第282期
江蘇省深化醫(yī)改暨省級綜合醫(yī)改試點工作領導小組辦公室 2023年8月11日
目 ? ?錄
● 國家中醫(yī)藥管理局局長余艷紅調研蘇州中醫(yī)藥工作
● 南通市委、市政府印發(fā)《基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升三年行動方案》
● 無錫以“信用+”賦能衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管服務
● 連云港舉辦公立醫(yī)院高質量發(fā)展暨醫(yī)療管理創(chuàng)新“花果山論壇”
● 南京九部門聯(lián)合推出首屆深化醫(yī)改典型案例
國家中醫(yī)藥管理局局長余艷紅調研蘇州中醫(yī)藥工作
日前，全國公立中醫(yī)醫(yī)院黨建工作座談會在蘇州召開。國家中醫(yī)藥管理局局長余艷紅出席會議并講話；副省長夏心旻，國家中醫(yī)藥管理局副局長黃璐琦，省醫(yī)改辦主任、省衛(wèi)生健康委主任譚穎，蘇州市長吳慶文參加有關活動。
余艷紅強調，要深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，貫徹落實中央關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作有關要求，加強黨對公立中醫(yī)醫(yī)院的全面領導，強化責任擔當，牢固樹立為人民服務的宗旨。要夯實組織基礎，切實發(fā)揮公立中醫(yī)醫(yī)院基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用，不斷創(chuàng)新機制體系，推動黨建和業(yè)務深度融合，增強基層黨組織的組織力、凝聚力，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展保駕護航。
在蘇期間，余艷紅就中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展工作開展專題調研。她先后前往蘇州工業(yè)園區(qū)展示中心、蘇州市中醫(yī)醫(yī)院、中國中醫(yī)科學院研究生院過渡校區(qū)、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院蘇州醫(yī)院（國家區(qū)域醫(yī)療中心）在建項目、中國中醫(yī)科學院大學籌建項目和國家醫(yī)學中心項目進行實地調研，詳細了解蘇州中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展特色、院地合作共建情況以及在建項目規(guī)劃及進展。
余艷紅強調，要深入學習貫徹習近平總書記考察江蘇重要講話精神，學深悟透習近平總書記關于中醫(yī)藥工作的重要論述，堅持傳承精華、守正創(chuàng)新，把創(chuàng)新擺在更加突出的位置，高標準高質量推進重大項目建設，加速推進創(chuàng)新資源匯聚，促進優(yōu)質中醫(yī)醫(yī)療資源擴容，培育中醫(yī)藥創(chuàng)新人才，大力傳承弘揚中醫(yī)藥優(yōu)秀文化，推動中醫(yī)藥高質量發(fā)展，更好增進人民群眾健康福祉。
國家中醫(yī)藥管理局有關部門負責同志，省衛(wèi)生健康委副主任、省中醫(yī)藥管理局局長朱岷，蘇州市副市長季晶、市政府秘書長俞愉等參加活動。
南通市委、市政府印發(fā)《基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升三年行動方案》
近日，南通市委、市政府印發(fā)《基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升三年行動方案（2023－2025年）》?！斗桨浮诽岢?，到2025年，全市達到“優(yōu)質服務基層行”國家基本標準和推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）覆蓋率分別為100%、50%；建成社區(qū)醫(yī)院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）達20%以上；達到基本標準和推薦標準的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）覆蓋率分別為80%、20%；每萬服務人口基層衛(wèi)生人員配備達到35名，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每萬常住人口基層衛(wèi)生人員編制達到11－15名，社區(qū)衛(wèi)生服務中心按每萬服務人口2－3名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師、2－3名護士配備；每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）擁有具有精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資質的醫(yī)師不少于2名。
