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國(guó)家醫(yī)保局局長(zhǎng)章軻赴陜西調(diào)研醫(yī)?;疬\(yùn)行和賦能醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)展工作
發(fā)布時(shí)間:2024/03/21 信息來源:查看

??? 3月20日,國(guó)家醫(yī)保局黨組書記、局長(zhǎng)章軻一行赴我省調(diào)研醫(yī)保基金運(yùn)行和賦能醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)展工作。調(diào)研組聽取了我省和西安市、渭南市醫(yī)?;疬\(yùn)行情況匯報(bào),與省財(cái)政、審計(jì)、稅務(wù)部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行座談,分析研判醫(yī)?;疬\(yùn)行形勢(shì),研究加強(qiáng)醫(yī)?;鸸芾?、強(qiáng)化基金監(jiān)管等工作。調(diào)研組還與陜西省人民醫(yī)院等6家兩定機(jī)構(gòu)代表進(jìn)行了座談交流,認(rèn)真聽取兩定機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)保工作的意見建議,就進(jìn)一步完善醫(yī)保服務(wù),賦能兩定機(jī)構(gòu)發(fā)展提出具體意見。

??? 章軻指出,醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,也是確保基本醫(yī)保制度長(zhǎng)期穩(wěn)健可持續(xù)運(yùn)行基礎(chǔ)。各級(jí)醫(yī)保部門要認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障工作重要指示批示精神,按照黨中央國(guó)務(wù)院決策部署,全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。

??? 章軻要求,要堅(jiān)決防范基金擠占挪用、防范拖欠賬款、欺詐騙保等“三個(gè)風(fēng)險(xiǎn)”,保障基金??顚S茫С轴t(yī)藥經(jīng)營(yíng)主體平穩(wěn)運(yùn)行,推廣復(fù)制藥品追溯碼管理模式。要牢牢把握預(yù)算、執(zhí)行、統(tǒng)計(jì)等“三個(gè)環(huán)節(jié)”,科學(xué)合理編制預(yù)算,提高預(yù)算執(zhí)行績(jī)效,保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)真實(shí)可靠。要穩(wěn)步推進(jìn)省級(jí)統(tǒng)籌,打牢醫(yī)保信息化基礎(chǔ),加強(qiáng)部門工作協(xié)同,夯實(shí)地方政府責(zé)任,筑牢醫(yī)??沙掷m(xù)發(fā)展的根基。

??? 章軻強(qiáng)調(diào),要在確保醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行的前提下,積極推動(dòng)醫(yī)保賦能,大力支持醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)展。要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展的重要意義,推進(jìn)病組、病種分值(DRG/DIP)支付方式改革,建立管用高效協(xié)同的醫(yī)保支付機(jī)制,并以“高效辦成一件事”為抓手,確保新進(jìn)目錄藥品落地和集采藥品器械穩(wěn)定供應(yīng)。要努力提升醫(yī)?;鸸芾砜茖W(xué)化精細(xì)化水平,加強(qiáng)結(jié)算清算管理,算快賬、算準(zhǔn)賬,及時(shí)結(jié)算兩定機(jī)構(gòu)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。要主動(dòng)作為、積極行動(dòng),在綜合評(píng)估醫(yī)?;鹂沙惺苣芰歪t(yī)療機(jī)構(gòu)信用情況的基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)條件成熟的統(tǒng)籌區(qū)探索基金預(yù)付模式,幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)緩解資金壓力。要嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,醫(yī)院管理要精細(xì),藥店管理要規(guī)范,探索建立兩定機(jī)構(gòu)醫(yī)保信用修復(fù)機(jī)制,引導(dǎo)兩定機(jī)構(gòu)依法守信。




??? 副省長(zhǎng)李鈞對(duì)章軻局長(zhǎng)一行的到來表示歡迎,對(duì)國(guó)家醫(yī)保局對(duì)陜西工作的支持表示感謝。李鈞表示,省委、省政府高度重視基金監(jiān)管工作,始終將維護(hù)基金安全作為兜住兜準(zhǔn)兜牢民生底線的重要任務(wù)。將采取有力措施,突出嚴(yán)實(shí)標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化部門協(xié)同機(jī)制,做到風(fēng)險(xiǎn)化解到位、赤字彌補(bǔ)到位、監(jiān)督檢查到位,確?;鸢踩椒€(wěn)運(yùn)行;將加快建立省級(jí)調(diào)劑金制度,穩(wěn)步有序推進(jìn)省級(jí)統(tǒng)籌,進(jìn)一步增強(qiáng)全省基金互助共濟(jì)和抗風(fēng)險(xiǎn)能力;將持續(xù)深化支付方式改革,進(jìn)一步提高基金使用效益,更好地維護(hù)兩定機(jī)構(gòu)合法權(quán)益;將鞏固醫(yī)藥領(lǐng)域營(yíng)商環(huán)境建設(shè)成效,推動(dòng)醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”,做好結(jié)算清算工作,推動(dòng)兩定機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。

??? 省醫(yī)保局局長(zhǎng)相紅霞匯報(bào)了全省醫(yī)保基金運(yùn)行情況,分析了當(dāng)前存在的問題和困難,表示將及時(shí)傳達(dá)和全面落實(shí)章軻局長(zhǎng)講話要求,推動(dòng)地方政府夯實(shí)管理主體責(zé)任,鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面,堅(jiān)持常態(tài)化基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警及處置,持續(xù)強(qiáng)化基金監(jiān)管力度,加快建立省級(jí)調(diào)劑金制度,堅(jiān)決守住基金安全運(yùn)行底線,積極賦能兩定機(jī)構(gòu)發(fā)展。

??? 國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)保中心主任王文君、規(guī)財(cái)法規(guī)司副司長(zhǎng)趙欣,副省長(zhǎng)李鈞、省政府辦公廳副主任韓幄武,以及省醫(yī)保局局長(zhǎng)相紅霞、西安市副市長(zhǎng)楊建強(qiáng)、渭南市副市長(zhǎng)高振鑫等同志參加調(diào)研座談。



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