?醫(yī)保局管控耗材價格，開始落地行動。星火燃起，其光也銳。
??珠海，一個東南沿海重要的風景旅游城市，廣東省地級市，“珠三角”中心城市之一，在2019年，其在醫(yī)用耗材領域創(chuàng)了個先：珠海市醫(yī)療保障局面向耗材集采交易平臺發(fā)文，管控價格。
??1月29日，珠海市醫(yī)療保障局印發(fā)《關于實施珠海市醫(yī)用耗材電子交易平臺掛網醫(yī)用耗材價格聯動機制的通知》(以下稱《通知》)，直接發(fā)文對象是廣東海虹藥通電子商務有限公司(即珠海市醫(yī)用耗材電子交易平臺)，要求掛網醫(yī)用耗材價格與廣東省內地市價格聯動，取兩年內最低中標價格，直接與之調平。
《通知》明確具體實施程序：
??一、海虹公司每季度對平臺掛網醫(yī)用耗材價格與此產品在廣東省內其他城市近兩年最低招標價進行比對。
??二、交易平臺掛網耗材價格高于廣東省內其他城市近兩年最低招標價的，海虹公司應及時與其生產企業(yè)(或者進口產品總代理商)協商，要求將該產品在平臺的價格調整為廣東省內其他城市近兩年的最低中標價。
??如果對平臺調價無異議，則海虹公司在平臺上直接進行調價，并告知相關公立醫(yī)療機構。
??如果對平臺調價有異議，海虹公司應要求其提供相關維持珠海醫(yī)用耗材價格的原因說明，并將相關審核情況報送珠海醫(yī)保局。
??此外，《通知》還要求，海虹公司每季度的第一個月內要將上季度平臺掛網耗材價格比對及調整情況報送珠海醫(yī)保局。
??通知發(fā)出，信號明確。大方向上，醫(yī)保局管控耗材價格先從高值入手，再具體的戰(zhàn)術層面，不是簡單粗暴的發(fā)文要求降價，而是通過已建立的渠道來疏通，先調平各地市的耗材價格，實現地市耗材價格與省內地市價格聯動機制。
??可以確定的是，雖然去年12月陜西省公共資源交易中心發(fā)布《陜西省衛(wèi)生健康委辦公室關于藥品耗材采購工作職能移交的函》，稱2018年12月12日起，陜西省耗材采購工作職能開始移交給陜西省醫(yī)療保障局負責，衛(wèi)健委的藥品耗材管控職能正式移交，預示著藥品耗材采購的新時代開始了。但僅是“戰(zhàn)略”布局調整的開始。
??單純就“移交的函”看，稱得上是自“去年3月份新組建國家醫(yī)保局并明確其主要職責是主管藥品耗材價格”以來邁出的第一步，也是實質性的一步。不過，還沒有提出移交后的具體工作開展。
??緊接著發(fā)文的黑龍江和內蒙古，也只是明確“職能”的移交，無下文。
??黑龍江是發(fā)改委和醫(yī)保局對接該省耗材采購平臺的建設;內蒙古醫(yī)保局是負責制定耗材招標采購政策并監(jiān)督實施，指導耗材招標采購平臺建設。
??這些都不如珠海市醫(yī)保局發(fā)文管控價格來的直接。像是手持鍋拍，一把蓋下去，高低不平的價格先平了，再進行下一步。
??值得注意的是，珠海醫(yī)保局的這一動作，結合不久前廣西和海南醫(yī)保局牽頭耗材集采的相關政策，高值耗材、價格聯動將成為2019醫(yī)保局管控耗材市場的關鍵詞。
??海南省的通知里宣布，將對海南耗材交易系統(tǒng)與省際聯盟耗材交易系統(tǒng)進行整合。同時，要求生產企業(yè)必須對比篩選海南庫和聯盟庫中相同高值耗材價格，高值耗材市場，價低者得。
??廣西自治區(qū)衛(wèi)健委、醫(yī)保局等8部委發(fā)布《廣西壯族自治區(qū)高值醫(yī)用耗材陽光采購實施方案》要求，將13大類高值耗材掛網限價設定為由陜西牽頭的15省高值耗材采購聯盟掛網價作為最低限價，并且實行聯盟內數據共享，聯動調整。
??隨著多省份政策的不斷發(fā)出，醫(yī)保局管控耗材市場的思路也越來越清晰，2019的耗材市場繼續(xù)洶涌。
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