??? 為堅(jiān)決整治醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡?wèn)題，維護(hù)基金安全高效運(yùn)行，市醫(yī)保局堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向、系統(tǒng)思維，從高位統(tǒng)籌、內(nèi)部控制、專項(xiàng)檢查三大維度精準(zhǔn)發(fā)力，全面推進(jìn)醫(yī)保基金管理突出問(wèn)題專項(xiàng)整治工作，確保專項(xiàng)整治取得預(yù)期成效。
??? 一是高位統(tǒng)籌謀劃，確保走深走實(shí)。8月15日召開(kāi)全市專項(xiàng)整治工作中期視頻調(diào)度會(huì)議，全面?zhèn)鬟_(dá)學(xué)習(xí)8月11日全省專項(xiàng)整治中期視頻調(diào)度會(huì)議精神，通報(bào)全市專項(xiàng)整治工作階段性進(jìn)展，部署下一階段重點(diǎn)任務(wù)。同步啟動(dòng)專項(xiàng)整治工作督查，提前明確督查重點(diǎn)，制定下發(fā)《醫(yī)保基金管理突出問(wèn)題專項(xiàng)整治督導(dǎo)內(nèi)容清單》，8月18日至20日，市局黨組班子成員分別帶隊(duì)赴各縣區(qū)開(kāi)展實(shí)地督導(dǎo)，全面掌握各縣區(qū)專項(xiàng)整治進(jìn)展成效。
??? 二是刀刃向內(nèi)自查，筑牢內(nèi)控防線。制定《個(gè)人自查自糾表》和《風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)排查表》，對(duì)照醫(yī)?；鸸芾眍I(lǐng)域七個(gè)方面突出問(wèn)題及22種具體表現(xiàn)，聚焦基金管理制度漏洞、業(yè)務(wù)流程薄弱環(huán)節(jié)、內(nèi)控管理盲區(qū)等關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，組織醫(yī)保系統(tǒng)干部職工開(kāi)展系統(tǒng)性廉政風(fēng)險(xiǎn)排查，共發(fā)現(xiàn)問(wèn)題33個(gè)，已整改33個(gè)。在全省范圍內(nèi)率先啟動(dòng)專項(xiàng)審計(jì)，研究制定《審計(jì)實(shí)施方案》，明確審計(jì)內(nèi)容范圍，通過(guò)梳理分析業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、抽查會(huì)計(jì)記錄等方式，發(fā)現(xiàn)全市醫(yī)保系統(tǒng)存在16個(gè)制度機(jī)制問(wèn)題，目前正在整改中。
??? 三是靶向監(jiān)督檢查，提升震懾效能。以全市慢病管理領(lǐng)域存在的突出問(wèn)題為“小切口”，部署開(kāi)展3個(gè)月的慢病定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查。印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展全市慢病定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查工作的通知》，成立專項(xiàng)檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確檢查范圍、內(nèi)容、方法及工作要求。8月19日組織召開(kāi)動(dòng)員部署會(huì)，進(jìn)一步明確人員、明確時(shí)間、明確任務(wù)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，目前檢查工作正在按計(jì)劃有序推進(jìn)中。組織開(kāi)展市縣交叉互查，對(duì)市本級(jí)1家、當(dāng)涂縣10家、和縣10家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)核查，初步確認(rèn)涉及違規(guī)金額67.15萬(wàn)元，違規(guī)使用醫(yī)?；?0.36萬(wàn)元。