??? 5月15日，市醫(yī)保基金監(jiān)管工作聯(lián)席會議暨醫(yī)?；疬`法違規(guī)問題專項(xiàng)整治工作會議召開。
??? 會上，市醫(yī)保局通報(bào)了2023年全市醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作情況和2024年監(jiān)管工作重點(diǎn)任務(wù)，濟(jì)南中院、市檢察院、市公安局、市衛(wèi)健委分別對本系統(tǒng)醫(yī)?；疬`法違規(guī)問題專項(xiàng)整治工作作出部署。
??? 2024年，我市醫(yī)?；疬`法違規(guī)問題專項(xiàng)整治的重點(diǎn)將聚焦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在重癥醫(yī)學(xué)、麻醉、肺部腫瘤等領(lǐng)域違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為和虛假診療、虛假購藥、倒賣醫(yī)保藥品等欺詐騙保違法犯罪行為，重點(diǎn)查處欺詐騙保問題。同時(shí)，重點(diǎn)查處定點(diǎn)零售藥店虛假購藥、偽造處方或費(fèi)用清單，空刷、盜刷醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，參與倒賣醫(yī)保藥品以及串換藥品等行為。
??? 會議指出，我市始終把管好用好醫(yī)?；鹱鳛橐豁?xiàng)政治任務(wù)來落實(shí)，持續(xù)壓實(shí)責(zé)任、堵塞漏洞、健全機(jī)制、創(chuàng)新方法，不斷提升監(jiān)管工作水平，形成了對欺詐騙保行為的嚴(yán)打高壓態(tài)勢。嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的監(jiān)管制度體系更加健全，協(xié)同聯(lián)動的監(jiān)管機(jī)制運(yùn)行更加高效，一抓到底的專項(xiàng)整治態(tài)勢更加鞏固，精準(zhǔn)的智能監(jiān)控系統(tǒng)作用更加凸顯。
??? 會議要求，各有關(guān)部門要持續(xù)提升打擊治理效能，突出治理重點(diǎn)，強(qiáng)化問題整改，規(guī)范執(zhí)法行為，既保證執(zhí)法必嚴(yán)的力度和硬度，又體現(xiàn)良好營商環(huán)境的高度和溫度；要健全常態(tài)長效監(jiān)管機(jī)制，規(guī)范檢查處理機(jī)制，加快推進(jìn)醫(yī)保信用管理制度，健全智能監(jiān)管體系和本地、異地費(fèi)用同質(zhì)化管理機(jī)制，加強(qiáng)就醫(yī)地和參保地的協(xié)同聯(lián)動，嚴(yán)把基金支付關(guān)口；要凝聚監(jiān)管聯(lián)動合力，強(qiáng)化協(xié)同執(zhí)法，強(qiáng)化行刑、行紀(jì)銜接，形成聯(lián)合懲治高壓態(tài)勢，定期調(diào)度專項(xiàng)整治進(jìn)展，健全考核評價(jià)機(jī)制，推動形成上下聯(lián)動合力。