隨著藥品領(lǐng)域生產(chǎn)、流通、使用各環(huán)節(jié)規(guī)范性政策的逐步到位，醫(yī)用耗材必然成為我國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)程中的另一個(gè)突破口。所謂不破不立，價(jià)格嚴(yán)重虛高、流通環(huán)境混亂、加重患者負(fù)擔(dān)，醫(yī)用耗材身上的“毛病”確實(shí)到了必須治一治的時(shí)候。但因?yàn)獒t(yī)用耗材本身的專(zhuān)業(yè)性和復(fù)雜性，面對(duì)陳病積疴的復(fù)雜現(xiàn)狀動(dòng)刀改革，必須首先做好基礎(chǔ)性調(diào)查，確保改革政策的合理性和可持續(xù)性，不能“倒掉洗澡水也倒掉了孩子”；同時(shí)，必須跟進(jìn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的重構(gòu)。
醫(yī)用耗材有水分毋庸置疑，但其中的水分到底有多大？在確保生產(chǎn)、流通領(lǐng)域合理利潤(rùn)的前提下，各類(lèi)醫(yī)用耗材的實(shí)際價(jià)格理應(yīng)在什么水平？在醫(yī)用耗材的臨床使用中，哪些情況屬于過(guò)度使用？過(guò)度使用的比例有多大？這些都不能是一筆糊涂賬，需要相關(guān)政府部門(mén)做大量準(zhǔn)確的基礎(chǔ)調(diào)查?？梢韵胂螅{(diào)查的過(guò)程必然面臨種種困難，但只有摸清家底，才能在制定相關(guān)政策時(shí)做到有的放矢、精準(zhǔn)施策。
必須指出的是，社會(huì)輿論應(yīng)理性、客觀看待醫(yī)用耗材消耗量的增加。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)療技術(shù)水平的提高，患者的醫(yī)療需求也在不斷提高，醫(yī)用耗材必然存在產(chǎn)品更新?lián)Q代、消耗量合理上升的空間。開(kāi)展醫(yī)用耗材專(zhuān)項(xiàng)整治，整治的是因醫(yī)療信息不對(duì)稱(chēng)造成的臨床不合理使用，因價(jià)格體系不透明滋生的非法“帶金銷(xiāo)售”和駭人的虛高價(jià)格；相關(guān)改革政策的制定，應(yīng)在實(shí)現(xiàn)擠壓耗材領(lǐng)域水分、滿(mǎn)足和保障患者合理治療需求的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)對(duì)臨床新技術(shù)開(kāi)展的支持和鼓勵(lì)。
最后，在醫(yī)用耗材領(lǐng)域動(dòng)刀不是為整治而整治，三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革必須持續(xù)跟進(jìn)。擠壓耗材水分而產(chǎn)生的空間，應(yīng)及時(shí)被“干貨”所補(bǔ)充。在做好精準(zhǔn)測(cè)算的基礎(chǔ)上，要進(jìn)一步合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、改革完善醫(yī)務(wù)人員薪酬制度，唯有如此才能真正獲得廣大醫(yī)務(wù)人員的支持，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革“騰籠換鳥(niǎo)”的初衷和目的。這無(wú)疑需要相關(guān)政府部門(mén)具備進(jìn)一步協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)的改革智慧和能力。