各縣區(qū)醫(yī)保局，機關(guān)各科室、直屬各單位，各定點醫(yī)藥機構(gòu)：
??? 為做好2024年醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月工作，將宣講服務(wù)體系與集中宣傳月活動緊密結(jié)合起來，經(jīng)研究，4月份在全市范圍內(nèi)開展以“基金監(jiān)管同參與 ?守好群眾‘救命錢’”為主題的集中宣傳月活動?，F(xiàn)將實施方案印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
淮南市醫(yī)療保障局
2024年4月1日
（此件公開發(fā)布）
淮南市“基金監(jiān)管同參與 守好群眾‘救命錢’”集中宣傳月活動實施方案
??? 根據(jù)《安徽省醫(yī)療保障局轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于組織開展2024年全國醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動的通知》要求，現(xiàn)結(jié)合我市實際，在全市范圍內(nèi)開展以“基金監(jiān)管同參與 守好群眾‘救命錢’”為主題的集中宣傳月活動。
??? 一、宣傳時間
??? 4月1日-?4月30日
??? 二、宣傳主題
??? 基金監(jiān)管同參與?守好群眾“救命錢”。
??? 三、宣傳標語
??? 1.基金監(jiān)管同參與 守好群眾“救命錢”。
??? 2.舉報欺詐騙保，最高獎勵20萬元。
??? 四、宣講內(nèi)容
??? 1.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實施意見》等醫(yī)療保障和基金監(jiān)管法律、法規(guī)和政策規(guī)定解讀，聯(lián)動公檢法深入宣傳《關(guān)于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問題的指導(dǎo)意見》；
??? 2.《安徽省欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨榕e報獎勵實施辦法》和舉報投訴渠道;
??? 3.強化警示教育，印發(fā)《2023年醫(yī)療保障基金監(jiān)管案例選編》，加大典型案例內(nèi)部通報力度；
??? 4.解讀違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬闹饕憩F(xiàn)形式；
??? 5.國家局、省局要求的宣傳內(nèi)容。
??? 五、具體活動
??? 1.集中開展“基金監(jiān)管同參與 守好群眾‘救命錢’”宣傳活動。要深入各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)藥機構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)街道、廣場，運用群眾喜聞樂見的方式面對面開展政策宣講。各級醫(yī)保部門、各級定點醫(yī)藥機構(gòu)要以“面對面”答疑的方式為群眾詳細解讀醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)、待遇保障、醫(yī)藥服務(wù)等熱點問題。（責任單位：市醫(yī)保局、各縣區(qū)醫(yī)保局、各級定點醫(yī)藥機構(gòu)；完成時限：4月上旬）
??? 2.公布舉報獎勵辦法和舉報投訴電話。鼓勵社會公眾積極舉報醫(yī)?；疬`規(guī)使用行為，充分調(diào)動群眾積極參與維護醫(yī)保基金的行動。進一步提升參保群眾對醫(yī)保政策的知曉率和關(guān)注度，營造全社會關(guān)注并自覺規(guī)范使用醫(yī)?；鸬牧己梅諊?。（責任單位：市醫(yī)保局、各縣區(qū)醫(yī)保局、各級定點醫(yī)藥機構(gòu)；完成時限：4月上旬）
??? 3.通過新聞發(fā)布會或政風行風熱線欄目等解讀有關(guān)醫(yī)療保障和基金監(jiān)管法律、法規(guī)和政策，并通報2023年我市醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作總體情況。（責任單位：市醫(yī)保局；完成時限：4月中旬）
