??? 為進一步規(guī)范定點醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為，全面自查自糾違規(guī)違法使用醫(yī)保基金問題，推進各機構(gòu)自律管理。根據(jù)《自治區(qū)醫(yī)保局關(guān)于做好2024年全區(qū)定醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作的通知》文件精神，中衛(wèi)市醫(yī)保局組織全市各定點醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)開展自查自糾工作。
??? 一是高度重視，周密部署。制發(fā)《關(guān)于開展自查自糾工作的通知》，及時召集各定點醫(yī)藥機構(gòu)召開自查自糾工作行動推進會，詳細解讀自查自糾工作要求，重點查找納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶尼t(yī)藥服務(wù)行為和醫(yī)藥費用問題。
??? 二是排查摸底，制定清單。認真梳理歷年來飛行檢查、專項檢查、自查發(fā)現(xiàn)的違規(guī)問題，形成《中衛(wèi)市定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾問題清單》，共152個問題。主要問題集中在重復(fù)或分解收費、超限定支付、串換項目收費、過度診療、過度檢查。
??? 三是自查自糾，取得實效。此次自查自糾時間段為2022年1月1日至2023年12月31日，要求定點醫(yī)藥機構(gòu)嚴格按照清單內(nèi)容，組織專門力量，逐項開展自查工作，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題即知即改、立行立改、全面整改，主動將違規(guī)使用醫(yī)?；鹱泐~退回至醫(yī)保基金賬戶，推動存量問題全面整改，確保合規(guī)合法使用醫(yī)?；稹?
??? 下階段，中衛(wèi)市醫(yī)保局將根據(jù)自查自糾情況，對定點醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)組織抽查復(fù)查，對沒有履行自查自糾工作、敷衍塞責(zé)，不如實上報違規(guī)使用醫(yī)保基金問題的，將嚴格按《條例》規(guī)定的處罰標(biāo)準進行處理。