各設區(qū)市衛(wèi)生計生局（衛(wèi)生局）、楊凌示范區(qū)社會事業(yè)局，韓城市衛(wèi)生計生局，神木縣、府谷縣衛(wèi)生局：
為貫徹落實中省有關藥品集中采購工作要求，進一步提升醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品采購配送工作效能，切實保障臨床用藥需求，結合當前工作實際 ，現就全面落實全省縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品采購配送管理等有關工作通知如下：
一、加強藥品配送管理。2014年，省醫(yī)改辦印發(fā)10號文件，對縣域藥品配送管理模式進行了調整完善。但從新的配送模式運行情況看，部分醫(yī)療機構在入圍配送企業(yè)中人為劃分市場份額和配送區(qū)域，導致與生產企業(yè)勾選的配送企業(yè)不相匹配，配送關系無法建立，藥品配送無法保證；部分縣區(qū)沒有將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣級綜合醫(yī)院藥品配送實行捆綁，致使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品配送率低下，嚴重影響了臨床用藥需求。這些做法與省醫(yī)改辦10號文件精神相背離。
各地衛(wèi)生計生部門要把提高藥品配送效能、滿足臨床用藥需求作為終極目標，進一步加強組織協(xié)調，優(yōu)化配送環(huán)境，規(guī)范流通秩序，統(tǒng)籌做好醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品供應配送管理工作。同時，要對轄區(qū)內縣域藥品配送工作認真開展一次對照自查，并將自查結果于3月15日前書面報我委。對工作中發(fā)現配送企業(yè)轉包配送、配送費用明顯異常等現象，要加大督查力度，一經查實，嚴格按省衛(wèi)生計生委《關于進一步加強縣域藥品配送管理工作的通知》（陜衛(wèi)藥政發(fā)〔2015〕236號）有關規(guī)定處理。
二、加大直接掛網藥品采購工作進程。目前，省藥械集中采購平臺已陸續(xù)公布了我省直接掛網藥品采購目錄，由醫(yī)療機構直接與生產經營企業(yè)議定采購價格，網上陽光采購藥品。為便于各地規(guī)范操作，近期省藥械集中采購平臺正對集中采購入圍目錄進行一次全面清理，對集中采購入圍藥品目錄中與直接掛網采購目錄的重合部分進行剔除。各地要按照省衛(wèi)生計生委《關于做好直接掛網藥品采購管理工作的通知》（陜衛(wèi)藥政發(fā)〔2015〕180號）精神，督促各級醫(yī)療衛(wèi)生機構務必于2月底前完成直接掛網藥品采購工作，確保滿足臨床用藥需求。以市或縣（區(qū)）為單位，加大對直接掛網藥品采購工作政策進行宣傳培訓力度，確保采購工作規(guī)范實施。
三、積極推進藥品結算管理。各地要積極探索改進藥款結算方式，促進藥品貨款及時足額支付，降低企業(yè)融資成本和藥品生產流通成本，有效促進藥品供應保障工作。
各地在執(zhí)行過程中，如有問題，及時與我委藥政處聯(lián)系。
陜西省衛(wèi)生計生委
2016年1月14日