??? 為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，借助四川省醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為信息監(jiān)管平臺，加強重點藥品監(jiān)控，強化處方點評，促進臨床合理用藥，我委制定了《四川省重點監(jiān)控藥品實施方案》，現(xiàn)印發(fā)你們，請認真貫徹落實。
四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會
2018年4月5日
四川省重點監(jiān)控藥品實施方案
??? 根據(jù)國務(wù)院《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點工作任務(wù)》（國辦發(fā)〔2017〕37號）和國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委等5部門《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的若干意見》（國衛(wèi)體改發(fā)〔2015〕89號）要求,按照2018年全國醫(yī)政工作會議精神,制定本方案。
??? 一、工作目標(biāo)
??? 促進臨床合理用藥，控制醫(yī)療費用不合理增長，改善醫(yī)療服務(wù)，維護人民群眾健康權(quán)益。?
??? 二、實施范圍
??? 全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)。
??? 三、組織管理
??? 各級衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)本轄區(qū)重點藥品監(jiān)控工作的實施，明確轄區(qū)內(nèi)重點監(jiān)控藥品目錄，建立本區(qū)域的重點監(jiān)控藥品管理制度，督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)落實處方點評，促進合理用藥。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要制定本機構(gòu)重點藥品監(jiān)控具體工作方案，完善相關(guān)制度建設(shè)，暢通工作機制，明確責(zé)任。各級醫(yī)療質(zhì)量控制中心要對負責(zé)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)各相關(guān)專業(yè)的重點藥品監(jiān)控情況進行指導(dǎo)、培訓(xùn)。
??? 四、重點內(nèi)容
??? （一）動態(tài)調(diào)整清單
??? 各市（州）、縣（區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門遵循既要滿足臨床疾病治療需求，又不增加國家負擔(dān)的原則，結(jié)合反腐倡廉的工作實際，建立重點監(jiān)控藥品清單，并根據(jù)每月四川省醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為信息監(jiān)管平臺核查反饋情況，實施監(jiān)管清單動態(tài)調(diào)整。
??? （二）納入三監(jiān)管平臺
??? 借助四川省醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為信息監(jiān)管平臺，每月抓取重點監(jiān)控藥品的使用情況，通過費用數(shù)據(jù)分析，篩查出疑似問題線索，開展醫(yī)院自查、專家現(xiàn)場核實和裁定判決，對存在的問題進行相應(yīng)的處罰。
??? （三）完善工作機制
??? 各級衛(wèi)生計生行政部門要將重點監(jiān)控藥品作為每月醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為信息監(jiān)管的重要內(nèi)容，完善查找疑似線索、醫(yī)院自查、專家現(xiàn)場核查和裁定判決的相關(guān)工作機制。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要健全藥事管理體系，充分發(fā)揮臨床藥師職責(zé)，強化處方點評，加強合理用藥管理。
??? 五、工作要求
????（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)
??? 加強重點監(jiān)控藥品管理，提升合理用藥水平是實現(xiàn)為人民群眾提供有效、價廉醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要措施。各級衛(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要統(tǒng)一思想，加強領(lǐng)導(dǎo)，層層落實責(zé)任制，保障工作順利開展。
??? （二）持續(xù)監(jiān)管，務(wù)求實效
??? 各級衛(wèi)生計生行政部門要根據(jù)本轄區(qū)實際情況，針對重點監(jiān)控藥品目錄實施持續(xù)監(jiān)管，并指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)認真分析突出問題，通過完善工作制度、健全工作機制、強化教育培訓(xùn)，確保工作取得實效。
??? （三）明確要求，落實責(zé)任
??? 各級衛(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要將重點監(jiān)控藥品管理作為醫(yī)療機構(gòu)評價、績效考核的重要內(nèi)容，明確分工和工作要求，層層壓實責(zé)任，做到有錯必糾、有責(zé)必追、問責(zé)必嚴。
??? （四）定期總結(jié)，完善機制
????各市（州）衛(wèi)生計生委要總結(jié)重點藥品監(jiān)管經(jīng)驗，不斷完善和優(yōu)化相關(guān)工作機制，每半年匯總重點監(jiān)控藥品三監(jiān)管情況，形成報告，分別于6月20日、12月20日前上報省衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管處。