??? 4.針對公立、民營醫(yī)院和零售藥店等不同定點機構(gòu)，醫(yī)院負責人、科室主任、醫(yī)務(wù)人員等不同人員，“量體裁衣”分類開展警示教育以及對《安徽省定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》《安徽省定點零售藥店醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議》的學(xué)習，加大典型案例內(nèi)部通報力度，突出震懾警醒及源頭遏止實效。（責任單位：市醫(yī)保局、各縣區(qū)醫(yī)保局、各級定點醫(yī)藥機構(gòu)；完成時限：4月上旬）
??? 5.簽訂信用承諾書，搭建信用平臺，組織全市定點醫(yī)藥機構(gòu)、參保人員線上線下簽訂醫(yī)療保障領(lǐng)域信用承諾書，提高行業(yè)自律意識和個人守信意識，推動醫(yī)保基金監(jiān)管共建共治。（責任單位：市醫(yī)保局、各縣區(qū)醫(yī)保局、各級定點醫(yī)藥機構(gòu)；完成時限：4月上旬）
??? 6.?制作打擊欺詐騙保宣傳標語，各級醫(yī)保部門、定點醫(yī)藥機構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)街道、廣場要充分利用電子顯示屏、懸掛橫幅、擺放展板、設(shè)置咨詢臺、張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳折頁等方式廣泛宣傳醫(yī)保政策和基金監(jiān)管法律法規(guī)。其中，要充分發(fā)揮“兩定機構(gòu)”的“主陣地”作用，主要在醫(yī)院門診大廳、出入院辦理窗口、咨詢窗口、藥店門口等顯著位置張貼海報與舉報投訴電話、播放宣傳標語及公布投訴渠道；面對定點醫(yī)藥機構(gòu)工作人員，重點宣講醫(yī)保制度及法規(guī)條文，引導(dǎo)其進一步強化法治思維，樹立紅線意識，堅定職業(yè)操守，規(guī)范醫(yī)療行為。集中宣傳月工作做到全覆蓋、無盲區(qū)、與群眾零距離的宣傳網(wǎng)，有效提高人民群眾對醫(yī)保政策、醫(yī)保法規(guī)的知曉度。（責任單位：市醫(yī)保局、各縣區(qū)醫(yī)保局、各級定點醫(yī)藥機構(gòu)；完成時限：4月上旬）
??? 7.對全市定點醫(yī)藥機構(gòu)開展基金監(jiān)管業(yè)務(wù)培訓(xùn)及邀請社會監(jiān)督員參與醫(yī)保政策宣講。（責任單位：市醫(yī)保局、各縣區(qū)醫(yī)保局；完成時限：4月中旬）
??? 8.積極協(xié)調(diào)紀委監(jiān)委、公安、檢察院、法院、財政、衛(wèi)健、市場等相關(guān)部門共同組織宣傳普法活動，系統(tǒng)解讀醫(yī)?；鹣嚓P(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定。（責任單位：市醫(yī)保局、各縣區(qū)醫(yī)保局；完成時限：4月底）
??? 六、相關(guān)要求
??? 1.加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣區(qū)醫(yī)保局要高度重視，緊密結(jié)合本月醫(yī)保政策宣講服務(wù)，認真策劃、精心組織宣傳月活動。要積極聯(lián)動公檢法相關(guān)部門共同組織宣傳月活動，把宣傳活動落到實處。
??? 2.營造宣傳氛圍。各縣區(qū)醫(yī)保局要正確把握輿論導(dǎo)向，統(tǒng)一宣傳內(nèi)容、角度和口徑，有效引導(dǎo)媒體開展正面宣傳報道。既要注意創(chuàng)新宣傳形式，又要切實提高宣傳效果，還要注重輿情反映，對群眾反映的熱點和敏感問題，要積極予以引導(dǎo)回應(yīng)，著力營造全社會共同參與監(jiān)督的濃厚氛圍。
??? 3.暢通舉報渠道。各縣區(qū)要公布舉報投訴電話，做到電話有人接、件件有落實。著重宣傳解讀打擊欺詐騙保舉報獎勵辦法，鼓勵群眾積極主動參與醫(yī)保基金監(jiān)管，在全社會形成關(guān)注醫(yī)保、支持醫(yī)保、關(guān)心醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊?。
??? 4.總結(jié)經(jīng)驗做法。各縣區(qū)醫(yī)保局要注意收集宣傳活動中的好經(jīng)驗、好做法，于2024年?5月7日前將宣傳活動總結(jié)及相關(guān)資料報送市局基金監(jiān)管科。市醫(yī)保局負責總結(jié)集中宣傳月活動中的好經(jīng)驗好做法，報送上級醫(yī)保部門。