欽衛(wèi)基層發(fā)〔2019〕2號
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各縣、區(qū)衛(wèi)生健康局，欽州港經濟技術開發(fā)區(qū)社會工作局:
根據2019年全區(qū)基層衛(wèi)生健康工作要點和2019年全市衛(wèi)生健康工作會議精神，我委制定了《2019年全市基層衛(wèi)生健康工作要點》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結合實際，認真貫徹執(zhí)行。
欽州市衛(wèi)生健康委員會
2019年3月28日
（信息公開形式：主動公開）
2019年全市基層衛(wèi)生健康工作要點
2019年全市基層衛(wèi)生健康工作的總體要求如下：全面深入學習黨的十九大精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹落實自治區(qū)衛(wèi)生健康委《2019年全區(qū)基層衛(wèi)生健康工作要點》和2019年全市衛(wèi)生健康工作會議精神，切實加強基層衛(wèi)生服務體系建設，穩(wěn)定鎮(zhèn)村兩級人才隊伍，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設，進一步做好我市基層衛(wèi)生健康工作，助力健康欽州建設。
一、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設
（一）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設。落實《廣西基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設行動計劃（2016-2020年）》和2019年自治區(qū)財政基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設行動計劃項目補助資金（第一批、第二批）要求，積極爭取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房建設項目和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本診療設備購置項目，督促各縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)加快項目建設進度，確保2019年底全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施項目（含在建項目）達標。
（二）做好優(yōu)質服務基層行活動。按時間節(jié)點扎實推進優(yōu)質服務基層行活動的各項工作，落實《欽州市衛(wèi)生計生委關于開展“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》（欽衛(wèi)計委〔2019〕1號）要求，重點提升基層機構醫(yī)療衛(wèi)生服務能力；加強醫(yī)療質量安全管理，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特色科室建設，持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和服務質量；對縣（區(qū)）衛(wèi)生健康局推薦達到標準的基層醫(yī)療機構進行復審。組織開展推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設。
（三）開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升活動。以提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和加強醫(yī)療質量管理為重點，積極主動促進縣域醫(yī)共體建設，2019年轄區(qū)內鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與率達到70%以上，發(fā)揮好醫(yī)共體強基層的作用，推動醫(yī)療資源下沉，進一步提升基層服務能力。推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設，開展社區(qū)衛(wèi)生服務“以獎代補”考核和基層醫(yī)療機構實施基本藥物制度績效考核工作。
（四）開展社區(qū)醫(yī)院建設試點。遴選具備條件較好的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構申報社區(qū)醫(yī)院建設試點，堅持基層機構防治結合的功能定位和公益性質，在現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎上，加掛社區(qū)醫(yī)院牌子。申報的試點醫(yī)療機構，原則上應符合遴選條件，并能在申報后，按照任務要求進行建設。
二、強化基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設
（一）落實基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作。組織實施全市村衛(wèi)生室訂單定向醫(yī)學生培養(yǎng)工作，制定2019年我市招生計劃。配合相關單位做好訂單定向醫(yī)學本、?？飘厴I(yè)生的培養(yǎng)和全科醫(yī)生的轉崗培訓工作。配合推進全科醫(yī)生使用激勵機制改革，鼓勵和引導優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事全科醫(yī)療工作，緩解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生緊缺的問題。
