??? 為強化醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)督管理,確保醫(yī)保基金合法合理合規(guī)用在群眾看病購藥上,近日,永平縣醫(yī)保局抽調(diào)精干力量,組成稽核檢查組,深入141家定點醫(yī)藥機構(gòu),開展為期一個多月的全覆蓋檢查。
??? 此次稽核檢查重點對照《醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治任務(wù)清單》《定點醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹭撁媲鍐危ǖ谌贰抖c零售藥店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹭撁媲鍐危ǖ谌贰夺t(yī)藥機構(gòu)履行醫(yī)?;鹗褂弥黧w責(zé)任自查自糾表》中明確的內(nèi)容,以及歷次飛行檢查、審計反饋問題整改情況來進行,一方面查看前期定點醫(yī)藥機構(gòu)自檢自查是否深入、是否做到刀刃向內(nèi),另一方面及時發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸬男袨椋皶r查“漏”,進一步織密醫(yī)保基金監(jiān)管“防護網(wǎng)”。
??? 稽核檢查組采取“四不兩直”的方式,直奔基層、直插現(xiàn)場,通過調(diào)閱病歷、財務(wù)賬目、藥品耗材進銷存記錄、醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)、醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)等資料,與醫(yī)護人員、藥店工作人員及參?;颊呓涣鞯确绞剑嬲莆蔗t(yī)?;鹗褂们闆r。檢查中,共下發(fā)稽核通知書141份。
??? “開展此次全覆蓋檢查,就是通過醫(yī)保部門的查‘漏’,及時堵住醫(yī)?;鹆魇У娜笨冢酱僦笇?dǎo)各定點醫(yī)藥機構(gòu)安全規(guī)范用好醫(yī)?;穑M一步織密醫(yī)?;鸨O(jiān)管的‘防護網(wǎng)’,有效維護群眾的利益,讓群眾更有‘醫(yī)’靠?!庇榔娇h醫(yī)保局副局長杜惠靈說。
??? 下一步,永平縣醫(yī)保局將持續(xù)深化監(jiān)管,讓查“漏”成為常態(tài),讓群眾在醫(yī)保保障中更有依靠、更有底氣。