??? 國家醫(yī)保藥品目錄中納入“雙通道”管理的藥品，可通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個渠道購買，同步納入醫(yī)保支付。其中有164種藥品屬于單獨(dú)支付藥品范圍，為保障單獨(dú)支付藥品的使用人群享受較高的醫(yī)保待遇，單獨(dú)支付藥品不納入常規(guī)住院醫(yī)保結(jié)算范圍，實(shí)行特殊的醫(yī)保支付政策。參保患者在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間使用的單獨(dú)支付藥品，先自費(fèi)購藥，出院后再報銷。這一報銷流程，日前在揚(yáng)中市已發(fā)生進(jìn)一步優(yōu)化：自7月10日起，符合條件的患者無需自費(fèi)購藥再報銷，即可實(shí)現(xiàn)“零墊資”“零跑腿”購藥。
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近期，揚(yáng)中市醫(yī)保局對全市公立醫(yī)院進(jìn)行走訪調(diào)研時，了解到相關(guān)參保群眾購買“雙通道”藥品不太方便、后期需多跑腿的情況。據(jù)了解，常規(guī)情況下醫(yī)?？ㄔ谧≡浩陂g是鎖定的狀態(tài)，不可在其它兩定機(jī)構(gòu)同時使用，因此“雙通道”支付藥品的住院患者購“特藥”時確實(shí)先要自行墊付，沒法直接刷卡報銷。綜合以上信息和參保人群的實(shí)際需求后，揚(yáng)中市醫(yī)保局采取有針對性地提供“臨時解卡”功能的方法，讓有需求的參保人群購藥時可以直接通過醫(yī)保卡結(jié)算，實(shí)現(xiàn)“零墊資”“零跑腿”。
??? 今年6月底，揚(yáng)中市醫(yī)保局與揚(yáng)中市人民醫(yī)院就此項服務(wù)進(jìn)行詳細(xì)對接，在經(jīng)過一周左右的操作流程學(xué)習(xí)、培訓(xùn)后，7月10日，市人民醫(yī)院“臨時解卡”服務(wù)正式上線。符合“雙通道”支付藥品的住院患者可持有醫(yī)生所開處方和醫(yī)?？?，先到市人醫(yī)5號樓一樓大廳醫(yī)保服務(wù)中心申請辦理“臨時解卡”，辦成后在市人醫(yī)慢病門診或本市“雙通道”定點(diǎn)藥店購藥時即可直接使用醫(yī)?？ńY(jié)算。數(shù)據(jù)顯示，該功能上線以來，市人醫(yī)已有20余名相關(guān)患者體驗了這項便民服務(wù)。
??? 目前揚(yáng)中市共有市人醫(yī)和市中醫(yī)院兩家“雙通道”定點(diǎn)醫(yī)院，下階段，揚(yáng)中市醫(yī)保局也將就這一便民舉措與市中醫(yī)院做好對接和落實(shí)工作，實(shí)現(xiàn)“雙通道”支付藥品在本市定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店“直接結(jié)算”的全覆蓋，不斷提升參保群眾購買此類藥品時的便捷程度，實(shí)現(xiàn)“購藥+報銷”一步到位。?