??? 為持續(xù)加大醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度，進一步學習貫徹省醫(yī)療保障局辦公室《關于進一步規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方規(guī)范管理的通知》精神，不斷強化處方流轉全流程監(jiān)管和醫(yī)保基金使用管理，規(guī)范定點醫(yī)藥機構醫(yī)藥服務行為，12月24日，夷陵區(qū)醫(yī)保局組織召開全區(qū)定點醫(yī)藥機構集中約談暨醫(yī)保藥品外配處方管理培訓會。夷陵區(qū)醫(yī)療保障局黨組書記、局長朱莉莉出席了會議并講話。全區(qū)定點醫(yī)療機構和定點零售藥店主要負責人共300余人參加了會議。
??? 會上集中觀看了2024年國家飛行檢查曝光的哈爾濱四家藥店欺詐騙保案例視頻；通報了2024年夷陵區(qū)醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項整治工作情況，對定點醫(yī)藥機構存在的違規(guī)問題情形做了詳細地分析解讀，并對醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作、醫(yī)保協(xié)議管理作出部署要求；4家定點醫(yī)藥機構代表就醫(yī)保基金監(jiān)管工作在會上作了表態(tài)發(fā)言；最后圍繞外配處方管理、外配處方接口改造、醫(yī)保智能審核以及其他醫(yī)保政策的更新調整進行了全面、深入地解讀。
??? 會議指出，基金監(jiān)管是保障基金安全的重要手段，通過集體約談的形式旨在進一步提高定點醫(yī)藥機構思想認識，規(guī)范診療和醫(yī)保服務行為，促進醫(yī)?；鸷侠硎褂茫刈o好參保群眾的“看病錢”“救命錢”。
??? 會議強調，各定點醫(yī)藥機構一是真重視，深刻領會新時代醫(yī)保基金監(jiān)管的重要意義，認清當前醫(yī)?；鸨O(jiān)管形勢，自覺規(guī)范行為，落實自我管理主體責任，切實承擔起維護醫(yī)?；鸢踩恼呜熑?，不觸紅線、守牢底線。二是抓整改，以“實”的態(tài)度落實違規(guī)問題整改，強化自查自糾力度，敢于自我剖析、發(fā)現(xiàn)問題。三是多溝通，加強醫(yī)保政策學習，對于政策落實過程中發(fā)現(xiàn)的問題，及時與醫(yī)保部門取得溝通，以問題為導向，協(xié)同合作解決問題。四是嚴打擊，對于醫(yī)?；疬`規(guī)問題，一經查實，嚴格按照協(xié)議相關規(guī)定和《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》進行處理。涉嫌違法犯罪、違規(guī)違紀的，將移交公安機關和區(qū)紀委監(jiān)委依法依規(guī)進行處理，各定點醫(yī)藥機構要嚴格要求醫(yī)護人員及相關工作人員加強醫(yī)保政策法規(guī)的學習和運用，提升醫(yī)護人員遵規(guī)守紀、規(guī)范醫(yī)藥服務行為的思想自覺和行動自覺。