《方案》明確基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升五個方面主要任務。一是完善服務體系。優(yōu)化衛(wèi)生資源配置、加強基礎設施建設、配齊醫(yī)療設施設備、強化衛(wèi)生服務網底。二是加強隊伍建設。完善隊伍建設長效機制、加大人員培養(yǎng)引進力度、提升人員待遇保障水平、強化基層衛(wèi)生隊伍建設。三是提升服務能力。加強農村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設、加強社區(qū)醫(yī)院建設、加強縣域醫(yī)共體建設、加強基層特色科室建設、加強發(fā)熱門診或診室建設、加強村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）標準化建設、加強婦幼及老年人健康服務能力建設、拓展基層中醫(yī)藥服務、加強衛(wèi)生人員實訓基地建設、積極參與優(yōu)質服務基層行活動。四是提升公共衛(wèi)生質效。完善公共衛(wèi)生基層網絡體系、加強傳染病疫情報告和處置、擴大預防接種服務、加強慢病防控健康教育、加強基層精神衛(wèi)生服務、強化職業(yè)衛(wèi)生、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務。五是優(yōu)化服務模式。打造智慧健康平臺、拓展家庭醫(yī)生簽約服務、開展預約上門和家庭病床服務、實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合提升工程。
《方案》提出，加大重點工作推進力度，對社區(qū)醫(yī)院建設、農村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心十大功能中心建設、基層特色科室建設、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構改擴建等重點任務進行細化分解，明確時間節(jié)點；將各地基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略考核范圍，建立健全“半年通報、年度考評”機制，將進展情況與各地考核結果掛鉤，確保方案目標順利實現(xiàn)。
《方案》要求，各縣（市、區(qū)）政府（管委會）對轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升工作總牽頭、總負責，具體負責方案制定和組織推進落實工作。同時，明確細化了對市委編制，市發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門的職責分工，形成推動《方案》落實的強大合力。
無錫以“信用+”賦能衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管服務
近年來，無錫市以“信用+綜合監(jiān)管”省級試點為契機，從規(guī)范事前環(huán)節(jié)守信引導、加強事中環(huán)節(jié)分類監(jiān)管、完善事后環(huán)節(jié)獎懲并舉“三環(huán)節(jié)”入手，積極構建以信用為基礎的新型綜合監(jiān)管機制，深化“放管服”改革，打造活力釋放、服務高效、監(jiān)管有力的行業(yè)環(huán)境，不斷推進衛(wèi)生健康行業(yè)治理體系和治理能力現(xiàn)代化。
一、主要做法
（一）加強組織領導，推動“信用+監(jiān)管+服務”落地落實。將信用體系建設作為年度重點工作，明確醫(yī)療衛(wèi)生社會信用體系建設任工作職責，制定社會信用體系建設工作任務清單。注重政務誠信建設，大力推行決策、執(zhí)行、管理、服務、結果“五公開”，保障公民知情權。制定衛(wèi)生健康領域信用監(jiān)管示范工程實施方案，組織實施信用監(jiān)管示范工程。建立健全信用體系建設相關制度，動態(tài)管理和及時清理涉及信用政策措施的文件，確保信用監(jiān)管措施規(guī)范化、法治化。
（二）完善工作機制，推動“信用+監(jiān)管+服務”精細精準。建立健全市場主體信用記錄，及時歸集管理相對人在行業(yè)行政管理中產生的信用信息。嚴格落實“雙公示”制度，完善“雙公示”信用信息推送共享機制，提高“雙公示”信息報送的時效性和合規(guī)率。依托衛(wèi)生健康信息平臺整合各類信用信息資源，逐步完善衛(wèi)生健康社會信用信息基礎數據庫。充分利用大數據對衛(wèi)生健康社會信用狀況進行監(jiān)測、評價和預警，及時、準確、全面記錄監(jiān)管對象信用行為，實現(xiàn)自動評價。依據信用評價結果，實施分級分類差異化監(jiān)管，針對不同信用等級監(jiān)管對象按照不同比例隨機抽取（A級5%，B級10%，C級20%，D級40%，E級100%），2022年共完成雙隨機抽查任務3015件。
（三）創(chuàng)新工作方法，推動“信用+監(jiān)管+服務”便民利民。全面推開公共場所衛(wèi)生許可“告知承諾”簡化審批，提交信用承諾的行政相對人優(yōu)先享受“綠色通道”“容缺受理”等便利，推進審批效率提速。全面簽訂管理相對人信用承諾書，2022年向社會公示《醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)承諾書》3052份，提升“執(zhí)法+許可”雙重效能。全面推行信用修復告知書隨行政處罰決定書同時送達當事人，并將“兩書”同時送達工作納入重點工作考核指標。堅持目標導向、問題導向、結果導向，教育、幫扶與約束相結合，深入推動信用領域突出問題專項治理。依法依規(guī)辦理信用修復108起，失信主體數量進一步降低。強化事前環(huán)節(jié)守信引導，審批窗口在辦理注冊、審批、備案等相關業(yè)務時，廣泛開展守法和職業(yè)道德誠信教育，樹立誠信守信意識。結合醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)專題宣傳與業(yè)務培訓、繼續(xù)醫(yī)學教育項目等，將誠信教育精準送進一線，推進誠信教育制度化、常態(tài)化。
