??? 自五河縣人民醫(yī)院被確定為蚌埠市唯一省級緊密型縣域醫(yī)共體試點以來，五河縣不斷優(yōu)化整合縣人民醫(yī)院醫(yī)共體內部醫(yī)療資源，以能力提升為抓手、以改革創(chuàng)新為動力，積極打造四項“共同體”，促進分級診療和醫(yī)防融合，全面推進各項工作實質性運行，扎實走好衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展的每一步，破解群眾“家門口”就醫(yī)難題。
??? 管理共同體，實現(xiàn)資源共享。統(tǒng)一管理架構與制度。落實黨委領導下的院長負責制，規(guī)范內部治理結構和權力運行規(guī)則。五河縣人民醫(yī)院醫(yī)共體管理委員會制定了醫(yī)共體內部管理制度、工作流程與標準規(guī)范，并監(jiān)督執(zhí)行情況，確保醫(yī)共體內分工明確、流程清晰，8個成員單位在統(tǒng)一的管理框架下開展工作，遵守共同的管理制度。資源統(tǒng)籌管理。五河縣人民醫(yī)院牽頭與成員單位建成遠程心電、遠程影像、醫(yī)學檢驗、病理診斷和消毒供應等五大資源共享中心，2024年以來分別接收成員單位遠程會診3314例、14597例、4053例、724例和338份，實現(xiàn)醫(yī)共體內醫(yī)療服務資源共享；建立中心藥房，實現(xiàn)醫(yī)共體成員單位藥品“統(tǒng)一用藥范圍、統(tǒng)一網上采購、統(tǒng)一集中配送、統(tǒng)一藥款支付”。中心藥房自2024年運營以來，為醫(yī)共體成員單位集中采購藥品5239.4萬元，配送率90%以上，藥品采購價格平均下降約2.7%。
??? 責任共同體，提高醫(yī)療質量。共同承擔醫(yī)療服務責任?？h人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室不再是孤立的個體，而是作為一個整體服務縣域居民健康。明確醫(yī)共體成員責任劃分和協(xié)作流程，縣人民醫(yī)院負責診斷和治療指導，成員單位及轄區(qū)村衛(wèi)生室承擔基本醫(yī)療服務、上轉病人等責任，確保整個縣區(qū)內的醫(yī)療服務不出現(xiàn)空白或混亂。醫(yī)療質量責任共擔。由五河縣人民醫(yī)院牽頭，在醫(yī)共體內建立統(tǒng)一的醫(yī)療質量控制體系，成員單位共同遵守醫(yī)療質量標準和操作規(guī)范。對醫(yī)共體成員單位實施同質化管理，2024年縣人民醫(yī)院派出22個醫(yī)療質量控制小組對成員單位院感、護理、藥事等進行全面統(tǒng)一管理檢查，每季度開展點評處方、病歷檢查，共提出整改意見67份，督促限期整改，不斷提高服務質量。
??? 服務共同體，助推“醫(yī)防融合”。醫(yī)療服務一體化。五河縣人民醫(yī)院牽頭打造提供連續(xù)的、一體化的醫(yī)療服務，患者在醫(yī)共體內可以享受到從基層首診、雙向轉診、急慢分治到康復回基層的全程醫(yī)療服務?；鶎俞t(yī)療機構作為患者健康的 “守門人”，可以為患者提供基本的醫(yī)療保健服務，當患者病情超出成員單位診治能力時，能夠及時通過綠色通道向上轉診至縣人民醫(yī)院；在患者病情穩(wěn)定后，下轉回對應成員單位進行康復治療。2024年五河縣人民醫(yī)院醫(yī)共體內登記上轉1798人次，下轉住院1007人次，上轉、下轉同比提高14.06%、10.11%。公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務融合。以“兩病一體化”為抓手，將基本公共衛(wèi)生服務與醫(yī)療深度融合，踐行“醫(yī)防融合”。組建了以縣人民醫(yī)院高年資醫(yī)護人員為龍頭的，包括全科醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等在內家庭醫(yī)生團隊，共組建48個家庭醫(yī)生小組，有464名醫(yī)護人員加入。每個團隊均配備一名高年資的醫(yī)護人員，對下轄111個村衛(wèi)生室進行分區(qū)包干，實現(xiàn)全程、動態(tài)的疾病管理與健康促進，將逐步建立以“兩病”患者為中心，醫(yī)療、預防和保健為一體的綜合服務模式。
??? 利益共同體，發(fā)展成果共享。經濟利益共享。醫(yī)共體內部建立合理的利益分配機制，使成員單位能夠共享醫(yī)保基金的分配、醫(yī)療服務收費等多方面經濟收益。在按人頭付費的醫(yī)保支付模式下，五河縣醫(yī)保局將一定區(qū)域內參保人群的醫(yī)保費用打包支付給醫(yī)共體。五河縣人民醫(yī)院根據(jù)各成員單位提供的服務量、服務質量等因素，合理分配醫(yī)保費用。醫(yī)共體成員單位通過做好居民的健康管理和基本醫(yī)療服務，減少患者向上級醫(yī)院轉診，從而節(jié)省醫(yī)保費用，同時也能獲得相應的經濟回報。資源投入與發(fā)展利益共享。醫(yī)共體成員單位在基礎設施建設、設備購置、人才培養(yǎng)等方面的投入和發(fā)展成果共享。2024年縣人民醫(yī)院為其成員單位添置配備醫(yī)療設備（CT、DR、心電圖機等）6臺；選派11名骨干醫(yī)師下沉到成員單位工作一年；派出中級及以上職稱醫(yī)生，包括普外科，泌尿外科，兒科在內的9個科室對口幫扶，專家門診接診3176人次，教學查房177次，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。2024年投入人員經費補助、醫(yī)藥費補助418.29萬元，藥品零差率補助418萬元，公立醫(yī)院綜合改革141萬元，醫(yī)療設備購置1500萬元。