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含山縣醫(yī)保局:扎實開展定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾工作
發(fā)布時間:2025/04/21 信息來源:查看

??? 為進一步規(guī)范定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保基金使用行為,維護醫(yī)?;鸢踩娇h醫(yī)保局根據(jù)《關(guān)于開展2025年定點醫(yī)藥機構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作的通知》要求,結(jié)合含山縣實際情況,組織縣域內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)扎實開展自查自糾,強化行業(yè)自律,筑牢基金安全防線。

??? 全面動員部署,壓實主體責任。為開展好本次自查自糾工作,含山縣醫(yī)保局第一時間召開了2025年定點醫(yī)藥機構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹱圆樽约m工作啟動會,對《關(guān)于開展2025年定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾工作的通知》進行了詳細解讀,明確了自查范圍、自查重點、時間節(jié)點,要求機構(gòu)負責人切實履行第一責任人職責,對照問題清單全面開展內(nèi)部排查。

??? 強化監(jiān)督指導(dǎo),深入開展自查。含山縣醫(yī)保局要求各定點醫(yī)藥機構(gòu)認真學(xué)習(xí)《安徽省定點醫(yī)藥機構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹱圆樽约m問題清單(2025版)》,對照清單逐項核對問題內(nèi)容,逐條分析結(jié)算數(shù)據(jù),不留任何死角。同時,為確保自查工作取得實效,采取“線上+線下”相結(jié)合的方式對定點醫(yī)藥機構(gòu)自查全過程跟蹤指導(dǎo),線上通過微信群及時為定點醫(yī)藥醫(yī)藥機構(gòu)答疑解惑,協(xié)助其精準查找問題;線下針對醫(yī)?;鹗褂昧靠壳暗尼t(yī)藥機構(gòu)由工作人員前往現(xiàn)場進行督導(dǎo),防止出現(xiàn)“走過場”的情況,實時掌握自查進度。

??? 督促整改落實,提升監(jiān)管效能。堅持問題導(dǎo)向,建立自查自糾問題臺賬,實行“清單化+閉環(huán)式”管理,針對自查發(fā)現(xiàn)的問題要求各機構(gòu)立即整改并提交報告。本次自查自糾共發(fā)現(xiàn)77家定點醫(yī)藥機構(gòu)存在違規(guī)使用醫(yī)保基金行為,違規(guī)金額239.95萬元,截至3月底已全部追回到賬。含山縣醫(yī)保局將以自查自糾為契機,完善長效機制,通過警示教育、政策培訓(xùn)等方式推動定點醫(yī)藥機構(gòu)從“被動監(jiān)管”到“主動規(guī)范”轉(zhuǎn)變,切實提升基金監(jiān)管效能。



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