??? 為了進一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，防范參保群眾因病致貧返貧，醫(yī)保局認(rèn)真落實保障政策，扎實推進困難群眾醫(yī)療救助工作。
??? 一是落實資助參保政策，實現(xiàn)應(yīng)保盡保。與民政部門建立特殊人群及時精準(zhǔn)識別和信息共享機制，每月5日前按要求提供特困、低收入人口增減人員名單，做好參保臺賬，確?！耙粦舨宦?、一人不落”地納入保障范圍，切實做到應(yīng)保盡保。2024年至今特殊人群共資助參保611人。
??? 二是三重保障有效銜接，落實醫(yī)保待遇。深入學(xué)習(xí)貫徹國家、省、市相關(guān)文件精神，嚴(yán)格按照工作要求，精準(zhǔn)落實醫(yī)療保障扶貧政策。除因病致貧重病患者以外的救助對象全部納入“一站式”直接結(jié)算范圍，實現(xiàn)跨省住院“一站式”直接結(jié)算。
??? 三是加強部門聯(lián)動，建立長效返貧預(yù)警機制。依托鄉(xiāng)村振興局脫貧人口信息平臺、民政部門農(nóng)村低收入人口信息管理平臺，醫(yī)保部門醫(yī)療保障信息管理系統(tǒng)，對特殊困難人群的就醫(yī)自付情況進行排查、動態(tài)監(jiān)測，確保因病返貧風(fēng)險得到有效防范化解。利用醫(yī)保防貧監(jiān)測系統(tǒng)定期地對參保群眾的醫(yī)療自付費用較高的進行提取，并向相關(guān)部門及時推送落實排查，遏制因病致貧返貧的發(fā)生。進一步完善信息共享機制，及時做好動態(tài)新增特困、低保、防貧監(jiān)測人口信息精準(zhǔn)維護，讓特殊人群及時享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇及救助幫扶。
??? 下一步，區(qū)醫(yī)保局將繼續(xù)認(rèn)真落實因病致貧重病家庭醫(yī)療救助政策，進一步優(yōu)化流程提升效率，助力預(yù)防轄區(qū)參保群眾因病致貧返貧。