??? 為切實(shí)維護(hù)參保群眾切身利益，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診慢特病醫(yī)?；鹗褂?，2024年7月17日上午，大通區(qū)醫(yī)保局開展門診慢特病基金使用專項(xiàng)檢查。
??? 執(zhí)法人員重點(diǎn)檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診慢特病異常報銷數(shù)據(jù)、病歷資料、系統(tǒng)結(jié)算記錄，通過疑點(diǎn)數(shù)據(jù)篩查分析，結(jié)合現(xiàn)場檢查，核查醫(yī)師按照臨床診療規(guī)范用藥情況，是否存在串換藥品報銷、超量開藥等違規(guī)問題。要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對本次檢查指出的問題，做到立行立改，規(guī)范開展門診慢特病醫(yī)保報銷工作，切實(shí)落實(shí)經(jīng)辦責(zé)任。
??? 下一步，大通區(qū)醫(yī)保局將對轄區(qū)內(nèi)門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行全覆蓋檢查，持續(xù)打擊定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)欺詐騙保違法違規(guī)行為，規(guī)范醫(yī)療保障基金安全使用。
