??? 自4月啟動醫(yī)?；鹜怀鰡栴}專項整治以來，荷塘區(qū)以“全覆蓋、全鏈條、全周期”模式開展專項整治工作，截至10月，全區(qū)共追回違規(guī)醫(yī)保基金195.04萬元，涉及100家定點醫(yī)藥機構的892個問題，醫(yī)?；鸢踩谰€進一步筑牢。
??? 高位推動，12個部門同向發(fā)力。荷塘區(qū)在全市率先成立由醫(yī)保、衛(wèi)健、市監(jiān)、財政等12個職能部門組成的專項整治工作專班，實行“月調(diào)度、月通報”，定期向市醫(yī)保局、區(qū)紀委監(jiān)委報告進展。在會上向“兩定”機構發(fā)出“自醒、自糾、自律”動員令，向監(jiān)管部門下達“嚴管、嚴查、嚴懲”軍令狀，確保專項整治一竿子插到底。
??? 自查自糾，82家機構主動“退賬”。2月起，荷塘區(qū)組織331家定點醫(yī)藥機構對照問題清單開展自查。3月7日，全區(qū)培訓再動員，10月中旬圓滿收官，82家機構主動上報433個問題，67.69萬元違規(guī)資金全部退回醫(yī)?；鹳~戶，整改完成率達100%。
??? 飛檢、交叉檢查等方式，現(xiàn)場“揪”出455個問題。通過省飛行檢查、交叉檢查、專項檢查、專項審計、數(shù)據(jù)核查等多輪“體檢”讓違規(guī)行為無處遁形。37家定點醫(yī)藥機構被查出455個問題，追回基金110.22萬元，擴大處理17.13萬元。其中，省飛行檢查組對株洲某醫(yī)療機構開展15天“駐院”核查，追回34.96萬元，根據(jù)協(xié)議擴大處理3.12萬元；市交叉檢查5家機構，追回10.94萬元，擴大處理4.34萬元。第三方會計師事務所審計荷塘區(qū)2家醫(yī)療機構，24個問題被鎖定，退回9.53萬元違規(guī)資金并整改到位。
??? 數(shù)據(jù)賦能，追溯碼讓“假單據(jù)”現(xiàn)形。依托藥品“身份證”追溯碼，荷塘區(qū)對15家藥店、1家醫(yī)療機構開展專項核查，發(fā)現(xiàn)并整改同機構、跨機構重復掃碼等問題，追回基金5580元。
??? 聚焦民生，三件實事暖到群眾心坎。專項整治不僅“鐵腕”，更有“溫度”。退役軍人醫(yī)保轉移接續(xù)“一件事一次辦”，直接線上辦理，實現(xiàn)“不跑路、不見面”辦理；“兩病”門診用藥保障下沉7個基層示范點，今年已惠及36265人次，醫(yī)保支付336萬元；31個門診慢特病待遇線上“零資料”延期復審，患者“足不出戶”完成延期復審。
??? 創(chuàng)新服務，15分鐘醫(yī)保圈觸手可及。針對失能患者購藥難，荷塘區(qū)聯(lián)合街道、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、藥店及42名黨員志愿者，推出“助力失能·送藥上門”服務，105名失能患者在家就能收到藥品；晏家灣、前進、新桂社區(qū)3個基層醫(yī)保工作點先后建成，為周邊群眾提供快速便捷的醫(yī)保服務，打造15分鐘醫(yī)保便民服務圈。
??? 鞏固成果，11月底前完成“總結提升”?！凹泄灾皇瞧瘘c，長效監(jiān)管才是目標?！焙商羺^(qū)醫(yī)保局有關負責人表示，下一步將聚焦“強監(jiān)管、優(yōu)服務、提作風”三大任務：10月底前完成集中整治，11月底前完成總結提升，同步健全基金監(jiān)管長效機制；繼續(xù)做實“兩病”管理、雙通道藥品、異地就醫(yī)報銷、門診慢特病等民生服務；縱深推進“清廉醫(yī)保”建設，以作風之變守護群眾“救命錢”。
??? 據(jù)悉，荷塘區(qū)將持續(xù)深化基金監(jiān)管“智慧+網(wǎng)格”模式，推動智能監(jiān)控、信用評價、社會共治“三駕馬車”齊頭并進，確保每一分醫(yī)保基金都用在刀刃上，讓百姓看病更安心、更省心、更舒心。