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開門辦醫(yī)保 主動亮家底——2025年上半年青島市醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布在我市召開
發(fā)布時間:2025/09/05 信息來源:查看

??? 8月22日,青島市醫(yī)保賦能醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展數(shù)據(jù)定向發(fā)布會在我市召開,面向200余家定點醫(yī)療機構(gòu)代表定向發(fā)布數(shù)據(jù),青島市醫(yī)保局、青島市衛(wèi)健委和平度市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),及各區(qū)市醫(yī)保局有關(guān)負責(zé)同志出席會議。


??? 青島市醫(yī)保局就青島市2025年上半年DRG付費運行數(shù)據(jù)及DRG專項審核疑點數(shù)據(jù)情況2項內(nèi)容進行定向發(fā)布,對各項醫(yī)保基金指標進行比較分析,并對DRG病組權(quán)重分組方案進行座談交流,為進一步優(yōu)化支付方式、提升基金使用效率提供依據(jù)。

??? 我市醫(yī)保局匯報了平度市醫(yī)?;鸸芾砀艣r暨醫(yī)保數(shù)據(jù)工作組開展情況,并就定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)情況、醫(yī)?;疬\行分析情況、基金監(jiān)管工作情況、藥品追溯碼采集應(yīng)用情況4項內(nèi)容進行定向發(fā)布,青島大學(xué)附屬醫(yī)院(平度)、平度市人民醫(yī)院、平度市第三人民醫(yī)院3家機構(gòu)代表交流發(fā)言。

??? 會議對我市創(chuàng)新建立的“版塊化點數(shù)法”支付管理模式,支持基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展,堅持“開門辦醫(yī)保、主動亮家底、對內(nèi)講清楚、對外講明白”的工作思路,以高質(zhì)量數(shù)據(jù)通報分析賦能醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展,助推醫(yī)保治理方式改革等工作給予肯定。

??? 會議要求:

??? 深化數(shù)據(jù)內(nèi)涵,持續(xù)提升醫(yī)保數(shù)據(jù)發(fā)布質(zhì)量。堅持以數(shù)據(jù)為導(dǎo)向,準確把握醫(yī)保運行規(guī)律與發(fā)展趨勢;堅持以效果為導(dǎo)向,充分考慮醫(yī)療機構(gòu)的需求,回應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)的關(guān)切,穩(wěn)定發(fā)展預(yù)期,推動醫(yī)保基金管理“共享、共商、共治”。

??? 堅持實事求是,探索創(chuàng)新醫(yī)?;鹬Ц兑?guī)則。醫(yī)保部門要加快實現(xiàn)從管理者向共治者的轉(zhuǎn)變,積極革新工作理念、方法與路徑,通過數(shù)據(jù)公開促進機構(gòu)間公平競爭,引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范行為、提升質(zhì)量、優(yōu)化服務(wù)。

??? 扛牢主體責(zé)任,共同維護醫(yī)保基金運行安全。縱深推進DRG改革,有效發(fā)揮數(shù)據(jù)防護作用,保障基金使用高效、安全、合理,切實推進數(shù)據(jù)賦能醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。




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