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河北開展定點醫(yī)藥機構違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹱圆樽约m行動
發(fā)布時間:2025/02/04 信息來源:查看

??? 近日,省醫(yī)療保障局印發(fā)關于開展2025年定點醫(yī)藥機構違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾暨深入推進常態(tài)化“上系統(tǒng)、找疑點、核問題、強監(jiān)管”行動的通知提出,此次行動緊盯的重點內容包括腫瘤、麻醉、重癥醫(yī)學、心血管內科、骨科、血液凈化、康復、醫(yī)學影像、臨床檢驗等9個重點領域,以及定點藥店常見問題。同時,對常態(tài)化“上系統(tǒng)、找疑點、核問題、強監(jiān)管”行動推送的疑點問題進行“回頭看”。

??? 根據通知,今年1月至3月,是定點醫(yī)藥機構自查自糾階段。市、縣級醫(yī)保部門要指導定點醫(yī)藥機構正確認識、扎實開展自查自糾,對清單指出的問題逐項核對,對診療行為、診療費用逐條分析,對自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題要一一對應到結算清單的具體明細。今年4月至12月,是醫(yī)保部門抽查復查階段。國家醫(yī)療保障局、省醫(yī)療保障局將對定點醫(yī)藥機構自查自糾情況,通過“四不兩直”方式開展飛行檢查。各市級醫(yī)療保障局可通過交叉互查等現(xiàn)場檢查方式同步落實抽查復查工作。



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