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市醫(yī)保局持續(xù)推進(jìn)DIP支付方式改革
發(fā)布時間:2025/01/06 信息來源:查看

??? 一是完善工作機(jī)制。成立DIP改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,赴DIP改革先進(jìn)地區(qū)考察學(xué)習(xí)成功經(jīng)驗(yàn),邀請省內(nèi)外專家開展DIP改革培訓(xùn)。建立主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)主責(zé)、業(yè)務(wù)科室具體辦、專人負(fù)責(zé)抓落實(shí)的改革工作機(jī)制,組建改革工作專班并建立市縣聯(lián)絡(luò)員機(jī)制,確保市縣協(xié)同,共同發(fā)力。二是壓實(shí)主體責(zé)任。組建市醫(yī)療保障專家?guī)旌歪t(yī)保數(shù)據(jù)工作組,選派專家深度參與本市DIP病種目錄建立、病種分值庫制定與調(diào)整、特例單議專家評議、運(yùn)行數(shù)據(jù)分析等工作。1—11月,全市住院總費(fèi)用同比下降2.1億元,降幅5.6%,住院均次費(fèi)用同比下降7.2%,均次住院費(fèi)用、均次住院個人自負(fù)金額和門診人次人頭比等3項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)為全省最低。三是提升改革質(zhì)效。協(xié)同衛(wèi)健、財(cái)政等部門,合力構(gòu)建以DIP付費(fèi)管理辦法為核心的“1+1+N”政策體系,建立特例單議、康復(fù)病種和精神類疾病付費(fèi)、DIP考核等機(jī)制,啟用DIP違規(guī)行為監(jiān)管輔助目錄,加強(qiáng)違規(guī)行為監(jiān)管調(diào)控。2024年,全市DIP付費(fèi)改革已覆蓋全市322家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),病種覆蓋率、統(tǒng)籌基金覆蓋率分別達(dá)97.6%、87.7%。


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