??? 4月1日，我市啟動全國第6個醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動。4月3日上午，市政府新聞辦召開“打擊欺詐騙保宣傳月情況”新聞發(fā)布會。市醫(yī)保局就今年我市醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月的工作安排及今年我市醫(yī)?；鸨O(jiān)管重點工作進(jìn)行發(fā)布。
??? 2023年，隨著門診共濟(jì)制度的深入實施，欺詐騙保的手段不斷升級，全市醫(yī)保基金監(jiān)管的形勢較為嚴(yán)峻，市醫(yī)保局把維護(hù)醫(yī)保基金安全作為醫(yī)療保障的重要抓手，明確、落實各方職責(zé)，創(chuàng)新監(jiān)管體系、完善監(jiān)管制度，加大欺詐騙保的專項整治力度，有效保障了醫(yī)?；鸢踩S護(hù)了公民醫(yī)療保障合法權(quán)益。
??? 市醫(yī)療保障局黨組書記、局長左帥表示，2023年市醫(yī)療保障局共解除、中止醫(yī)保協(xié)議15家，收回違約金131家，追回醫(yī)保基金616家，行政處罰8家。已收繳行政罰款488.93萬元，追回醫(yī)?；?86.93萬元，有效震懾了醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
??? 今年，我市將按照國家、省醫(yī)保局工作安排部署，結(jié)合我市實際，完善監(jiān)管制度機(jī)制，建立健全信用管理制度及重大事項處置機(jī)制，建立異地就醫(yī)跨區(qū)域監(jiān)管工作機(jī)制；針對重點醫(yī)療領(lǐng)域及醫(yī)?；鹗褂梅矫嫱七M(jìn)飛行檢查、專項整治、日常監(jiān)管常態(tài)化。
??? 在醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月期間，我市將通過播放公益情景短片、印發(fā)宣傳海報、開展集中培訓(xùn)等形式，提高普法傳播力和覆蓋面，并組織定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂《規(guī)范使用醫(yī)?；鸪兄Z書》，將其納入誠信體系管理。
??? 市醫(yī)療保障局基金監(jiān)管科科長卜憲宇說，2024年，我市醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作將扎實推進(jìn)依法行政，加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管能力建設(shè)，加大醫(yī)療保障基金監(jiān)管力度，以“零容忍”態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保、套保等違法行為，切實保障醫(yī)療保障基金安全。
??? 市醫(yī)療保障事務(wù)中心作為醫(yī)療保障的經(jīng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu)，將把推進(jìn)醫(yī)療保障基金審核監(jiān)控工作作為今年的重點任務(wù)，推進(jìn)“兩庫”建設(shè)，健全規(guī)則“金標(biāo)準(zhǔn)”，做好對定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)事中審核工作，依據(jù)協(xié)議處理各項違約事項，對違法違規(guī)事項移送市醫(yī)保局處理。