??? 為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)?；鹗褂霉芾恚_保醫(yī)?；鸢踩?，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，2024年7月31日，大嶺山醫(yī)保分局根據(jù)上級文件指示精神，開展了2024年定點(diǎn)醫(yī)院專項(xiàng)檢查工作。上午8時30分，檢查組一行準(zhǔn)時到達(dá)東莞市虎門鎮(zhèn)北柵醫(yī)院，在醫(yī)院的四樓會議室召開了2024年定點(diǎn)醫(yī)院專項(xiàng)檢查進(jìn)點(diǎn)會，宣讀活動專項(xiàng)檢查活動方案后，檢查活動正式啟動。
??? 此次專項(xiàng)檢查工作采取了多種方式進(jìn)行，包括現(xiàn)場檢查、病案病歷抽查、大數(shù)據(jù)分析等，旨在全面核查定點(diǎn)醫(yī)院履行醫(yī)保協(xié)議、落實(shí)醫(yī)保政策的情況。檢查組工作人員按照專項(xiàng)檢查活動工作方案對東莞市虎門鎮(zhèn)北柵醫(yī)院開展檢查工作，通過資料查閱、現(xiàn)場檢查醫(yī)院病房與CT室等場所以及詢問醫(yī)院工作人員的方式，對醫(yī)院2022年1月1日至2023年12月30日期間納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付（含預(yù)付）范圍的所有醫(yī)藥服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行仔細(xì)核查，重點(diǎn)核查重癥醫(yī)學(xué)、麻醉、肺部腫瘤、檢查、檢驗(yàn)及康復(fù)理療等領(lǐng)域。
??? 此次專項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院在履行醫(yī)保基金管理協(xié)議方面整體情況良好，但也存在部分違規(guī)問題，針對這些問題，檢查組及時與被查單位進(jìn)行了溝通反饋，并要求立即整改，切實(shí)維護(hù)醫(yī)?；鸬陌踩头€(wěn)定。
??? 下來，大嶺山醫(yī)保分局將繼續(xù)加大醫(yī)保基金監(jiān)管力度，創(chuàng)新監(jiān)管方式，加強(qiáng)部門聯(lián)動，廣泛發(fā)動群眾，形成多方共治的監(jiān)管氛圍。同時，還將持續(xù)開展專項(xiàng)檢查工作，對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行嚴(yán)肅處理，確保醫(yī)?；鸢踩侠硎褂?，為廣大市民提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。