??? 為進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式改革,推動(dòng)我區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高適應(yīng)醫(yī)保支付方式改革的管理工作實(shí)效,助推醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,8月1日下午,區(qū)醫(yī)保局組織舉辦虹口區(qū)2024年醫(yī)保支付方式改革培訓(xùn)。此次培訓(xùn)由區(qū)醫(yī)保局局長(zhǎng)張圣瀅主持,邀請(qǐng)市醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)處呂大偉副處長(zhǎng)及國(guó)新健康兩位專(zhuān)家開(kāi)展培訓(xùn)。
??? 今年是國(guó)家和上海市支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃的最后一年。黨的二十屆三中全會(huì)審議通過(guò)的《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的決定》明確要求,要“深化醫(yī)保支付方式改革”。7月23日上午,國(guó)家醫(yī)保局舉行了按病組(DRG)和病種分值(DIP)付費(fèi)2.0版分組方案新聞發(fā)布會(huì),要求已經(jīng)開(kāi)展DRG/DIP付費(fèi)的統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)在2024年12月31日前完成2.0版分組的切換準(zhǔn)備工作。本次培訓(xùn)不僅覆蓋區(qū)域內(nèi)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu),還包含了相關(guān)護(hù)理院及社區(qū)醫(yī)院,旨在全面提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)工作人員的業(yè)務(wù)能力,切實(shí)做好改革各項(xiàng)任務(wù)。
??? 國(guó)新健康趙一博和孫超超分別從醫(yī)院精細(xì)化管理和智能審核角度作《DIP支付改革下醫(yī)院精細(xì)化管理重點(diǎn)及策略》及《虹口區(qū)智能審核規(guī)則簡(jiǎn)介》培訓(xùn)。
??? 呂大偉副處長(zhǎng)從支付方式改革的總體情況、關(guān)鍵機(jī)制等方面對(duì)上海市醫(yī)保支付方式改革的政策進(jìn)行深入淺出的講解,通過(guò)大量數(shù)據(jù)、圖表對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付方式實(shí)際運(yùn)行情況進(jìn)行詳細(xì)分析,并提出建議。同時(shí),現(xiàn)場(chǎng)解答了各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在DIP工作推進(jìn)中遇到的問(wèn)題。
??? 張圣瀅指出此次培訓(xùn)為我區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)保管理、適應(yīng)醫(yī)保支付方式改革、細(xì)化落實(shí)醫(yī)保制度改革提供了強(qiáng)有力的指導(dǎo)。同時(shí)對(duì)參加培訓(xùn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出三點(diǎn)要求:一要全面提高認(rèn)識(shí)。醫(yī)保支付方式改革是調(diào)節(jié)醫(yī)療服務(wù)行為、優(yōu)化資源配置的重要杠桿,也是提升人民群眾健康獲得感的“指揮棒”,要充分認(rèn)識(shí)改革的必要性。二是充分消化吸收。目前,國(guó)家按病組(DRG)和病種分值(DIP)付費(fèi)2.0版分組方案已經(jīng)發(fā)布,各機(jī)構(gòu)要認(rèn)真學(xué)習(xí)研究,根據(jù)自身情況確定機(jī)構(gòu)重點(diǎn)推進(jìn)方向。三是積極貫徹落實(shí)。各機(jī)構(gòu)要利用好支付方式改革平臺(tái),認(rèn)真分析各項(xiàng)數(shù)據(jù),找到推動(dòng)改革的突破口,不斷提升醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平,促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展。
??? 區(qū)域內(nèi)全部DIP試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)同志共100余人參加會(huì)議。