫(yī)保基金是每個(gè)參保人員的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”，每一分都應(yīng)當(dāng)用在刀刃上，絕不能成為詐騙者眼中的“唐僧肉”。廣大參保人員和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)依法享受醫(yī)保待遇，不應(yīng)存有僥幸心理，以身試法，非法騙取醫(yī)?；?。