（四）加強結果運用，推動“信用+監(jiān)管+服務”有力有序。建立醫(yī)務人員個人信用檔案，將醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)行為記入個人信用檔案實行重點管理，與醫(yī)師定期考核及醫(yī)務人員評先評優(yōu)、職稱評定等掛鉤。做好科研誠信審核，完善管理流程，注重日常監(jiān)管。貫徹落實《中華人民共和國醫(yī)師法》《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，對嚴重違反醫(yī)師職業(yè)道德、醫(yī)學倫理規(guī)范，造成惡劣社會影響的，依法實施行業(yè)禁入等懲戒措施。
二、取得成效
通過建立多項制度推進信用建設，醫(yī)療機構主體責任意識不斷強化。促進形成依法執(zhí)業(yè)、誠信服務的優(yōu)良醫(yī)療信用氛圍，維護了正常醫(yī)療服務市場秩序，形成了對誠信守法者“無事不擾”，對違法失信者“利劍高懸”的衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管新模式。
連云港舉辦公立醫(yī)院高質量發(fā)展暨醫(yī)療管理創(chuàng)新“花果山論壇”
近日，連云港市舉辦公立醫(yī)院高質量發(fā)展暨醫(yī)療管理創(chuàng)新“花果山論壇”。中國工程院院士、山東省腫瘤醫(yī)院院長于金明，中國工程院院士、江蘇康緣藥業(yè)董事長、研究院院長肖偉，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所副所長張旭東等專家出席開幕式。市長邢正軍致辭，副市長高美峰主持儀式，省內外有關公立醫(yī)院的領導、專家共同參加活動。
邢正軍指出，在全面推進中國式現(xiàn)代化連云港新實踐、加快實現(xiàn)新時代“后發(fā)先至”的新征程上，連云港市深入貫徹落實習近平總書記“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置”等重要指示精神，以健康連云港建設為統(tǒng)領，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善衛(wèi)生健康制度體系，支持公立醫(yī)院作為醫(yī)療服務體系的主體，全方位全周期保障人民群眾健康。
邢正軍強調，國內多位衛(wèi)生健康領域的知名院士、頂尖醫(yī)院的管理專家齊聚論壇，為衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展傳經送寶、把脈開方，對推動全市公立醫(yī)院高質量發(fā)展和醫(yī)療管理創(chuàng)新是一次難得的機遇。下一步將持續(xù)加強醫(yī)院運行管理、人才建設、科技創(chuàng)新，進一步發(fā)揮公立醫(yī)院的支撐引領作用，不斷提升群眾就醫(yī)獲得感和滿意度。
開幕式上還舉行了連云港市衛(wèi)生健康系統(tǒng)重大合作項目集中簽約儀式。在醫(yī)療管理創(chuàng)新花果山主論壇后，還舉辦了公立醫(yī)院黨建高質量發(fā)展論壇、公立醫(yī)院學科建設與可持續(xù)發(fā)展論壇、公立醫(yī)院精細化科學化管理論壇。
南京九部門聯(lián)合推出首屆深化醫(yī)改典型案例
近日，由南京市深化醫(yī)改工作領導小組辦公室（市衛(wèi)生健康委）牽頭，市委研究室（改革辦）、編辦，市發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、市場監(jiān)管、大數據和醫(yī)保八部門共同參與，開展“以效率變革、動力變革促進質量變革，加快構建深化醫(yī)改與公立醫(yī)院高質量發(fā)展的體制機制”為主題的南京市首屆深化醫(yī)改典型案例征集評選活動。
南京市案例征集評選活動，歷時4個月，共征集案例81個。經過線上評審和現(xiàn)場評審，評選出典型案例10個、優(yōu)秀案例32個，涵蓋“優(yōu)質醫(yī)療資源擴容與區(qū)域均衡布局”“深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革”“促進多層次醫(yī)療保障制度銜接”“推進醫(yī)藥領域改革和創(chuàng)新發(fā)展”“健全公共衛(wèi)生體系”等方面，形成了一套有高度、有深度、有溫度的經驗成果，推出了一批可復制、可推廣的典型案例。其中，棲霞區(qū)“以家庭醫(yī)生網格化管理推動社區(qū)治理”、鼓樓區(qū)“首創(chuàng)‘四化戰(zhàn)略’提升醫(yī)聯(lián)體幫扶效能”、玄武區(qū)“創(chuàng)新打造‘互聯(lián)網+護理’居家服務新模式”、秦淮區(qū)“創(chuàng)新開展‘中醫(yī)頤養(yǎng)’養(yǎng)老延伸服務”、棲霞區(qū)邁皋橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心“建設打造標準化慢性病管理中心”、鼓樓醫(yī)院“以?？七\營管理助推高質量發(fā)展”、市口腔醫(yī)院“全流程門診服務切實改善患者就醫(yī)感受”、市醫(yī)保局“率先打造中醫(yī)DRG分組付費新模式推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”、市衛(wèi)生健康委“統(tǒng)籌全市資源全力推進城市醫(yī)療聯(lián)合體建設”、市衛(wèi)生健康委等5部門“實施‘診所開辦一件事’放管服改革試點”等入選首屆深化醫(yī)改十大典型案例。
活動還邀請南京大學、南京醫(yī)科大學、南京中醫(yī)藥大學、南京財經大學等高校專家和行業(yè)專家等參加評審；南京市級新聞媒體等將陸續(xù)推出深化醫(yī)改典型案例宣傳推廣活動。