（二）做好基層人才培訓項目。按照《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關于印發(fā)2018年中央補助廣西基層衛(wèi)生人才能力提升培訓項目實施方案的通知》（桂衛(wèi)基層發(fā)〔2018〕15號）和《中共欽州市委員會辦公室、欽州市人民政府辦公室印發(fā)〈關于加強欽州衛(wèi)生人才隊伍建設的意見〉的通知》（欽辦發(fā)〔2018〕2號）要求，切實做好基層衛(wèi)生人才能力提升工作，并研究制定全市基層衛(wèi)生人才能力提升培訓項目實施方案，實行線上基礎培訓與線下實操培訓相結合的方式，打造基層衛(wèi)生人才能力提升培訓基地和師資隊伍。繼續(xù)實施《欽州市2018-2020年基層衛(wèi)生崗位練兵和技能競賽活動實施方案》（欽衛(wèi)計委基層〔2018〕3號），開展基層衛(wèi)生崗位練兵和技能競賽活動，全面覆蓋所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及村衛(wèi)生室。各縣（區(qū)）要落實鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓和多渠道補償政策，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務能力。
（三）加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍管理。全面貫徹落實《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理辦法》，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的準入和退出管理。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期滿再注冊工作。加快推進鄉(xiāng)村一體化管理工作，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生實行“鎮(zhèn)聘村用”。加快完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補助待遇政策。
三、提升基本公共衛(wèi)生服務績效
按照“突出重點、示范引領、提高質量”的原則，加強基本公共衛(wèi)生服務項目管理力度，保障基本公共衛(wèi)生服務項目經費。落實各級基本公共衛(wèi)生服務專家團隊和項目指導單位，實施《欽州市基本公共衛(wèi)生服務項目紅黑榜發(fā)布方案（試行）》，強化跟蹤問效，以榜單促進步，確保各項目指標任務保質保量完成。
（一）突出重點，抓重點人群的健康服務和動態(tài)管理。穩(wěn)步推進電子健康檔案向個人開放，提高健康檔案利用率。建立以全科醫(yī)生為核心的基本公共衛(wèi)生服務團隊，加強服務內容的防治結合。強化高血壓、糖尿病患者、嚴重精神障礙患者、結核病患者等規(guī)范管理，提升重點人群的規(guī)范化管理率、健康檔案使用率，重點向貧困人口提供基本公共衛(wèi)生服務，做實、做精、做細。
（二）示范引領，打造縣（區(qū)）示范點。每個縣（區(qū)）至少打造3個基層醫(yī)療機構示范點，總結典型經驗，特別是在持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、優(yōu)化診療流程、改善群眾就醫(yī)體驗、提高基層服務能力等方面的創(chuàng)新做法和舉措，在全市范圍內進行推廣。
（三）提高質量，提升基本公共衛(wèi)生服務能力。加大宣傳力度，開展國家基本公共衛(wèi)生服務項目宣傳活動，持續(xù)提高居民的知曉率和滿意度。組建基本公共衛(wèi)生服務項目專家?guī)?，加強對縣（區(qū)）指導機構團隊及管理人員的培訓，提高培訓效果，提升基本公共衛(wèi)生服務能力。
四、做實做細家庭醫(yī)生簽約服務
（一）穩(wěn)步實施家庭醫(yī)生簽約服務。各縣（區(qū)）要對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展家庭醫(yī)生簽約服務的效果進行評價，堅持“簽約一人、履約一人、做實一人”的基本目標，配合醫(yī)保部門積極按照《欽州市社會保險事業(yè)局關于2018年度家庭醫(yī)生簽約服務費醫(yī)保結算有關問題的通知》（欽社保發(fā)〔2018〕27號）精神，申請醫(yī)保簽約服務費，并做好家庭醫(yī)生簽約服務結算對接工作；完善家庭醫(yī)生簽約服務信息系統(tǒng)，加快實現(xiàn)簽約服務信息化。
（二）規(guī)范開展家庭醫(yī)生簽約服務。嚴格規(guī)范開展家庭醫(yī)生簽約十一項服務，按照《關于印發(fā)欽州市推進家庭醫(yī)生簽約服務工作實施方案的通知》（欽衛(wèi)計委發(fā)〔2018〕10號），切實發(fā)揮家庭醫(yī)生團隊的咨詢服務、健康教育、重點人群隨訪等基本作用，積極推進個性化服務。對老年人、兒童、孕產婦、殘疾人、貧困人口、計劃生育特殊家庭以及慢性病患者等重點人群分類管理；按照貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務內容，將因病致貧因病返貧的病種全部納入簽約服務中，為建檔立卡貧困人口提供家庭醫(yī)生簽約服務，實現(xiàn)建檔立卡貧困人口簽約全覆蓋。
（三）健全完善簽約服務評價和激勵機制。結合實際，各縣（區(qū)）要組織開展家庭醫(yī)生簽約服務業(yè)務培訓，規(guī)范和完善簽約服務內容、收付費標準、績效考核、激勵機制等，提高城鄉(xiāng)居民簽約主動性、家庭醫(yī)生團隊主動服務的積極性，提升居民簽約服務獲得感，促進簽約服務健康發(fā)展。對家庭醫(yī)生轉診的患者（特別是貧困人口）實施優(yōu)先就診、預約醫(yī)院專家、優(yōu)先檢查、優(yōu)先安排住院等政策，不斷提高家庭醫(yī)生服務質量。同時繼續(xù)探索建立“互聯(lián)網+家庭醫(yī)生服務”，支撐家庭醫(yī)生依托信息化手段為居民提供在線簽約、在線預約、在線隨訪、健康管理、健康教育等服務，提高履約質量和效果。
五、加強基層醫(yī)療機構黨風廉政和行風建設
認真履行“一崗雙責”，不斷加強理想信念、黨紀法規(guī)和從政道德教育，切實抓好黨風廉政建設和反腐敗工作，配合相關部門做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構行風建設，重點規(guī)范醫(yī)藥購銷活動，促進醫(yī)療服務三合理（合理用藥、合理檢查、合理診療），打擊騙取醫(yī)保和救助資金等行為。
欽州市衛(wèi)生健康委員會辦公室
2019年3月28日印發(fā)
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